زچگی کے صدمے: پوسٹ پارٹم پی ٹی ایس ڈی کی نشاندہی اور علاج

زچگی کے بعد کے صدمے (PTSD) کی علامات کے ذریعے نئے والدین کے 45 فیصد تک افراد متاثر ہوتے ہیں، لیکن EMDR، CBT اور صدمے پر مرکوز تھراپی جیسے شواہد پر مبنی علاجی مداخلتیں جب لائسنس یافتہ ذہنی صحت کے ماہرین، جو زچگی کے بعد کی دیکھ بھال میں مہارت رکھتے ہوں، فراہم کی جائیں تو مؤثر ثابت ہوتی ہیں۔

جب آپ کے پیدائش کے تجربے نے آپ کو شدید فلیش بیکس یا بےچینی میں مبتلا کر دیا ہو، تو آپ اکیلے نہیں ہیں۔ پیدائشی صدمہ بہت سے نئے والدین کو متاثر کرتا ہے، جو اکثر نئے بچے کے استقبال کی خوشی کے ساتھ خاموشی سے ساتھ چلتا ہے۔ چاہے آپ مشکل یادوں سے نبردآزما ہوں یا خود کو الگ تھلگ محسوس کر رہے ہوں، پوسٹ پارٹم PTSD کو سمجھنا شفا یابی اور اپنی والدگی کے سفر کو دوبارہ سنبھالنے کی جانب پہلا قدم ہے۔

پیدائش سے متعلق صدمے کو سمجھنا: زچگی کے بعد کے پی ٹی ایس ڈی کی نشاندہی اور علاج

زچگی کے بعد کی ڈپریشن سے آگے: ولادت کے بعد پوشیدہ ذہنی صحت کے چیلنجز

جب حمل اور ولادت سے متعلق ذہنی صحت کے حالات پر بات کی جاتی ہے تو زیادہ تر گفتگو پوسٹ پارٹم ڈپریشن (یا پری پارٹم ڈپریشن، جس کا مطلب ہے کہ یہ حمل کے دوران بھی ہو سکتی ہے) کے گرد گھومتی ہے۔ تاہم، حمل اور ولادت سے متعلق ذہنی صحت کے حالات کا دائرہ بہت وسیع ہے۔ ایک اہم لیکن اکثر نظر انداز کی جانے والی حالت پوسٹ پارٹم پوسٹ ٹرامیٹک اسٹریس ڈس آرڈر (PP-PTSD) ہے۔

پوسٹ پارٹم پی ٹی ایس ڈی کی تعریف

پوسٹ پارٹم پوسٹ ٹرامیٹک اسٹریس ڈس آرڈر، جسے بعض اوقات پوسٹ نیٹل پی ٹی ایس ڈی بھی کہا جاتا ہے، ایک ذہنی صحت کا مسئلہ ہے جو والدین کو کسی صدمہ خیز ولادت کا تجربہ کرنے یا اس کا مشاہدہ کرنے کے بعد متاثر کر سکتا ہے۔ یہ حالت صرف ان لوگوں تک محدود نہیں ہے جو جسمانی طور پر ولادت کرتے ہیں—وہ شریک حیات جو صدمہ خیز ولادت کا مشاہدہ کرتے ہیں اور بعض حالات میں گود لینے والے والدین بھی اس کی علامات کا شکار ہو سکتے ہیں۔

پوسٹ پارٹم پی ٹی ایس ڈی کے بنیادی اسباب

پوسٹ پارٹم پی ٹی ایس ڈی کا بنیادی محرک حمل یا ولادت کے دوران صدمے کا تجربہ کرنا ہے۔

حمل اور ولادت کے دوران ممکنہ صدمہ خیز تجربات

وہ صدمہ خیز واقعات جو قبل از پیدائش PTSD میں حصہ ڈال سکتے ہیں، درج ذیل ہیں:

• مشکل جسمانی احساسات یا طبی مداخلتوں کے لیے غیر تیار محسوس کرنا
• حمل یا ولادت کے دوران قابو کھو دینے کا احساس
• زرخیزی کے علاج پر منفی ردعمل
• حمل کے دوران شدید بیماری، بشمول ذہنی صحت کے مسائل
• پیچیدگیوں کی وجہ سے بچے کی بقا کے لیے شدید خوف
• طبی طور پر ضروری ولادت کی تحریک
• دردناک یا طویل پیدائش
• ناقص طبی معاونت
• طریقہ کار کے بارے میں ناکافی معلومات یا زبان کی رکاوٹوں کا سامنا
• صحت کی دیکھ بھال فراہم کرنے والوں کی جانب سے حقارت آمیز سلوک
• درد کے انتظام کی کمی یا درد سے राहत کی درخواستوں کو نظر انداز کرنا
• بے عزتی بھرا سلوک یا طبی بدسلوکی
• داخلہ جاتی طریقہ کار میں جبری مداخلت
• غیر متوقع فورسپس یا ویکیوم ایکسٹریکشن کا استعمال
• غیر منصوبہ بند ہنگامی سی سیکشن
• بغیر معاونت کے ولادت
• مردہ پیدائش یا شیرخوار کی موت
• پیدائش کے دوران پیچیدگیاں جیسے کہ شدید خون بہاؤ یا چوٹیں
• اپنے ساتھی کے صدمہ خیز پیدائش کے تجربے کا مشاہدہ کرنا
• زچگی کے دوران موت کے قریب تجربات
• پیدائش کے بعد بچوں کی اموات
• زچگی یا ولادت کے دوران ساتھی کی موت
• پیدائش کے بعد بچے سے علیحدگی
• نوزائیدہ کے لیے این آئی سی یو میں داخلہ
• زچگی کے بعد نظر انداز ہونے کا احساس
• والدین یا بچے کے لیے ہنگامی طبی مداخلت

زچگی کے بعد PTSD کے خطرے کے عوامل

ہر وہ شخص جو ولادت کے دوران صدمہ دہ واقعات کا تجربہ کرتا ہے، ضروری نہیں کہ اسے PTSD ہو۔ تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ بعض عوامل حساسیت میں اضافہ کر سکتے ہیں:

• پچھلی صدماتی تاریخ، خاص طور پر زیادتی
• پہلے سے موجود ذہنی صحت کے مسائل
• پچھلی پیدائشوں سے جسمانی چوٹیں
• پچھلے صدمے والے پیدائش یا حمل کے تجربات
• نیورو ہارمونل عوامل
• محدود سماجی معاونتی نیٹ ورکس
• زچگی کے عمل کا شدید خوف
• شریک والد/والدہ کے ساتھ مشکل تعلق یا ان کی عدم موجودگی
• مالی عدم استحکام
• حمل سے قبل مناسب نگہداشت کی کمی
• حمل کے دوران سماجی پابندیاں
• غیر مطلوبہ حمل کو جاری رکھنے پر مجبور ہونا
• کم خود اعتمادی
• دوسرے بچوں کی دیکھ بھال کے دباؤ
• محدود تعلیم
• ذہنی صحت کے حوالے سے معاشرتی بدنامی
• رشتوں میں صنفی کردار کی پابند توقعات

زچگی کے بعد کا PTSD: ایک ایسی حالت جو تمام والدین کو متاثر کرتی ہے

اگرچہ جسمانی طور پر ولادت کرنے والی خواتین میں پوسٹ پارٹم پی ٹی ایس ڈی کی شرح زیادہ ہو سکتی ہے، یہ کیفیت کسی بھی نئے والدین کو متاثر کر سکتی ہے، چاہے ان کا جنس یا جنسی رجحان کچھ بھی ہو۔ وہ شریک حیات جو تکلیف دہ ولادت کے مناظر کا مشاہدہ کرتے ہیں، بشمول مردوں اور LGBTQ تعلقات میں شامل افراد، وہ بھی اس کے علامات کا شکار ہو سکتے ہیں۔

زچگی کے بعد کے پی ٹی ایس ڈی کی علامات کو پہچاننا

زچگی کے بعد کے پی ٹی ایس ڈی کی علامات دیگر اقسام کے پی ٹی ایس ڈی سے ملتی جلتی ہیں، لیکن یہ خاص طور پر والدین بننے اور ولادت کے تجربے سے متعلق انداز میں ظاہر ہو سکتی ہیں۔

عام علامات

• جسمانی بےچینی کے ردعمل: پسینہ آنا، کانپنا، دل کی تیز دھڑکن
• نیند میں خلل اور ڈراؤنے خواب
• جذباتی بے حسی
• زچگی کے صدمے والے تجربے کی زبردستی یادیں
• شدید چونک جانے کا ردعمل
• مایوسی، بے بسی یا شرمندگی کے جذبات
• حمل یا ولادت کی یادیں تازہ کرنے والی کسی بھی چیز سے گریز، جو بچے کے ساتھ تعلق استوار کرنے میں رکاوٹ بن سکتی ہے
• طبی تشویش جو ضروری صحت کی دیکھ بھال سے اجتناب کا باعث بن سکتی ہے
• دودھ پلانے میں دشواریاں (زچہ والدین کے لیے)

زچگی کے بعد کے PTSD کے لیے شواہد پر مبنی علاج

اگرچہ زچگی کے بعد کا PTSD روزمرہ کی کارکردگی کو نمایاں طور پر متاثر کر سکتا ہے، مؤثر علاج دستیاب ہیں۔ ذہنی صحت کے ماہرین عموماً صدمے کو مدنظر رکھنے والی علاجی حکمت عملیاں تجویز کرتے ہیں:

آنکھوں کی حرکت کے ذریعے بے حسی اور دوبارہ عمل کاری (EMDR)

ای ایم ڈی آر تھراپی میں مریض کے دماغ کو متاثر کرنے والی تکنیکوں کا استعمال کیا جاتا ہے جب مریض صدمہ خیز یادیں یاد کرتا ہے۔ اس میں مریض کے ہاتھوں پر متبادل ٹپ دینا یا رہنمائی شدہ آنکھوں کی حرکت شامل ہو سکتی ہے۔ یہ طریقہ REM نیند جیسی ذہنی حالت پیدا کرتا ہے، جس سے صدمہ خیز یادوں کو دوبارہ صدمے کے بغیر پراسیس کیا جا سکتا ہے۔

نریٹو ایکسپوژر تھراپی

یہ طریقہ کار مریضوں کو اپنے صدمے کے تجربے کا ایک مربوط بیانیہ تیار کرنے میں مدد دیتا ہے۔ اس کہانی کی تشکیل سے صدمے سے نفسیاتی فاصلہ پیدا کرنے اور تجربے کے صحت مند انضمام میں مدد ملتی ہے، جس سے PTSD کی علامات میں کمی واقع ہوتی ہے۔

شعوری-روئیے کی تھراپی (CBT)

سی بی ٹی خیالات اور رویوں کے درمیان تعلق پر توجہ دیتی ہے۔ پوسٹ پارٹم پی ٹی ایس ڈی کے لیے، ٹراما سے آگاہ سی بی ٹی پیدائش کے تجربے کے بارے میں مسخ شدہ عقائد کی نشاندہی اور ان کی تشکیل نو پر توجہ مرکوز کرتی ہے، جیسے کہ پیچیدگیوں کے لیے خود کو مورد الزام ٹھہرانا۔ ان خیالات کے نمونوں میں ترمیم کرنے سے ٹراما کی گرفت کو کمزور کرنے اور شفا کو فروغ دینے میں مدد مل سکتی ہے۔

قبولیت اور عزم کی تھراپی (ACT)

ای سی ٹی (ACT) خیالات اور جذبات کو تبدیل کرنے کی کوشش کرنے کے بجائے انہیں قبول کرنے کی ترغیب دیتا ہے۔ پوسٹ پارٹم پی ٹی ایس ڈی کے لیے، یہ طریقہ کار والدین کو اپنے صدمے سے منسلک جذبات کو قبول کرنے میں مدد دیتا ہے، جبکہ والدین کے طور پر اپنی اقدار کے مطابق اقدامات پر توجہ مرکوز کرتا ہے، جس سے جذباتی چیلنجوں کے باوجود زندگی میں بامعنی مشغولیت ممکن ہوتی ہے۔

زچگی کے بعد کے PTSD کے لیے مدد تک رسائی

PTSD کی علامات روزمرہ کی سرگرمیوں کو بہت مشکل بنا سکتی ہیں، بشمول ذاتی طور پر تھراپی کے سیشنز میں شرکت کرنا۔ ReachLink جیسے پلیٹ فارمز کے ذریعے ٹیلی ہیلتھ کے اختیارات ٹراما تھراپی کے لیے قابل رسائی متبادل فراہم کرتے ہیں۔ محفوظ ویڈیو سیشنز کے ذریعے، کلائنٹس گھر سے ہی تھراپی میں حصہ لے سکتے ہیں، جس سے سفر کی رکاوٹیں ختم ہوتی ہیں اور ممکنہ طور پر اضطراب کے محرکات کم ہوتے ہیں۔

ورچوئل ٹراما تھراپی کی مؤثریت

تحقیق سے تصدیق ہوتی ہے کہ آن لائن ٹراما سے آگاہ تھراپی روایتی ذاتی علاج جتنی ہی مؤثر ہو سکتی ہے۔ مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ ورچوئل سی بی ٹی (CBT) پروگرامز مساوی نتائج فراہم کرتے ہیں جبکہ زیادہ سہولت اور رسائی پیش کرتے ہیں—جو خاص طور پر نئے والدین کے لیے اہم ہے جو بچوں کی دیکھ بھال کی ذمہ داریوں اور صحت یابی کے عمل کو سنبھال رہے ہیں۔

ریچ لنک کا محفوظ ٹیلی ہیلتھ پلیٹ فارم پوسٹ پارٹم پی ٹی ایس ڈی کا سامنا کرنے والے والدین کو ٹراما کے علاج میں مہارت رکھنے والے لائسنس یافتہ معالجین سے ملاتا ہے۔ یہ طریقہ کار نئے والدین کو اپنے گھر کے ماحول کی آرام دہی اور حفاظت کو برقرار رکھتے ہوئے پیشہ ورانہ مدد حاصل کرنے کی اجازت دیتا ہے، جو گھر پر بحالی اور والدین بننے کے ابتدائی تقاضوں کے دوران خاص طور پر فائدہ مند ہو سکتا ہے۔ بہت سے کلائنٹس بتاتے ہیں کہ وہ ایک مانوس ماحول میں زیادہ آرام محسوس کرتے ہیں، جو علاجی تعلق اور نتائج کو بہتر بنا سکتا ہے۔

نتیجہ اخذ کرتے ہوئے، پوسٹ پارٹم PTSD ایک سنگین لیکن قابل علاج حالت ہے جو عام طور پر تسلیم شدہ پوسٹ پارٹم ڈپریشن سے آگے بڑھ کر ہے۔ ممکنہ اسباب کو سمجھنا، علامات کو پہچاننا، اور مناسب ٹراما سے آگاہ نگہداشت تلاش کرنا شفا یابی کے لیے اہم اقدامات ہیں۔ چاہے وہ EMDR، CBT، نیریٹو تھراپی، یا ACT کے ذریعے ہو، مؤثر علاج والدین کو اپنے پیدائش کے صدمے پر عمل کرنے اور اپنی ذہنی صحت کو دوبارہ تعمیر کرنے کا اختیار دیتا ہے۔

تربیت یافتہ پیشہ ور افراد کی جانب سے ابتدائی مداخلت اور تعاون بحالی کے سفر میں ایک اہم فرق لا سکتا ہے، جو والدین کو اپنے بچوں اور شراکت داروں کے ساتھ صحت مند تعلقات استوار کرنے کے قابل بناتا ہے۔ اگر آپ یا آپ کا کوئی جاننے والا پوسٹ پارٹم پی ٹی ایس ڈی کی علامات سے دوچار ہے، تو مدد کے لیے رابطہ کرنا خود کی دیکھ بھال اور والدین کی نگہداشت کا ایک ضروری عمل ہے۔ یاد رکھیں، آپ اکیلے نہیں ہیں، اور بحالی ممکن ہے۔