دائمی افسردگی کی خرابی کو سمجھنا اور اس کا انتظام کرنا

مسلسل افسردگی کا عارضہ (پی ڈی ڈی) دو یا اس سے زیادہ سال تک مستقل اداسی اور خوشی میں کمی کا باعث بنتا ہے، جس کی علامات شدید افسردگی کے مقابلے میں ہلکی ہوتی ہیں لیکن جاری علامات کو مؤثر طریقے سے سنبھالنے اور معیارِ زندگی بہتر بنانے کے لیے علمی رویّے کی تھراپی جیسے شواہد پر مبنی علاج کے ذریعے خصوصی طبی مداخلت کی ضرورت ہوتی ہے۔

کبھی محسوس کیا ہے کہ آپ زندگی کے معمولات تو ادا کر رہے ہیں مگر ایک مستقل بھاری پن آپ کو چھوڑ ہی نہیں رہا؟ مستقل افسردگی کا عارضہ لاکھوں افراد کو متاثر کرتا ہے جو اپنی روزمرہ زندگی جاری رکھتے ہوئے نجی طور پر طویل المدتی اداسی کا سامنا کر رہے ہیں – لیکن آپ کو اس نامرئی جنگ کا اکیلے سامنا نہیں کرنا پڑے گا۔

ڈسٹائیمک ڈس آرڈر کیا ہے، اور میں علامات کا انتظام کیسے کروں؟

افسردگی کو اکثر میڈیا میں روزمرہ کے کام انجام دینے میں ناکامی کے طور پر پیش کیا جاتا ہے—بستر سے اٹھنے یا اپنی دیکھ بھال کرنے میں جدوجہد۔ اگرچہ یہ علامات میجر ڈپریسیو ڈس آرڈر (MDD) کی خصوصیت ہیں، بعض افراد ایک مختلف قسم کی افسردگی کا تجربہ کرتے ہیں جو انہیں کام کرنے کی اجازت دیتی ہے لیکن اس میں طویل المدتی، مستقل اداس مزاجی اور خوشی تلاش کرنے میں دشواری شامل ہوتی ہے۔ اس قسم کی افسردگی کو مستقل ڈپریسیو ڈس آرڈر کہا جاتا ہے، جسے پہلے ڈسٹائمیک ڈس آرڈر کہا جاتا تھا۔

ڈائیگنوسٹک اینڈ سٹیٹسٹیکل مینوئل آف مینٹل ڈس آرڈرز میں ڈپریشن کی مختلف اقسام بیان کی گئی ہیں، جن میں میجر ڈپریشن سے لے کر سائیکوٹک ڈپریشن اور سیزنل افیکٹیو ڈس آرڈر شامل ہیں۔ ڈس تھائیمک ڈس آرڈر ڈپریشن کی ایک ذیلی قسم ہے جس کی علامات ہلکی سے معتدل ہوتی ہیں اور دو سال یا اس سے زیادہ عرصے تک رہتی ہیں۔ اگر آپ کو لگتا ہے کہ آپ مستقل ڈپریشن کے ساتھ زندگی گزار رہے ہیں تو علامات کو سنبھالنے اور مناسب مدد تلاش کرنے کے طریقے جاننا فائدہ مند ثابت ہو سکتا ہے۔

ڈسٹائیمک ڈس آرڈر کیا ہے؟

ڈائیگنوسٹک اینڈ سٹیٹسٹیکل مینوئل آف مینٹل ڈس آرڈرز کے مطابق، مستقل ڈپریسیو ڈس آرڈر کی خصوصیت ہلکی سے معتدل ڈپریشن کی ایک دائمی شکل ہے جو ختم نہیں ہوتی۔ ڈس تھائیمک ڈس آرڈر سے متاثرہ افراد طویل عرصے تک پہلے لطف اندوز ہونے والی سرگرمیوں میں دلچسپی کھو دینے، ناامیدی، توانائی کی کمی، اور کم خود اعتمادی جیسے افسردگی کے علامات کا تجربہ کر سکتے ہیں۔ ڈس تھائیمک ڈس آرڈر، دیگر افسردگی کے امراض کی طرح، متعدد ہم عصر امراض سے منسلک ہو سکتا ہے، جن میں بے چینی، منشیات کے استعمال کے مسائل، اور دیگر شامل ہیں۔

مسلسل افسردگی کی تشخیص

دائمی افسردگی کی خرابی (پی ڈی ڈی) ایک طویل المدتی مزاج کی خرابی ہے جو تقریباً دو سال یا اس سے زیادہ عرصے تک کم درجے کی افسردگی کی علامات کے ساتھ رہتی ہے۔ یہ افسردگی کے دورے معمول کے مزاج کے ادوار کے ساتھ بدل سکتے ہیں جو دو ماہ سے زیادہ نہیں رہتے۔ اگرچہ ڈسٹھائیمک ڈس آرڈر کی علامات شاید میجر ڈپریشن ڈس آرڈر سے منسلک علامات جتنی نمایاں نہ ہوں، لیکن یہ پھر بھی ایک فرد کی خوشگوار اور صحت مند زندگی گزارنے کی صلاحیت کو نمایاں طور پر متاثر کر سکتی ہیں۔

پی ڈی ڈی کی تشخیص مشکل ہو سکتی ہے کیونکہ اس سے متاثرہ فرد فوراً ان علامات کو افسردگی کا حصہ نہیں سمجھتا۔ تاہم، مستقل افسردگی کی خرابی اور شدید افسردگی کی خرابی میں کئی علامات مشترک ہیں، جن میں شامل ہیں:

• ہفتے کے زیادہ تر دنوں میں اداس مزاج کا تجربہ ہونا
• نیند کے نمونوں میں تبدیلیاں
• بھوک یا کھانے کے انداز میں تبدیلیاں
• توانائی میں کمی اور تھکاوٹ
• دھیان مرکوز کرنے میں دشواری
• خود اعتمادی میں کمی
• مایوسی کے جذبات
• جسمانی درد اور تکلیفیں
• مسئلے سے نمٹنے کے لیے منشیات کا استعمال
• خودکشی کے خیالات یا رجحان

مسلسل افسردگی کے عارضے میں مبتلا بعض افراد کو دیگر ذہنی امراض، بشمول دائمی شدید افسردگی کے عارضے، کی تشخیص بھی ہو سکتی ہے۔ تاہم، شدید افسردگی کے عارضے کے برعکس، ڈسٹائیمک ڈس آرڈر میں مبتلا افراد پھر بھی خوشی محسوس کر سکتے ہیں اور اپنی علامات سے وقفے کے ادوار کا تجربہ کر سکتے ہیں۔

دائمی افسردگی کے عارضے کا انتظام کیسے کریں

جیسا کہ دیگر افسردہ جاتی امراض کے ساتھ ہوتا ہے، دائمی افسردگی کے علاج میں ٹاک تھراپی، ادویات، یا دونوں کا امتزاج شامل ہو سکتا ہے۔ تاہم، چونکہ دائمی افسردگی کے علامات طویل المدتی ہوتی ہیں، اس لیے آپ کو اپنی علامات کو بہتر طور پر منظم کرنے میں مدد کے لیے طویل اور زیادہ شدید علاج کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔

روایتی علاج کے اختیارات ہی مستقل افسردگی کے عوارض سے نمٹنے یا ان کی روک تھام کا واحد طریقہ نہیں ہیں۔ ذیل میں چند طرزِ زندگی کی تبدیلیاں دی گئی ہیں جو آپ اپنے عارضے کے دوران علامات کی شدت کم کرنے کے لیے کر سکتے ہیں۔

غذا اور ورزش

باقاعدگی سے ورزش کرنا اور زیادہ متوازن غذا کھانا آپ کی ذہنی اور جسمانی صحت کو فروغ دے سکتا ہے۔ متوازن غذا موڈ کو متوازن کرنے والے قیمتی غذائی اجزاء فراہم کرتی ہے، اور ورزش اینڈورفنز خارج کر سکتی ہے جو آپ کی توانائی میں اضافہ کرتے ہیں۔ منشیات کے استعمال یا پراسیس شدہ خوراک سے گریز کریں، کیونکہ یہ آپ کے جسم اور دماغ کے کیمیائی توازن کو منفی طور پر متاثر کر سکتے ہیں۔

تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ ورزش ڈپریشن کی علامات کو کم کر سکتی ہے اور بعض صورتوں میں اس کی روک تھام بھی کر سکتی ہے۔ ورزش دماغ میں ایسے کیمیکلز پیدا کرتی ہے جو درد کے احساس کو روکتے ہیں اور خوشحالی کے جذبات کو بڑھاتے ہیں۔

باقاعدہ جسمانی سرگرمی کے اضافی فوائد بھی ہیں اگر اسے باہر کیا جائے، کیونکہ فطرت ذہنی صحت کو بہتر بنا سکتی ہے اور آپ کو سورج سے وٹامن ڈی حاصل کرنے کا موقع فراہم کرتی ہے۔ اگر آپ ورزش کے لیے نئے ہیں یا زیادہ شدت سے ورزش نہیں کر سکتے، تو باہر چہل قدمی کرنا افسردگی کی علامات کو کم کر سکتا ہے۔

سماجی میل جول اور تفریح

اپنے آس پاس کے لوگوں سے رابطہ کریں اور ایسی سرگرمیوں میں حصہ لیں جو آپ کو خوش کرتی ہوں۔ اگر آپ سماجی میل جول یا پہلے لطف اندوز ہونے والی سرگرمیوں میں حصہ لینے کے لیے تیار نہیں ہیں، تو انہیں تبدیل کرنے یا مرحلہ وار کرنے کی کوشش کریں۔ تاہم، اپنی حدود کا خیال رکھیں۔ اگر آپ کو لگتا ہے کہ باہر جانے سے آپ کا حال مزید خراب ہو جائے گا تو خود کو وقت دیں۔ آپ ان جذبات کے بارے میں کسی لائسنس یافتہ کلینیکل سوشل ورکر سے بھی بات کر سکتے ہیں تاکہ اپنی مخصوص صورتحال کے لیے حل تلاش کیے جا سکیں۔

طرزِ زندگی کے دباؤ کو کم کرنا

جتنا زیادہ آپ دباؤ محسوس کرتے ہیں، اتنا ہی زیادہ آپ منفی جذباتی اور جسمانی علامات کا تجربہ کر سکتے ہیں۔ غور کریں کہ آپ کی طرزِ زندگی کے کون سے شعبے سب سے زیادہ دباؤ پیدا کرتے ہیں اور آپ اس دباؤ کو کامیابی سے کیسے کم کر سکتے ہیں۔

مثال کے طور پر، آپ غیر ضروری، ذہنی دباؤ پیدا کرنے والی سرگرمیوں کو کم کرنے کی کوشش کر سکتے ہیں۔ ایسے حقیقت پسندانہ اہداف مقرر کرنا جنہیں آپ زیادہ محنت کیے بغیر حاصل کر سکتے ہیں، فائدہ مند ہو سکتا ہے۔ نیز، ایسے بڑے فیصلے جنہیں فوری طور پر کرنے کی ضرورت نہیں ہے، مؤخر کرنا مددگار ثابت ہو سکتا ہے، خاص طور پر جب آپ کو فیصلے کرنے میں دشواری ہو رہی ہو۔ اگرچہ کچھ ذہنی دباؤ صحت مند ہو سکتا ہے، لیکن حد سے زیادہ ذہنی دباؤ آپ کی ذہنی صحت کے لیے فائدہ مند نہیں ہے۔

مثبت پہلوؤں کی تلاش

پی ڈی ڈی کے شکار افراد کے لیے روزمرہ زندگی میں مثبت پہلوؤں کو تلاش کرنا مشکل ہو سکتا ہے۔ تاہم، مدد اور مشق کے ساتھ، امید پسندی اور شکرگزاری میں اضافہ ہو سکتا ہے۔ روزانہ زندگی کے مثبت پہلوؤں کی نشاندہی کرنے کی کوشش کریں اور ان پہلوؤں کے بارے میں فیصلہ سازی کو کم کریں۔ مثال کے طور پر، آپ اپنے بالوں کی خوشبو یا اپنے اپارٹمنٹ کے باہر نئے پھولوں کی نشوونما پر شکر گزار ہو سکتے ہیں۔

ایک معاون نظام کی تشکیل

ایسے قابلِ اعتماد اور معاون افراد کے درمیان رہنا جو آپ کی ذہنی صحت کے بحران کے دوران آپ کے لیے حفاظتی جال کا کام کر سکیں، ڈپریشن کو کم کرنے کے لیے نہایت اہم ہو سکتا ہے۔ ایک معاون نظام میں پالتو جانور، روحانی رہنما، اساتذہ، رہنما، ڈاکٹرز، یا معالجین بھی شامل ہو سکتے ہیں۔ بہت سے لوگوں کے لیے، ایک لائسنس یافتہ کلینیکل سوشل ورکر ڈپریشن کے دورانیے کے دوران مدد حاصل کرنے کے سب سے مؤثر طریقوں میں سے ایک ہے۔

دوا شروع کرنا

ڈائیگنوسٹک اینڈ سٹیٹسٹیکل مینوئل آف مینٹل ڈس آرڈرز کے مطابق، ڈپریشن کی مختلف اقسام ہیں، میجر ڈپریسیو ڈس آرڈر سے لے کر کرونک ڈپریشن اور پرسسٹنٹ ڈپریسیو ڈس آرڈر تک۔ بعض اینٹی ڈپریسنٹس جیسے سلیکٹیو سیروٹونن ری اپٹیک انہیبیٹرز ڈپریشن کے علاج میں وسیع پیمانے پر استعمال ہوتے ہیں۔ سلیکٹیو سیروٹونن ری اپٹیک انہیبیٹرز دماغ میں سیروٹونن کے ری اپٹیک کو “روک” کر کام کرتے ہیں۔ اس کا مطلب ہے کہ زیادہ سیروٹونن دستیاب ہوتا ہے، جس سے موڈ میں بہتری آتی ہے۔ سلیکٹیو سیروٹونن ری اپٹیک انہیبیٹرز مختلف علامات جیسے افسردہ مزاج، حوصلے کی کمی، اور خود اعتمادی کی کمی کو دور کر سکتے ہیں۔

اہم نوٹ: ReachLink کے معالجین لائسنس یافتہ کلینیکل سوشل ورکرز ہیں جو ادویات تجویز نہیں کرتے۔ اگر آپ کی حالت کے لیے دوا فائدہ مند محسوس ہوتی ہے، تو آپ کا معالج مناسب ریفرلز فراہم کرے گا تاکہ آپ اہل طبی ماہرین سے رجوع کر سکیں جو ضرورت کے مطابق تشخیص اور ادویات تجویز کر سکیں۔

ماہرِ نفسیات سے بات کرنا

کچھ لوگ علاج کے لیے مدد حاصل کرنے میں رکاوٹوں کا سامنا کرتے ہیں، جیسے مالی مشکلات، نقل و حمل کی کمی، یا سماجی میل جول میں دشواری۔ دور دراز دیکھ بھال کی مانگ کے باعث، بہت سے آن لائن وسائل موجود ہیں جو مریضوں کو گھر سے ہی معالج سے ملنے میں مدد دیتے ہیں۔ ReachLink جیسے ٹیلی ہیلتھ پلیٹ فارمز کے ذریعے، افراد لائسنس یافتہ کلینیکل سوشل ورکرز کے ساتھ ویڈیو سیشنز تک رسائی حاصل کر سکتے ہیں اور کم لاگت علاج کے اختیارات حاصل کر سکتے ہیں۔ ریچ لنک کا سبسکرپشن پر مبنی ماڈل ایک مرتبہ کے سیشنز کے بجائے مسلسل معاونت فراہم کرتا ہے، جو کہ دائمی افسردگی جیسے عارضوں کے لیے خاص طور پر قیمتی ہے۔

جرنل آف افیکٹیو ڈس آرڈر میں شائع ہونے والی تحقیق میں آئی سی بی ٹی (انٹرنیٹ پر مبنی علمی-روئیے کی تھراپی) کی افادیت کا جائزہ لیا گیا ہے ، جسے وبائی مرض کے دوران 6,000 سے زائد آسٹریلویوں نے ڈپریشن اور بے چینی کی علامات کے انتظام کے لیے استعمال کیا۔ شرکاء نے اپنی بے چینی اور ڈپریشن کی علامات کی شدت میں نمایاں کمی اور نفسیاتی دباؤ میں کمی کی اطلاع دی۔

خلاصہ

ڈسٹائیمک ڈس آرڈر کا نام ڈی ایس ایم-5 (ڈائیگنوسٹک اینڈ سٹیٹسٹکل مینوئل آف مینٹل ڈس آرڈرز – 5) کے اجرا کے بعد مستقل افسردگی کی خرابی (persistent depressive disorder) رکھ دیا گیا ہے۔ یہ شماریاتی رہنما کتاب صحت کے پیشہ ور افراد مریضوں کا اندازہ لگانے اور تشخیص کرنے کے لیے استعمال کرتے ہیں۔ تاہم، آپ چاہے کوئی بھی اصطلاح استعمال کریں، اس حالت کا مقابلہ کرنا دیگر اقسام کی ڈپریشن کی طرح ہی مشکل ہو سکتا ہے۔ اس کا علاج بھی کیا جا سکتا ہے۔ طرزِ زندگی میں تبدیلیاں، تھراپی، ادویات، یا ان کا امتزاج علامات میں کمی کے لیے مؤثر طریقے ہو سکتے ہیں۔

اگر آپ ڈپریشن کے انتظام میں مہارت رکھنے والے لائسنس یافتہ کلینیکل سوشل ورکر سے ذاتی نوعیت کی مدد چاہتے ہیں، تو ٹیلی ہیلتھ تھراپی سروسز شروع کرنے کے لیے ReachLink سے رابطہ کرنے پر غور کریں۔ ہمارے شواہد پر مبنی علاجی طریقے آپ کو مستقل ڈپریشن کے عارضے کے انتظام کے لیے حکمت عملی تیار کرنے میں مدد دے سکتے ہیں، اور اس دائمی حالت کے لیے درکار مسلسل تعاون بھی فراہم کرتے ہیں۔