PTSD et paranoïa : Comprendre le lien

Les thérapies fondées sur des données probantes, telles que la thérapie cognitivo-comportementale et la thérapie d'exposition prolongée, traitent efficacement les symptômes d'hypervigilance et les schémas de détresse liés aux traumatismes.

Avez-vous déjà eu l'impression de regarder constamment par-dessus votre épaule après une expérience traumatisante ? Le syndrome de stress post-traumatique et la paranoïa s'entremêlent souvent d'une manière qui pourrait vous surprendre - voici ce que la recherche révèle sur ce lien complexe.

SSPT, paranoïa et autres symptômes : Comprendre le lien

Le syndrome de stress post-traumatique (SSPT) englobe un large éventail de symptômes qui peuvent avoir un impact significatif sur le fonctionnement quotidien. Bien que la paranoïa ne figure pas officiellement parmi les critères de diagnostic du SSPT, la recherche indique une corrélation positive entre ces deux expériences. Cet article explore les symptômes du SSPT, leur relation avec la paranoïa et les approches thérapeutiques efficaces disponibles par le biais des services de télésanté.

Comprendre le syndrome de stress post-traumatique

Lesyndrome de stress post-traumatique (SSPT) est un trouble de la santé mentale qui peut se développer après avoir vécu ou assisté à des événements traumatisants tels que des agressions sexuelles, des catastrophes naturelles, des actes de terrorisme, des situations de combat ou des négligences dans l’enfance.

Pendant et immédiatement après un événement traumatisant, la plupart des gens éprouvent de la peur dans le cadre de la réaction naturelle de lutte ou de fuite du corps. Pour la plupart des individus, ces sentiments s’estompent naturellement avec le temps. Cependant, les personnes souffrant de SSPT continuent à ressentir un stress et une peur intenses longtemps après que le danger soit passé, ou peuvent commencer à ressentir des symptômes plusieurs mois après l’événement.

Selon l’Institut national de la santé mentale, les symptômes du SSPT apparaissent généralement dans les trois mois qui suivent l’événement, mais ils peuvent se manifester beaucoup plus tard. Pour qu’un diagnostic de SSPT soit posé, les symptômes doivent persister pendant plus d’un mois et interférer de manière significative avec le fonctionnement quotidien.

Bien que le SSPT soit souvent associé aux vétérans de l’armée, il peut toucher toute personne ayant subi un traumatisme. Le National Center for PTSD indique qu’environ 7 % des vétérans et 6 % de la population adulte en général souffriront d’un SSPT à un moment ou à un autre de leur vie.

Les quatre catégories de symptômes du SSPT

Lessymptômes du SSPT se répartissent en quatre catégories distinctes :

1. Symptômes d’excitation et de réactivité: Souvent appelés hypervigilance du SSPT, ces symptômes comprennent le fait de se sentir constamment tendu ou à cran, d’être facilement surpris, d’avoir des accès de colère, d’adopter des comportements à risque et d’avoir des difficultés à dormir. Ces symptômes créent un stress permanent qui interfère avec les activités quotidiennes.
2. Symptômes d’évitement: Les personnes peuvent faire des efforts extrêmes pour éviter les rappels de leur expérience traumatisante, parfois en modifiant complètement leurs habitudes. Par exemple, une personne ayant vécu un accident de voiture peut refuser de conduire ou de monter à bord d’un véhicule.
3. Symptômes cognitifs et de l’humeur: Ces symptômes affectent les relations et peuvent inclure des pensées négatives sur soi-même ou sur le monde, des difficultés à se souvenir des détails de l’événement traumatique, un sentiment de culpabilité, une perte d’intérêt pour des activités précédemment appréciées et des difficultés à éprouver des émotions positives.
4. Symptômes de reviviscence: Il s’agit de flashbacks, de cauchemars, de souvenirs intrusifs et de réactions physiques au stress telles que l’accélération du rythme cardiaque, l’élévation de la tension artérielle ou la transpiration lorsque l’on se rappelle l’événement.

Pour qu’un adulte reçoive un diagnostic de SSPT, il doit présenter au moins deux symptômes d’excitation et de réactivité, un symptôme d’évitement, deux symptômes de cognition et d’humeur et un symptôme de reviviscence pendant au moins un mois.

Quelles sont les causes du SSPT ?

Bien que le SSPT se développe après des événements traumatisants, seuls 5,6 % environ des survivants de traumatismes reçoivent un diagnostic officiel de SSPT. Les chercheurs continuent d’étudier les raisons pour lesquelles certaines personnes développent un SSPT et d’autres non. Les théories actuelles suggèrent plusieurs facteurs contributifs :

• Des troubles préexistants tels que l’anxiété ou la dépression peuvent accroître la vulnérabilité.
• Les prédispositions génétiques peuvent jouer un rôle.
• L’altération des niveaux d’hormones de stress peut contribuer à l’hyperexcitation permanente.
• La nature, la gravité et la durée de l’exposition au traumatisme influent sur le risque de développement.

Comprendre la paranoïa

Laparanoïa implique des sentiments persistants de suspicion ou de croyance que d’autres personnes ont l’intention de faire du mal sans preuve raisonnable. Les personnes souffrant de paranoïa peuvent croire que les autres les espionnent ou complotent contre elles. Si de légères pensées paranoïaques peuvent apparaître chez n’importe qui, une paranoïa persistante peut être le signe de problèmes de santé mentale plus graves.

La relation entre le SSPT et la paranoïa

La paranoïa ne figure pas parmi les symptômes officiels du SSPT dans le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-5). Toutefois, une étude publiée dans Psychological Medicine et portant sur le SSPT et la paranoïa chez les survivants d’agressions a révélé que, bien qu’il s’agisse d’expériences distinctes, il existe une corrélation positive entre elles.

Les deux troubles peuvent impliquer une hypervigilance, c’est-à-dire un état de vigilance et de sensibilité accrues aux menaces potentielles. Ce chevauchement pourrait expliquer pourquoi certaines personnes souffrant de SSPT ont des pensées paranoïaques, même si la paranoïa elle-même n’est pas un critère diagnostique du SSPT.

Quand la paranoïa est le signe d’autres pathologies

Les pensées paranoïaques peuvent également être le signe d’autres troubles mentaux, notamment

• Bipolar disorder
• le trouble de la personnalité limite
• la schizophrénie
• Le trouble schizo-affectif

Approches thérapeutiques pour le SSPT

Options médicamenteuses

Lesmédicaments pour le traitement du SSPT comprennent principalement les ISRS (inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine) et les ISRSN (inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline), des antidépresseurs qui peuvent aider à gérer les symptômes. Il faut généralement plusieurs semaines pour que ces médicaments fassent sentir leurs effets. Il est essentiel de consulter un professionnel de la santé au sujet des effets secondaires potentiels et de la posologie appropriée, et de ne jamais commencer, arrêter ou ajuster les médicaments sans l’avis d’un professionnel.

Approches thérapeutiques

Lapsychothérapie est la pierre angulaire du traitement des symptômes du SSPT et de la paranoïa. L’American Psychological Association recommande vivement plusieurs approches fondées sur des données probantes :

Thérapie cognitivo-comportementale (TCC)

La TCC se concentre sur l’examen des relations entre les pensées, les sentiments et les comportements, en aidant les clients à identifier et à modifier les schémas de pensée inutiles qui influencent les émotions et les actions.

Thérapie d’exposition prolongée

Cette forme spécialisée de TCC aide les personnes à affronter progressivement les peurs liées à un traumatisme en leur apprenant à faire face aux souvenirs, aux situations et aux émotions qu’elles évitent. Cette exposition progressive permet aux clients d’apprendre que les souvenirs eux-mêmes ne sont pas dangereux.

Thérapie de traitement cognitif (TPC)

La TPC aide les personnes à remettre en question et à modifier les croyances malsaines liées à leurs expériences traumatiques, en développant une compréhension plus équilibrée de l’événement afin de réduire son impact négatif sur la vie quotidienne.

Thérapie cognitive

Cette approche aide les personnes à interrompre les évaluations négatives des événements traumatisants, en brisant les schémas de pensée néfastes qui perpétuent la détresse.

Thérapie par télésanté pour le SSPT

La thérapie virtuelle constitue une alternative flexible et accessible pour le traitement du SSPT. Pour les personnes qui trouvent stressant de se rendre à un rendez-vous ou dont la mobilité est limitée, la télésanté offre un accès pratique à un soutien professionnel depuis le confort de leur domicile.

Chez ReachLink, nos travailleurs sociaux cliniques agréés proposent une thérapie spécialisée par télésanté pour le SSPT et les affections connexes. Notre plateforme vidéo sécurisée vous permet d’entrer en contact avec des professionnels expérimentés qui peuvent vous guider dans des traitements fondés sur des données probantes et adaptés à vos besoins spécifiques.

La recherche confirme l’efficacité des approches de télésanté pour le traitement du SSPT. Une étude de 2022 portant sur 196 personnes souffrant d’un SSPT léger à modéré n’a révélé aucune différence d’efficacité entre la thérapie en ligne et la thérapie en personne après 16 semaines de traitement.

Points clés à retenir

Bien que la paranoïa ne soit pas un symptôme officiel du syndrome de stress post-traumatique, la recherche montre qu’il peut y avoir une corrélation entre ces expériences. Si vous présentez des symptômes de SSPT, des pensées paranoïaques ou d’autres symptômes inquiétants, un soutien professionnel peut vous aider à développer des stratégies d’adaptation efficaces et à reprendre le contrôle de votre vie.

La plateforme de télésanté de ReachLink vous met en relation avec des travailleurs sociaux cliniques agréés spécialisés dans la récupération des traumatismes et le traitement du SSPT. Nos sessions vidéo sécurisées et pratiques éliminent les barrières géographiques et offrent la flexibilité nécessaire pour intégrer la thérapie dans votre emploi du temps. Grâce à des approches fondées sur des données probantes, nos thérapeutes peuvent vous aider à traiter les expériences traumatisantes et à développer des schémas de pensée et des mécanismes d’adaptation plus sains.

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