انحصار کرنے والی شخصیت کا عارضہ: علامات، نشانیات اور علاج

انحصار کرنے والی شخصیت کا عارضہ (DPD) بالغوں کے ایک فیصد سے بھی کم افراد کو متاثر کرتا ہے، جو مستقل فرمانبردار رویوں اور ضرورت سے زیادہ دیکھ بھال کی طلب کے نمونوں پر مشتمل ہوتا ہے، جس کی خصوصیات فیصلہ سازی میں دشواری اور علیحدگی کی بےچینی ہیں، اور شواہد پر مبنی نفسیاتی علاج خود مختاری اور صحت مند تعلقات کے نمونے فروغ دینے کے لیے مؤثر ثابت ہوتا ہے۔

کیا آپ بغیر کسی اور کی رائے کے اپنے فیصلوں پر مسلسل شک کرتے ہیں؟ اگرچہ دوسروں کی رائے کو اہمیت دینا معمول کی بات ہے، انحصار کرنے والا شخصیت کا عارضہ عام تعلقاتی حرکیات سے آگے بڑھ کر آپ کے خود کو دیکھنے اور روزمرہ زندگی گزارنے کے انداز کو متاثر کرتا ہے۔ اس حالت کو سمجھنا آپ کی آزادی کو دوبارہ حاصل کرنے اور صحت مند تعلقات قائم کرنے کی جانب پہلا قدم ہے۔

انحصار کرنے والی شخصیت کے عارضے کو سمجھنا: علامات، نشانیات، اور مدد

انحصار کرنے والی شخصیت کا عارضہ (DPD) ایک ایسی دائمی اور حد سے زیادہ ضرورت کی خصوصیت ہے کہ دوسروں کی جانب سے دیکھ بھال کی جائے، جو اکثر فرمانبردار رویوں اور عزیزوں سے علیحدگی کے شدید خوف کا باعث بنتی ہے۔ یہ عارضہ عموماً بچپن یا ابتدائی جوانی میں نمودار ہوتا ہے اور مختلف سماجی و ذاتی سیاق و سباق میں ظاہر ہوتا ہے۔ DPD سے متاثر افراد اکثر خود کو دوسروں کی مدد کے بغیر مناسب طریقے سے کام کرنے کے قابل نہیں سمجھتے۔

اگرچہ ریاستہائے متحدہ میں تقریباً 10 فیصد بالغوں کو کسی نہ کسی قسم کے شخصیت کے عارضے کی تشخیص ہوئی ہے، لیکن 1 فیصد سے بھی کم افراد کو خاص طور پر ڈی پی ڈی کی تشخیص ہوتی ہے۔ اس عارضے کی اہم علامات میں کمزور شناخت، کم خود اعتمادی، منفی خود تشخیص، نگہبانوں کے ساتھ غیر معمولی حد تک قربت، مسلسل بےچینی، اور علیحدگی کی بےچینی شامل ہیں۔

ڈی پی ڈی کے اسباب کو سمجھنا

ذہنی صحت کے ماہرین نے ڈی پی ڈی کی کوئی ایک وجہ نہیں بتائی ہے۔ اس کے بجائے، یہ عارضہ ممکنہ طور پر ماحولیاتی عوامل، جینیاتی میلان، اور نشوونما کے اثرات کے امتزاج سے پیدا ہوتا ہے۔ ڈی پی ڈی کے شکار افراد کے خاندان کے افراد میں بھی اسی طرح کے عوارض ہو سکتے ہیں، یا ان کا بچپن صدمے سے بھرپور رہا ہو، یا ماضی میں وہ کسی زیادتی والے رشتے میں رہے ہوں۔

کلینیکل تشخیصی فریم ورک

ڈی ایس ایم-5 (ڈائیگنوسٹک اینڈ سٹیٹسٹکل مینوئل آف مینٹل ڈس آرڈرز، پانچویں ایڈیشن) کے مطابق، انحصار کرنے والی شخصیت کے عارضے کی تشخیص کے لیے ان میں سے کم از کم پانچ معیارات کا ہونا ضروری ہے:

• بغیر دوسروں کی ضرورت سے زیادہ تسلی اور مداخلت کے روزمرہ کے فیصلے کرنے میں شدید دشواری۔ یہ فیصلے کھانے کے انتخاب سے لے کر سونے کے شیڈول تک ہو سکتے ہیں—یہ کسی علمی محدودیت کی وجہ سے نہیں بلکہ اپنے خیال رکھنے کی اپنی صلاحیت پر گہرے عدم اعتماد کی وجہ سے ہوتا ہے۔
• زندگی کے اہم شعبوں کی ذمہ داری دوسروں پر سونپنے پر شدید انحصار۔ مثال کے طور پر، ایک بالغ اپنی رہائش کا تعین کرنے کے لیے مکمل طور پر والدین یا ساتھیوں پر انحصار کر سکتا ہے، یا ایک ہائی اسکول کا فارغ التحصیل طالب علم کالج اور کیریئر کے تمام فیصلے والدین کو کرنے دے سکتا ہے۔
• مدد یا منظوری کھونے کے بے بنیاد خوف کی وجہ سے اختلاف رائے ظاہر کرنے میں ہچکچاہٹ۔ DPD والے افراد عموماً ان لوگوں کو خوش رکھنے کے لیے ہر ممکن طریقے سے تنازعے سے گریز کرتے ہیں جن پر وہ انحصار کرتے ہیں، اور بعض اوقات چھوڑ دیے جانے کے خطرے کے بجائے نقصان دہ حالات میں بھی اتفاق کر لیتے ہیں۔
• مصنوعی طور پر خود شک کی وجہ سے منصوبے خود شروع کرنے میں دشواری، نہ کہ حوصلے یا صلاحیت کی کمی کی وجہ سے۔ DPD والے لوگ دوسروں کے کام شروع کرنے کا انتظار کر سکتے ہیں کیونکہ انہیں یقین ہوتا ہے کہ وہ خود فیصلہ سازی یا صلاحیت سے محروم ہیں۔
• دوسروں سے پرورش اور حمایت حاصل کرنے کے لیے انتہائی حد تک جانا، جو اکثر ان کے اپنے نقصان کا باعث بنتا ہے۔ اس میں نگہداشت کرنے والے تعلقات برقرار رکھنے کے لیے ناپسندیدہ کام کرنا یا ظالمانہ رویہ برداشت کرنا شامل ہو سکتا ہے۔
• تنہا ہونے پر شدید بےچینی یا بے بس محسوس کرنا، خود کی دیکھ بھال کی صلاحیتوں کے بارے میں شدید خوف کے ساتھ۔
• جب پچھلے تعلقات ختم ہوتے ہیں تو فوری طور پر نئے تعلقات تلاش کرنا۔ جب نگہداشت کرنے والے کے ساتھ تعلق ختم ہوتا ہے تو DPD والے افراد آزادی پیدا کرنے کے بجائے فوری طور پر کسی اور پر انحصار کرنے کے لیے دوسرا شخص تلاش کرتے ہیں۔
• اپنی دیکھ بھال کرنے کے بارے میں مستقل اور حد سے زیادہ خوف۔ محفوظ ماحول میں بھی، DPD والے افراد بالآخر ترک کیے جانے کے بارے میں مسلسل تشویش محسوس کر سکتے ہیں۔

اضافی خصوصیات

باضابطہ تشخیصی معیار کے علاوہ، DPD کے شکار افراد میں اکثر دیگر قابلِ ذکر خصوصیات بھی پائی جاتی ہیں:

• گہری مایوسی اور خود شک، اکثر اپنی صلاحیتوں کو کم تر سمجھنا اور خود کو توہین آمیز الفاظ میں پکارنا۔
• تنقید کے تئیں بڑھا ہوا حساسیت، جو ان کے منفی خود ادراک کو مزید تقویت دیتی ہے۔
• کام کی جگہ پر چیلنجز، خاص طور پر ایسے کرداروں میں جہاں خود مختاری یا فیصلہ سازی درکار ہو۔ وہ ممکنہ طور پر ترقی یا ذمہ داری کے عہدوں سے گریز کرتے ہیں۔
• سماجی دائرہ محدود ہوتا ہے، جو عموماً چند ان افراد تک محدود رہتا ہے جن پر وہ انحصار کرتے ہیں اور شاید ان افراد کے فوری رابطوں تک۔

دیگر ذہنی صحت کے حالات کے ساتھ تعلق

ڈی پی ڈی اکثر دیگر ذہنی صحت کے امراض کے ساتھ ایک ساتھ پائی جاتی ہے۔ عام طور پر اس کے ساتھ لاحق ہونے والی بیماریوں میں افسردگی کے عوارض (دائمی اور شدید دونوں)، اضطراب کے عوارض، شراب نوشی کے عوارض، اور بعض فوبیا—خاص طور پر سماجی بےچینی اور بعض اوقات اگرافوبیا—شامل ہیں۔

اگرچہ کچھ علامات ان حالات کے ساتھ مشترک ہو سکتی ہیں، علامات کی مماثلت کی بنیاد پر خود تشخیص کرنے کے بجائے پیشہ ورانہ تشخیص کروانا انتہائی ضروری ہے۔

DPD کو مشابہ شخصیت کے عوارض سے ممتاز کرنا

کئی شخصیت کے عوارض DPD کے ساتھ خصوصیات بانٹتے ہیں لیکن مختلف انداز میں ظاہر ہوتے ہیں:

• ڈی پی ڈی اور بارڈر لائن پرسنلٹی ڈس آرڈر دونوں میں ترک کیے جانے کا خوف شامل ہوتا ہے۔ تاہم، بارڈر لائن پرسنلٹی ڈس آرڈر کے شکار افراد عام طور پر محسوس شدہ ترک پر جذباتی خلا، غصے اور مطالبات کے ساتھ ردعمل ظاہر کرتے ہیں، جبکہ ڈی پی ڈی کے شکار افراد زیادہ فرمانبرداری کے ساتھ ردعمل ظاہر کرتے ہیں اور فوری طور پر متبادل دیکھ بھال کرنے والے تلاش کرتے ہیں۔
• ڈی پی ڈی اور ہسٹریونک پرسنلٹی ڈس آرڈر دونوں میں تسلی اور منظوری کی شدید خواہش شامل ہوتی ہے۔ ہسٹریونک پرسنلٹی ڈس آرڈر کے شکار افراد متعدد افراد کے ساتھ دلربا رویے کے ذریعے توجہ حاصل کر سکتے ہیں، جبکہ ڈی پی ڈی کے شکار افراد عموماً چند نگہبانوں پر شدید توجہ مرکوز کرتے ہیں اور ان کے ساتھ فرمانبردار رہتے ہیں۔
• ڈی پی ڈی اور گریز کی شخصیت کا عارضہ دونوں میں ناکافی پن کے جذبات، تنقید کے تئیں حساسیت، اور تسلی کی ضرورت مشترک ہے۔ بنیادی فرق ان کے تعلقات کے طریقۂ کار میں ہے: گریز کی شخصیت کے عارضے میں مبتلا افراد قبولیت کے یقین تک خود کو الگ تھلگ کر لیتے ہیں، جبکہ ڈی پی ڈی کے شکار افراد اُن شخصیات کے ساتھ فعال طور پر رابطے قائم کرتے اور برقرار رکھتے ہیں جنہیں وہ اہم سمجھتے ہیں۔

علاج کے طریقے

نفسیاتی علاج (سائیکوتھیراپی) ڈی پی ڈی کے علاج کی بنیاد ہے، اگرچہ اس عارضے کی نوعیت بعض افراد کو علاج میں حصہ لینے سے دریغ کرنے پر مجبور کر سکتی ہے۔ عملی رکاوٹیں جیسے شیڈول بنانے میں دشواری، خدمات کی دستیابی، اور مالی مشکلات علاج تک رسائی کو مزید پیچیدہ بنا سکتی ہیں۔

ٹیلی ہیلتھ سروسز نے ان رکاوٹوں پر قابو پانے کے نئے مواقع پیدا کیے ہیں۔ ریچ لنک، لائسنس یافتہ پیشہ ور افراد کے ساتھ جامع ورچوئل ذہنی صحت کی معاونت فراہم کرتا ہے جو شخصیت کے عوارض اور ڈپریشن، بے چینی، اور صدمے جیسی متعلقہ حالتوں کے علاج میں تربیت یافتہ ہیں۔ ہمارا محفوظ ویڈیو تھراپی پلیٹ فارم بہت سی حالتوں کے لیے ذاتی طور پر علاج کے برابر مؤثر ہے، اور اس میں گھر سے مختلف مواصلاتی اختیارات کے ذریعے رابطہ کرنے کی اضافی سہولت بھی شامل ہے۔

اگر حد سے زیادہ انحصار اور نااہلی کے جذبات آپ کے روزمرہ کے کاموں میں خلل ڈال رہے ہیں، تو ReachLink پر کسی ذہنی صحت کے ماہر سے بات کرنا صحت یابی کی طرف ایک اہم قدم ہو سکتا ہے۔ اسی طرح، اگر آپ کسی ایسے شخص کو جانتے ہیں جو DPD کی علامات دکھا رہا ہے، تو آپ کی حوصلہ افزائی ان کے لیے مدد حاصل کرنے کے اس اہم پہلے قدم کو اٹھانے میں مددگار ثابت ہو سکتی ہے۔

اہم نکات

یہ بات قابل ذکر ہے کہ ڈی پی ڈی جیسے رویے ہمیشہ کسی خرابی کی نشاندہی نہیں کرتے۔ بعض ثقافتوں میں، کچھ انحصار کرنے والے رویے سماجی طور پر قابل قبول معیارات ہیں۔ اسی طرح، بعض مذہبی روایات خاندان کے بعض افراد کے لیے زیادہ فرمانبردار کردار مقرر کر سکتی ہیں۔ بعض تنظیمی یا سماجی ڈھانچے بھی واضح طور پر متعین طاقت کی درجہ بندی کے تحت کام کرتے ہیں جو انحصار کرنے والے رویوں کی حوصلہ افزائی کرتے ہیں۔

اہم فرق اس بات میں ہے کہ آیا یہ رویے اتنے غیر لچکدار، غیر موافق اور مستقل ہیں کہ وہ معمول کی زندگی میں نمایاں خلل یا ذاتی تکلیف کا باعث بن سکیں۔

ڈی پی ڈی اور دیگر شخصیت کے عوارض عام طور پر مخصوص نفسیاتی علاجی طریقوں، خاص طور پر علمی سلوکی تھراپی (سی بی ٹی) کے لیے بہترین جواب دیتے ہیں۔ بعض صورتوں میں، ادویات بھی ڈپریشن اور بے چینی کی ہمراہ علامات کو دور کرنے میں مددگار ثابت ہو سکتی ہیں۔

ریچ لنک میں، ہمارے ماہر معالجین آپ کے ساتھ مل کر ذاتی نوعیت کے علاج کے منصوبے تیار کرتے ہیں جو شخصیت کے عوارض کی بنیادی خصوصیات اور آپ کی روزمرہ زندگی اور تعلقات پر ان کے اثرات دونوں کا ازالہ کرتے ہیں۔