جسم پر مرکوز بار بار ہونے والے رویوں (BFRBs) کو سمجھنا

جسم پر مرکوز تکرار کرنے والے رویے (BFRBs) ایسے مجبوری جیسے اعمال ہیں جیسے بال کھینچنا، جلد کھودنا، اور ناخن چبانا جو جسمانی نقصان اور جذباتی تکلیف کا باعث بنتے ہیں، لیکن ثبوت پر مبنی علاج جیسے علمی سلوکی تھراپی اور عادت پلٹانے کی تربیت سے مؤثر طریقے سے حل ہوتے ہیں۔

اگر آپ بے شمار کوششوں کے باوجود اپنی جلد کھودنے، بال کھینچنے یا ناخن چبانے سے باز نہیں آ سکتے تو آپ اکیلے نہیں ہیں۔ جسم پر مرکوز بار بار ہونے والے رویے (BFRBs) لاکھوں امریکیوں کو متاثر کرتے ہیں، لیکن انہیں سمجھنا شفا کی جانب پہلا قدم ہے۔

جسم پر مرکوز بار بار ہونے والے رویوں (BFRBs) کو سمجھنا

BFRBs کیا ہیں؟

جسم پر مرکوز بار بار ہونے والے رویے (BFRBs) سے مراد وہ ممکنہ طور پر نقصان دہ جسمانی حرکات ہیں جو کسی کے اپنے جسم کے خلاف کی جاتی ہیں، جیسے جلد کھودنا یا بال کھینچنا۔ جب یہ رویے بار بار دہرائے جائیں تو یہ جسمانی نقصان کا باعث بن سکتے ہیں اور کسی زیرِ سطح ذہنی صحت کے مسئلے کی نشاندہی کر سکتے ہیں۔ BFRBs کو پہچاننا اور سمجھنا ضروری ہے، کیونکہ یہ اکثر ایسے جبری چیلنجز کی نمائندگی کرتے ہیں جنہیں مناسب علاج کے ذریعے مؤثر طریقے سے حل کیا جا سکتا ہے۔

اگرچہ بہت سے لوگ کبھی کبھار صفائی کے معمولات انجام دیتے ہیں، لیکن BFRBs اس وقت تشویشناک ہو جاتے ہیں جب یہ جبری، بار بار ہوں اور جسمانی نقصان کا باعث بنیں۔ مثال کے طور پر، دانت برش کرنا ایک صحت مند عادت ہے، لیکن ضرورت سے زیادہ برش کرنے سے مسوڑھے خراب ہو سکتے ہیں یا دانتوں کی سطح (اینامل) رگڑ کر خراب ہو سکتی ہے۔ اسی طرح، کبھی کبھار ناخن چبانا ذہنی دباؤ کا معمول کا ردعمل ہو سکتا ہے، لیکن جب یہ جبری ہو جائے اور بافتوں کو نقصان پہنچائے تو یہ ایک BFRB شمار ہو سکتا ہے۔

BFRBs کی عام اقسام

BFRBs ایک ایسے متعلقہ حالات کے گروپ پر مشتمل ہیں جن میں بار بار خود کو سنوارنے یا خود کو تسکین دینے والے رویے شامل ہوتے ہیں۔ یہ اعمال عارضی آرام یا خوشی فراہم کر سکتے ہیں لیکن وقت کے ساتھ جسمانی نقصان اور جذباتی تکلیف کا باعث بنتے ہیں۔ سب سے عام BFRBs میں شامل ہیں:

ٹریکوٹیلومینیا (بال کھینچنا)

یہ حالت کسی بھی جسمانی حصے سے بار بار بال کھینچنے پر مشتمل ہوتی ہے، بشمول کھوپڑی، بھنویں، پلکوں کے بال یا شرمگاہ کے علاقے کے بال۔ اس رویے کے نتیجے میں اکثر نمایاں گنجے دھبے، کھوپڑی میں جلن اور شدید متاثرہ حصوں میں بالوں کا مستقل نقصان ہو جاتا ہے۔

ایکسکوریشن (جلد چھیڑنا)

جسے ڈرماٹیلومینیا بھی کہا جاتا ہے، یہ BFRB جلد کو بار بار چننے، کھجلاने یا کھودنے پر مشتمل ہوتا ہے۔ ایکزوریشن ڈس آرڈر سے متاثرہ افراد محسوس شدہ خامیوں، کرسٹوں یا اُبھاروں پر توجہ مرکوز کر سکتے ہیں، جس کے نتیجے میں بافتوں کو نقصان، داغ دھبے اور جلد کا رنگ بدل جانا ہو سکتا ہے۔

اونیکوفیا (ناخن چبانا)

مسلسل ناخن چبانے کی عادت ایک سادہ عادت سے بڑھ کر ناخنوں، اردگرد کی جلد، اور یہاں تک کہ دانتوں کو بھی شدید نقصان پہنچا سکتی ہے۔ شدید صورتوں میں انفیکشن، خون بہنا، اور ناخن کے بستر کو مستقل نقصان پہنچ سکتا ہے۔

دیگر BFRBs

کم معروف لیکن اتنے ہی اہم BFRBs میں شامل ہیں:

• ٹریکو فیشیا (بال چبانا یا کھانا)
• رینوٹِلیکسومینیا (مجبوری کے تحت ناک کھوجنا)
• Morsicatio Linguarum (زبان کاٹنا)
• Morsicatio Buccarum (گال چبانا)
• بروکسیزم (دانت پیسنا)

یہ بات قابلِ ذکر ہے کہ کبھی کبھار ان رویوں میں ملوث ہونا ضروری نہیں کہ ذہنی صحت کے عارضے کی علامت ہو۔ تاہم، جب یہ بار بار دہرائے جائیں، جسمانی نقصان پہنچائیں یا شدید پریشانی کا باعث بنیں، تو پیشہ ورانہ مدد فائدہ مند ثابت ہو سکتی ہے۔

BFRBs کے کیا اسباب ہیں؟

BFRBs کے بالکل درست اسباب پر تحقیق جاری ہے، لیکن کئی عوامل ان کی نشوونما میں حصہ ڈالتے نظر آتے ہیں:

• وراثتی رجحان: BFRBs اکثر خاندانوں میں پائے جاتے ہیں، جو ایک وراثتی عنصر کی نشاندہی کرتا ہے۔
• اعصابی حیاتیاتی عوامل: دماغ کی ساخت یا نیوروٹرانسمیٹر کے فعل میں فرق بھی کردار ادا کر سکتا ہے
• نفسیاتی محرکات: ذہنی دباؤ، بےچینی، بوریت، یا کمال پسندی BFRBs کو شروع یا بگڑ سکتے ہیں
• حسی حساسیتیں: بعض افراد کو وہ جسمانی احساسات خاص طور پر پریشان کر سکتے ہیں جنہیں دوسرے محسوس نہیں کرتے، جیسے دانے کا احساس یا بالوں کی ساخت میں تبدیلی

BFRBs میں مبتلا افراد منٹوں یا گھنٹوں تک ان رویوں میں مصروف رہ سکتے ہیں، اور اکثر انہیں اس کا پورا احساس نہیں ہوتا جب تک کہ وہ اس کے نتیجے میں ہونے والے نقصان کو نہ دیکھ لیں۔ اس میں خون بہنا، داغ پڑنا، گنجا پن کے دھبے، یا بالوں اور ناخن کے ٹکڑوں کو نگلنے کی وجہ سے ہاضمے کے مسائل بھی شامل ہو سکتے ہیں۔ جسمانی نتائج اکثر شرمندگی، گھناوٹ، اور سماجی تنہائی کے جذبات کو جنم دیتے ہیں۔

اگر BFRBs کا علاج نہ کیا جائے تو یہ عام طور پر برسوں تک جاری رہتے ہیں اور روزمرہ کے کاموں، تعلقات اور خود اعتمادی پر نمایاں اثر ڈال سکتے ہیں۔ بہت سے افراد جانتے ہیں کہ ان کے یہ رویے نقصان دہ ہیں لیکن اپنی پوری کوشش کے باوجود انہیں روک نہیں پاتے۔

بی ایف آر بیز کی اہم خصوصیات

BFRBs کی نوعیت کو سمجھنا انہیں معمول کی صفائی ستھرائی کی عادات سے ممتاز کرنے میں مدد دیتا ہے:

یہ شدید معذوری کا باعث بنتے ہیں

BFRBs معمول کی صفائی ستھرائی کے رویوں سے آگے بڑھ کر واضح جسمانی نقصان کا باعث بنتے ہیں اور روزمرہ کے کاموں میں خلل ڈالتے ہیں۔ یہ کام یا اسکول میں کارکردگی کو متاثر کر سکتے ہیں، تعلقات کو نقصان پہنچا سکتے ہیں، اور ظاہری علامات کی وجہ سے شرمندگی کے باعث سماجی طور پر الگ تھلگ رہنے کا سبب بن سکتے ہیں۔

یہ اکثر غیر مطلوبہ ہوتے ہیں

زیادہ تر لوگ جنہیں BFRBs ہوتے ہیں وہ ان رویوں میں ملوث نہیں ہونا چاہتے اور انہیں روکنے کی بار بار کوشش کرتے ہیں۔ ان اعمال کی جبری نوعیت کا مطلب ہے کہ وہ اکثر شعوری کوششوں کے باوجود ہو جاتے ہیں۔ بعض افراد کو اس وقت تک معلوم نہیں ہوتا کہ وہ یہ رویہ اپنا رہے ہیں جب تک کوئی انہیں اس کی نشاندہی نہ کرے یا وہ اس کے نتیجے میں ہونے والے نقصان کو نہ دیکھ لیں۔

یہ عام طور پر بلوغت کے دوران شروع ہوتے ہیں

BFRBs عام طور پر بلوغت کے وقت ظاہر ہوتے ہیں، اگرچہ یہ اس سے پہلے یا بعد میں بھی شروع ہو سکتے ہیں۔ مناسب مداخلت کے بغیر، یہ اکثر بالغ ہونے تک برقرار رہتے ہیں اور دباؤ یا زندگی کے تغیرات کے دوران بگڑ سکتے ہیں۔

مدد کب طلب کریں

مندرجہ ذیل صورتوں میں کسی ذہنی صحت کے ماہر سے رابطہ کرنے پر غور کریں:

• آپ کو شبہ ہے کہ آپ کو ایک یا زیادہ BFRBs ہیں
• آپ کے رویوں نے قابلِ دید جسمانی نقصان پہنچایا ہے
• آپ نے روکنے کی کوشش کی ہے لیکن خود کو ان خواہشات پر قابو پانے سے قاصر محسوس کرتے ہیں
• یہ رویے کام، اسکول یا تعلقات میں خلل ڈال رہے ہیں
• آپ سماجی مواقع سے گریز کر رہے ہیں یا اثرات چھپانے کے لیے مخصوص لباس پہن رہے ہیں
• آپ ان رویوں کے بارے میں شرمندگی، حیا یا مایوسی محسوس کرتے ہیں
• آپ کے BFRB کے ساتھ بےچینی، ڈپریشن یا دیگر ذہنی صحت کے مسائل کی علامات بھی ہوتی ہیں

ابتدائی مداخلت اکثر بہتر نتائج لاتی ہے، لہٰذا اگر BFRBs آپ کے معیارِ زندگی کو متاثر کر رہے ہیں تو مدد لینے میں ہچکچاہٹ محسوس نہ کریں۔

BFRBs کے انتظام کے لیے حکمت عملیاں

اگرچہ شدید BFRBs کے لیے پیشہ ورانہ علاج اکثر ضروری ہوتا ہے، کئی خود انتظام کی حکمت عملیاں ان رویوں کی تعدد اور اثر کو کم کرنے میں مددگار ثابت ہو سکتی ہیں:

اپنے رویوں کا سراغ لگائیں

مانیٹرنگ ایپس آپ کو آپ کے BFRB کے محرکات میں نمونے پہچاننے اور ان رویوں کو کم کرنے میں آپ کی پیش رفت کو ٹریک کرنے میں مدد دیتی ہیں۔ کچھ ایپس اس عمل کو گیمیفائی کرتی ہیں، اہداف کے حصول پر انعامات پیش کرتی ہیں اور وقت کے ساتھ آپ کی بہتری کا بصری خاکہ فراہم کرتی ہیں۔

محرکات کی شناخت کریں

اپنے BFRBs سے پہلے کی صورتحال، جذبات یا ماحول پر توجہ دیں۔ عام محرکات میں دباؤ، بوریت، بےچینی یا مخصوص حسی تجربات شامل ہیں۔ ایک بار شناخت ہونے کے بعد، آپ ان محرکات کو سنبھالنے یا متبادل ردعمل پیدا کرنے کی حکمت عملی تیار کر سکتے ہیں۔

متبادل ردعمل تیار کریں

جب آپ کو کسی BFRB میں ملوث ہونے کی خواہش ہو، تو اس توانائی کو کسی کم نقصان دہ سرگرمی میں لگانے کی کوشش کریں:

• چمڑی کھوجنے کے لیے: لوشن لگائیں یا اسٹریس بال استعمال کریں
• بال کھینچنے کے لیے: دستانے پہنیں یا کسی ساخت دار چیز سے کھیلتے رہیں
• ناخن چبانے کے لیے: مینی کیور کروائیں یا تلخ ذائقے والی ناخن پالش استعمال کریں

ذہن آگاہی کی مشق کریں

مائنڈفلنیس کی تکنیکیں آپ کو BFRB کے دھکے عمل میں تبدیل ہونے سے پہلے ان کے بارے میں آگاہی بڑھانے میں مدد دیتی ہیں۔ باقاعدہ مراقبہ، گہری سانسوں کی مشقیں یا جسم کے اسکین کی مشقیں ان رویوں کی خودکار نوعیت کو کم کر سکتی ہیں اور آپ کو زیادہ کنٹرول حاصل کرنے میں مدد دیتی ہیں۔

تخلیقی سرگرمیوں میں مشغول رہیں

ڈرائنگ، اُنیں بنانے یا کسی ساز بجانے جیسی تخلیقی سرگرمیوں میں ہاتھوں کا استعمال BFRBs کے لیے آپ کے ہاتھوں کی دستیابی کو کم کر سکتا ہے اور ساتھ ہی اعصابی توانائی کے لیے ایک مثبت راستہ بھی فراہم کرتا ہے۔

اپنے ماحول میں تبدیلی لائیں

سادہ ماحولیاتی تبدیلیاں BFRBs میں ملوث ہونا مشکل بنا سکتی ہیں:

• ہاتھوں کو فجیٹ کھلونوں سے مصروف رکھیں
• اگر آپ جلد کی مبینہ خامیوں کو کھوجتے ہیں تو آئینے ڈھانپ دیں
• عام طور پر چننے والے حصوں پر دستانے یا پٹی پہنیں
• اگر آپ بال کھینچنے یا مروڑنے کے عادی ہیں تو انہیں پیچھے باندھ کر رکھیں

ماہرانہ مدد حاصل کریں

بہت سے لوگوں کے لیے، پیشہ ورانہ علاج BFRBs کے انتظام کے لیے سب سے مؤثر راستہ فراہم کرتا ہے۔ شواہد پر مبنی طریقے درج ذیل ہیں:

• شعوری رویے کی تھراپی (CBT): BFRBs میں حصہ ڈالنے والے خیالات کے نمونوں کی نشاندہی اور تبدیلی میں مدد کرتی ہے
• عادت الٹانے کی تربیت (HRT): BFRB کی خواہشات کے بارے میں شعور پیدا کرتی ہے اور متضاد ردعمل تیار کرتی ہے
• قبولیت اور عزم کی تھراپی (ACT): یہ خواہشات کو قبول کرنے اور ذاتی اقدار کے مطابق مختلف رویے منتخب کرنے پر توجہ مرکوز کرتی ہے۔

BFRBs کے لیے ٹیلی ہیلتھ سپورٹ

اگر شرمندگی کے جذبات یا عملی رکاوٹیں آپ کو ذاتی تھراپی حاصل کرنے سے روکتی ہیں، تو ٹیلی ہیلتھ خدمات ایک قابل رسائی متبادل فراہم کرتی ہیں۔ تحقیق ٹرائیکوٹیلومینیا جیسی حالتوں کے لیے آن لائن تھراپی کی مؤثریت کی تصدیق کرتی ہے، مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ ٹیلی ہیلتھ مداخلتوں کے بعد بال کھینچنے کے رویوں اور اس سے منسلک شرم میں نمایاں کمی واقع ہوئی ہے۔

ریچ لنک (ReachLink) میں، ہمارے لائسنس یافتہ کلینیکل سوشل ورکرز ہمارے محفوظ ٹیلی ہیلتھ پلیٹ فارم کے ذریعے BFRBs کے علاج کے لیے شواہد پر مبنی طریقوں میں مہارت رکھتے ہیں۔ ہم آسان شیڈولنگ، رازداری، اور آپ کے مخصوص BFRB کے نمونوں اور محرکات کے مطابق ذاتی نوعیت کے علاج کے منصوبے پیش کرتے ہیں۔ ہمارے معالجین آپ کو آپ کے رویوں میں حصہ ڈالنے والے بنیادی عوامل کو سمجھنے اور انہیں سنبھالنے کے لیے مؤثر حکمت عملی تیار کرنے میں مدد کر سکتے ہیں۔

آخری خیالات

جسم پر مرکوز بار بار ہونے والے رویے پریشان کن اور تکلیف دہ ہو سکتے ہیں، لیکن یہ زیادہ عام ہیں جتنا کہ بہت سے لوگ سمجھتے ہیں۔ مناسب تعاون اور انتظام کی حکمت عملیوں پر مستقل عمل کرنے سے، زیادہ تر افراد ان رویوں کی تعدد اور اثر کو نمایاں طور پر کم کر سکتے ہیں۔

یاد رکھیں کہ BFRBs صرف بری عادات نہیں ہیں جنہیں آپ صرف اپنی قوتِ ارادی سے ختم کر سکتے ہیں۔ یہ اعصابی حیاتیاتی اور نفسیاتی اجزاء پر مشتمل پیچیدہ حالتें ہیں جن کے لیے اکثر پیشہ ورانہ مداخلت کی ضرورت ہوتی ہے۔ مدد طلب کرنے اور مخصوص انتظامی حکمتِ عملیوں پر عمل کرنے سے، آپ ان رویوں پر زیادہ کنٹرول حاصل کر سکتے ہیں اور آپ کی زندگی پر ان کے اثرات کو کم کر سکتے ہیں۔

اکثر پوچھے جانے والے سوالات

کیا جلد کھودنا اور بال کھینچنا BFRBs کی مثالیں ہیں؟

جی ہاں، ڈرماٹیلومینیا (جلد کھودنا) اور ٹرائیکوٹیلومینیا (بال کھینچنا) جسم پر مرکوز تکرار کرنے والے رویوں کی دو سب سے عام اقسام ہیں۔ یہ حالتें بار بار خود کو سنوارنے والی حرکات پر مشتمل ہوتی ہیں جو جسم کو جسمانی نقصان اور شدید جذباتی تکلیف پہنچا سکتی ہیں۔

اکثر پوچھے جانے والے سوالات

• BFRBs کے علاج کے لیے کون سی علاجی حکمتِ عملیاں سب سے زیادہ مؤثر ہیں؟

  کگنیٹیو بیہیویورل تھراپی (CBT) اور ایکسیپٹنس اینڈ کمٹمنٹ تھراپی (ACT) BFRBs کے علاج کے لیے سب سے مؤثر طریقوں میں سے ہیں۔ یہ طریقے محرکات کی شناخت، خواہشات کے بارے میں آگاہی پیدا کرنے، اور دہرائے جانے والے رویوں کی جگہ صحت مند مقابلہ جاتی حکمت عملیاں اپنانے میں مدد دیتے ہیں۔

• میں کیسے جان سکتا ہوں کہ میری بار بار ہونے والی حرکات کے لیے پیشہ ورانہ مدد درکار ہے؟

  اگر آپ کے رویے جسمانی نقصان کا باعث بن رہے ہوں، روزمرہ کی سرگرمیوں میں خلل ڈال رہے ہوں، شدید پریشانی پیدا کر رہے ہوں، یا آپ بار بار کوششوں کے باوجود انہیں قابو کرنے سے قاصر ہوں تو تھراپی کروانے پر غور کریں۔ ابتدائی مداخلت اکثر بہتر نتائج کی طرف لے جاتی ہے۔

• کیا BFRBs کا علاج صرف تھراپی کے ذریعے کامیابی کے ساتھ کیا جا سکتا ہے؟

  جی ہاں، بہت سے لوگ جنہیں BFRBs ہیں، تھراپی پر مبنی علاج کے ذریعے نمایاں بہتری محسوس کرتے ہیں۔ شواہد پر مبنی طریقے جیسے CBT، DBT مہارتوں کی تربیت، اور عادت کی تبدیلی تھراپی دوا کی ضرورت کے بغیر انتہائی مؤثر ثابت ہو سکتے ہیں۔

• جسم پر مرکوز بار بار ہونے والے رویوں کے لیے تھراپی کے دوران میں کیا توقع رکھ سکتا ہوں؟

  معالجہ میں عموماً آپ کے مخصوص محرکات اور نمونوں کی نشاندہی کرنا، ذہنی آگاہی کی تکنیکیں سیکھنا، متبادل مقابلہ جاتی حکمتِ عملیاں تیار کرنا، اور خواہشات کے جواب میں نئے ردِ عمل کی مشق کرنا شامل ہوتا ہے۔ آپ کا معالج آپ کے ساتھ مل کر آپ کی طرزِ زندگی کے مطابق ذاتی نوعیت کی حکمتِ عملیاں بنائے گا۔

• معالجتی علاج کے ذریعے BFRB کی علامات میں بہتری دیکھنے میں عام طور پر کتنا وقت لگتا ہے؟

  اگرچہ ہر فرد کی پیش رفت مختلف ہوتی ہے، بہت سے لوگ مسلسل تھراپی کے 6 سے 12 ہفتوں کے اندر بہتری محسوس کرنا شروع کر دیتے ہیں۔ پائیدار تبدیلی لانے میں وقت اور مشق درکار ہوتی ہے، اور زیادہ تر لوگ باقاعدہ علاج کے 3 سے 6 ماہ کے اندر نمایاں پیش رفت دیکھتے ہیں۔