کیا ADHD پارانویا کا سبب بنتا ہے؟ تعلق کو سمجھنا

ADHD اور پارانویا باہمی ذہنی صحت کے مشترکہ مسائل، مسترد کیے جانے کے حساس نمونوں، اور ممکنہ دوائی اثرات کے ذریعے پیچیدہ باہمی تعلقات رکھتے ہیں، جبکہ شواہد پر مبنی علاجی مداخلتیں توجہ کے مسائل اور پارانوئڈ خیالات دونوں کا سامنا کرنے والے افراد کے لیے مؤثر انتظامی حکمت عملی فراہم کرتی ہیں۔

کبھی محسوس کیا ہے کہ آپ کے تیز دوڑتے خیالات آپ کو آپ کے اردگرد ہر چیز اور ہر شخص پر شک کرنے پر مجبور کر رہے ہیں؟ ADHD اور پارانویا کے درمیان تعلق آپ کی توقع سے زیادہ عام ہے، جو بہت سے امریکیوں کو متاثر کرتا ہے جو توجہ کے مسائل کے ساتھ ساتھ اعتماد اور شک میں بھی جدوجہد کرتے ہیں – لیکن اس تعلق کو سمجھنا راحت پانے کا پہلا قدم ہو سکتا ہے۔

کیا ADHD اور پارانویا کے درمیان کوئی تعلق ہے؟

بہت سے ذہنی صحت کے مسائل شک و شبہ یا دوسروں کی جانب سے ظلم یا تعاقب کے احساسات کا باعث بن سکتے ہیں۔ توجہ کی کمی/ہائپر ایکٹیویٹی ڈس آرڈر کے بعض افراد میں دوسروں کے تئیں شدید عدم اعتماد پایا جا سکتا ہے، لیکن کیا یہ براہِ راست ان کی ADHD کی تشخیص سے متعلق ہے؟

پیرانوئیا کو ADHD کی مخصوص علامت نہیں سمجھا جاتا۔ تاہم، اس حالت کے شکار افراد میں دیگر ذہنی صحت کے مسائل کا خطرہ بڑھ سکتا ہے جن میں پیرانوئیا جیسے خیالات یا وہم شامل ہو سکتے ہیں۔ مزید برآں، ADHD زندگی کے مشکل تجربات، سوچ کے بگڑے ہوئے انداز، اور جذباتی دباؤ میں اضافہ کا باعث بن سکتا ہے جو پیرانوئیا جیسے خیالات کے پیدا ہونے کے امکانات کو بڑھا سکتا ہے۔ یہ مضمون ADHD اور پیرانوئیا کے درمیان ممکنہ تعلقات کا جائزہ لیتا ہے اور متاثرہ افراد کو ان جذبات کو مؤثر طریقے سے سنبھالنے کے طریقے بتاتا ہے۔

ذہنی صحت کے ماہرین پارانویا کی تعریف کیسے کرتے ہیں؟

عام طور پر، پارانویا سے مراد دوسروں پر حد سے زیادہ شک کرنا ہے کہ وہ خفیہ طور پر دشمن ہیں یا آپ کو نقصان پہنچانے کی کوشش کر رہے ہیں، اور اکثر آپ کے خلاف مل کر کام کر رہے ہیں۔ نفسیاتی تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ پارانویا عام آبادی میں ایک طیف پر موجود ہے، نہ کہ یہ صرف ذہنی بیماری کی علامت ہو۔

پرانے طبی ادب میں، “پیرانوئیا” کا استعمال پیچیدہ اور بدنیتی پر مبنی سازشوں کا نشانہ بننے کے بارے میں غلط فہ میوں—یعنی ٹھوس، جھوٹی عقائد —کے لیے بھی کیا جاتا تھا۔ موجودہ اصطلاحات میں ان عقائد کو پیرانوئڈ ڈیلیوژنز یا پیسیکیوٹری ڈیلیوژنز کہا جاتا ہے۔ یہ سائیکوٹک عوارض جیسے ڈیلیشنیل ڈس آرڈر یا شیزوفرینیا کی علامات ہو سکتی ہیں۔

ایک اور حالت جسے بعض اوقات “پیرا نوئیا” کہا جاتا ہے، وہ پیرا نوئڈ پرسنلٹی ڈس آرڈر ہے۔ اس میں عدم اعتماد اور دشمنانہ سوچ اور رویے کا ایک وسیع پیمانے پر نمونہ شامل ہوتا ہے، جہاں متاثرہ شخص اکثر دوسروں پر یہ شک کرتا ہے کہ ان کے ارادے بدنیت ہیں یا وہ فعال طور پر اسے نقصان پہنچانے کی کوشش کر رہے ہیں۔

کیا ADHD کی علامات میں پارانویا شامل ہے؟

اگرچہ ADHD مختلف قسم کے جذباتی دباؤ کا باعث بن سکتا ہے، لیکن یہ براہِ راست پارانویا کا سبب نہیں بنتا۔ تشخیصی اور شماریاتی رہنما برائے ذہنی عوارض (DSM-5) کے مطابق، ADHD کی بنیادی علامات میں مستقل توجہ کی کمی اور/یا زیادہ حرکت پذیری کے نمونے شامل ہیں:

1. بے دھیانی کی علامات میں شامل ہو سکتے ہیں:

• کاموں پر مستقل توجہ برقرار رکھنا
• چھوٹی تفصیلات پر توجہ دینا
• مسلسل ذہنی کوشش کے متقاضی کاموں کے لیے حوصلہ افزائی تلاش کرنا
• منظم رہنے میں
• اہم ذمہ داریاں یا آخری تاریخیں یاد رکھنا

2. ہائپر ایکٹیویٹی میں عموماً درج ذیل رجحانات شامل ہوتے ہیں:

• بے چین ہونا
• بےچینی
• جذباتی رویہ
• بے حد بات کرنا یا دوسروں کی بات کاٹنا

یہ علامات زندگی کے کئی شعبوں میں مشکلات پیدا کر سکتی ہیں، لیکن عموماً خود بخود پارانوئڈ خیالات یا جذبات سے منسلک نہیں ہوتیں۔

دھیان کی کمی/ہائپر ایکٹیویٹی ڈس آرڈر میں ذہنی صحت کے ہم عصر امراض

اگرچہ پارانویا براہِ راست ADHD کا نتیجہ نہیں ہوتی، تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ اس حالت کے شکار افراد میں دیگر مختلف ذہنی صحت کے مسائل کا زیادہ امکان ہوتا ہے ، جن میں سے بعض پارانوئڈ سوچ میں حصہ ڈال سکتے ہیں۔ یہ مشترکہ جینیاتی خطرے کے عوامل کے باعث ہو سکتا ہے جو دماغ کی نشوونما کو متاثر کرتے ہیں۔

نفسیاتی عوارض

تعاقبی وہم شیزوفرینیا کی سب سے زیادہ مشاہدہ کی جانے والی علامات میں سے ہیں، اور ADHD ہونے سے کسی شخص میں اس بیماری کے پیدا ہونے کا خطرہ بڑھ سکتا ہے۔ دیگر سنگین نفسیاتی عوارض، جیسے وہمی عارضہ اور شیزو افیکٹیو ڈس آرڈر، میں بھی غیر منطقی اور وہمی عقائد شامل ہو سکتے ہیں۔ شواہد سے پتہ چلتا ہے کہ یہ اشتراک جینیاتی عوامل کی وجہ سے ہو سکتا ہے جو ADHD اور نفسیاتی عوارض کے دائرے دونوں کے خطرے کو بڑھاتے ہیں۔

شخصیتی عوارض

شخصیتی عوارض میں خیالات، رویے اور جذباتی ردعمل کے مستقل نمونے شامل ہوتے ہیں جو ایک شخص کی زندگی اور تعلقات کو متاثر کرتے ہیں۔ بارڈر لائن پرسنلٹی ڈس آرڈر (BPD) ایک معروف مثال ہے جس میں جذباتی دباؤ کے اوقات میں پارانوئڈ سوچ شامل ہو سکتی ہے۔ تحقیق سے معلوم ہوا ہے کہ ADHD کا BPD اور دیگر شخصیت کے عوارض کا تجربہ کرنے کے خطرے میں اضافہ سے تعلق ہے۔

مزاج کے عوارض

ADHD کو موڈ ڈس آرڈرز، جیسے ڈپریشن اور بائیپولر ڈس آرڈر کے بڑھتے ہوئے خطرے سے بھی جوڑا گیا ہے۔ یہ حالتें مختلف راستوں کے ذریعے پارانوئڈ خیالات میں حصہ ڈال سکتی ہیں۔ مثال کے طور پر، بائیپولر ڈس آرڈر سائیکوٹک علامات کا باعث بن سکتا ہے، جن میں ممکنہ طور پر پارانوئڈ وہم شامل ہیں، جبکہ تحقیق سے معلوم ہوا ہے کہ اداس محسوس کرنا پارانویا کو بڑھا سکتا ہے۔

فکری امراض

متعدد مطالعات نے ADHD اور اضطرابی عوارض کے درمیان روابط ثابت کیے ہیں۔ طبیاتی اضطراب سے منسلک تشویش اور خوف بعض افراد میں پارانویا کا باعث بن سکتے ہیں۔

ADHD کی دوا اور پارانویا

محرک ادویات، جن میں ایمفیٹامینز اور میتھل فینیڈیٹ شامل ہیں، ADHD کے علاج کے لیے استعمال ہونے والی سب سے عام ادویات ہیں۔ ان ادویات سے علاج کرانے والے بعض افراد کو ضمنی اثرات کے طور پر عارضی سائیکوٹک علامات کا سامنا ہوتا ہے—جن میں پارانوئڈ خیالات اور وہم شامل ہیں۔

ہر کوئی ان نایاب ضمنی اثرات کا تجربہ نہیں کرتا، اور یہ صرف علاج شروع کرنے کے وقت ہو سکتے ہیں جب جسم دوا کے عادی ہو رہا ہوتا ہے۔ زیادہ تر کیس دو ہفتوں سے زیادہ نہیں رہتے۔ سائیکوسس کا خطرہ زیادہ ہوتا ہے جب محرکات (stimulants) زیادہ خوراک میں یا بغیر مناسب تشخیص کے لیے لیے جائیں، اس لیے یہ ضروری ہے کہ آپ اپنے معالج کی ہدایات پر عمل کریں۔

اگر آپ نے ADHD کی نئی دوا شروع کرنے کے بعد اپنی زندگی کے لوگوں کے بارے میں شکوک و شبہات محسوس کیے تو فوری طور پر اپنے معالج سے رابطہ کریں۔

اٹینشن ڈیفیسٹ/ہائپر ایکٹیویٹی ڈس آرڈر میں بار بار سوچنا اور شک گزری

اگرچہ ADHD کو عموماً توجہ مرکوز کرنے میں دشواری کے طور پر دیکھا جاتا ہے، اس حالت کے بعض افراد کو اس کے برعکس ایک چیلنج کا سامنا ہوتا ہے—یعنی مخصوص چیزوں پر حد سے زیادہ توجہ مرکوز ہو جانا۔ بعض افراد کے لیے، اس میں منفی خیالات پر حد سے زیادہ توجہ مرکوز کرنا بھی شامل ہو سکتا ہے۔

جب ADHD کی خصوصیت شدہ شدید توجہ ناخوشگوار خیالات اور جذبات کی طرف مبذول ہوتی ہے تو یہ پارانویا میں اضافے کا سبب بن سکتی ہے۔ محققین نے منفی غور و فکر (negative rumination) — یعنی پریشان کن جذبات اور واقعات کے بارے میں بار بار سوچنا — کو سائیکوٹک عوارض سے دوچار افراد میں روزمرہ زندگی میں پارانویا کی نشوونما کا ایک اہم عنصر قرار دیا ہے۔

ADHD میں مسترد کیے جانے کی حساسیت کی علامات اور پارانویا

نئی تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ ADHD کے بہت سے افراد علامات کے ایک اضافی مجموعے کا تجربہ کرتے ہیں جسے ریجیکشن سینسیٹیوٹی ڈسفوریا (RSD) کہا جاتا ہے۔ جذباتی بے ضابطگی کی یہ شکل عام طور پر تکلیف دہ جذبات کو قابو کرنے میں دشواری کا باعث بنتی ہے جب کوئی فرد یہ محسوس کرتا ہے کہ کسی نے اسے مسترد، تنقید یا مذاق اڑایا ہے۔ سماجی مستردی کا تجربہ اچانک اور شدید جذباتی تکلیف کو بھڑکا سکتا ہے۔

یہ اس بات کی نشاندہی کرتا ہے کہ ADHD کے بعض افراد میں پارانویا کے پیدا ہونے کی ایک اور وجہ ہو سکتی ہے۔ 2018 کے ایک منظم جائزے میں یہ پایا گیا کہ پارانوئڈ سوچ کی بلند سطحیں سماجی کمزوری کے زیادہ احساسات اور باہمی تعاملات پر حد سے زیادہ سوچنے کے رجحان سے منسلک تھیں۔ مسترد کیے جانے کے تئیں انتہائی حساسیت ADHD کے بعض افراد کو یہ شک کرنے پر مجبور کر سکتی ہے کہ دوسرے جان بوجھ کر انہیں تکلیف پہنچانے، الگ تھلگ کرنے یا کمزور کرنے کی کوشش کر رہے ہیں۔

ADHD میں پارانویا کی شناخت کیسے کریں

پارانویا کی درست شناخت کرنا مشکل ہو سکتا ہے کیونکہ اس میں عام طور پر غیر منطقی اور مسخ شدہ سوچ کے عمل شامل ہوتے ہیں۔ تاہم، اگر آپ بےچینی اور شکوک و شبہات والے خیالات سے پریشان ہیں، تو آپ خود سے یہ پوچھ کر یہ جانچ سکتے ہیں کہ آیا وہ جائز ہیں:

• کیا میں جلد بازی میں نتیجہ اخذ کر رہا ہوں؟ کیا آپ کے خوف ٹھوس شواہد پر مبنی ہیں، یا آپ صرف آواز کے لہجے یا چہرے کے تاثرات کی بنیاد پر قیاس آرائی کر رہے ہیں؟
• کیا میری تشویش میرے تجربے سے مطابقت رکھتی ہے؟ کیا آپ ڈرتے ہیں کہ جس پر آپ نے ہمیشہ بھروسہ کیا ہے وہ خفیہ طور پر آپ کو نقصان پہنچا رہا ہے؟ کیا یہ ان کے ماضی کے رویے کے مشاہدات سے مطابقت رکھتا ہے؟
• کیا میرے نظریات بہت پیچیدہ اور غیر ممکن ہیں؟ حقیقت میں بہت سے افراد اور وسیع وسائل پر مشتمل پیچیدہ سازشیں عام طور پر نہیں ہوتیں۔
• کیا میری زندگی کے قابلِ اعتماد لوگ مجھ سے متفق ہیں؟ ان لوگوں کے ساتھ اپنے خوف پر بات کرنے پر غور کریں جن کے بارے میں آپ کو یقین ہے کہ وہ آپ کو گمراہ نہیں کریں گے۔
• کیا میں جذباتی طور پر غیر مستحکم ہوں؟ پارانویا شدید اور دھماکہ خیز جذباتی ردعمل کا باعث بن سکتی ہے۔
• کیا میں حال ہی میں شدید دباؤ کا شکار رہا ہوں؟ اگر آپ کے شبے شدید ذہنی یا جذباتی تھکاوٹ کے دوران پیدا ہوئے ہیں تو یہ دباؤ سے پیدا ہونے والی پارانویا کی نشاندہی کر سکتا ہے۔

پارانویا اور ADHD کی علامات کے علاج کے اختیارات

پارانوئڈ سوچ کے مناسب علاج کا انحصار عام طور پر مخصوص تشخیص پر ہوتا ہے۔ ADHD سے متعلق ڈپریشن کی وجہ سے پارانوئڈ خیالات کا شکار شخص کے لیے علاج کا طریقہ کار کسی ایسے شخص کے لیے مختلف ہو سکتا ہے جسے ساتھ میں کسی سائیکوٹک عارضے کا بھی سامنا ہو۔

دھیان کی کمی/ہائپر ایکٹیویٹی ڈس آرڈر میں موڈ سے متعلق پارانویا کا علاج

کبھی کبھی، ADHD والے شخص میں اضطراب اور ڈپریشن کا علاج کرنے سے پارانوئڈ جذبات مؤثر طریقے سے کم ہو سکتے ہیں۔ نفسیاتی علاج کے طریقے جیسے کہ علمی سلوکی تھراپی اور بین الشخصی تھراپی ان حالات کے لیے بہت مؤثر ثابت ہو سکتے ہیں۔ اضطرابی عوارض کے لیے، طبی نگرانی میں تھراپی کے ساتھ اینٹی ڈپریسنٹس یا دیگر ادویات کا استعمال بھی مددگار ثابت ہو سکتا ہے۔

ADHD کی علامات سے متعلق پارانویا کا علاج

نفسیاتی علاج ADHD کی علامات جیسے حد سے زیادہ توجہ مرکوز کرنا اور مسترد کیے جانے کی حساسیت کی وجہ سے بڑھنے والے پارانوئڈ جذبات کو بھی مؤثر طریقے سے حل کر سکتا ہے۔ محرک ادویات توجہ کے کنٹرول میں خامیوں کو کم کرنے میں مددگار ثابت ہو سکتی ہیں، تاہم ضمنی اثر کے طور پر پارانوئیا میں ممکنہ اضافے کی نگرانی کرنی چاہیے۔

ADHD میں پارانوئڈ سائیکوسس کی علامات کا علاج

سائیکوٹک علامات جیسے تعاقبی وہم (persecutory delusions) کو اکثر اینٹی سائیکوٹک ادویات کے ذریعے مؤثر طریقے سے علاج کیا جا سکتا ہے۔ نفسیاتی علاج، خاص طور پر علمی-روئیے کی تھراپی (cognitive-behavioral therapy)، ثانوی علامات جیسے ڈپریشن اور غصے کو سنبھالنے میں مدد کر سکتی ہے۔

ساتھی ذہنی عوارض میں مبتلا افراد میں شک پرستی کا علاج

شخصیتی عوارض کا علاج مشکل ہو سکتا ہے کیونکہ متاثرہ افراد اکثر اس خیال کی مزاحمت کرتے ہیں کہ انہیں مدد کی ضرورت ہے۔ تاہم، ڈائیلیکٹیکل بیہیویئر تھراپی شخصیت کے عوارض، خاص طور پر بارڈر لائن شخصیت کے عارضے میں مبتلا افراد کے لیے فائدہ مند ثابت ہو سکتی ہے۔

ای ڈی ایچ ڈی میں پارانویا کے لیے آن لائن ذہنی صحت کا علاج

اگر آپ پارانویا کا شکار ہیں تو تھراپی خوفناک محسوس ہو سکتی ہے، کیونکہ آپ کو بااختیار افراد پر بھروسہ کرنا مشکل لگ سکتا ہے۔ آن لائن تھراپی اس عمل کو آسان بنا سکتی ہے۔ بہت سے شرکاء پاتے ہیں کہ دور دراز کے ماحول زیادہ کنٹرول کا احساس فراہم کرتے ہیں، جس سے علاج کے عمل کے ساتھ ان کی آرام دہی بہتر ہوتی ہے۔

شواہد بتدریج ظاہر کرتے ہیں کہ آن لائن تھراپی مختلف ذہنی صحت کے مسائل کے لیے مؤثر ثابت ہو سکتی ہے۔ 2017 کے ایک کلینیکل ٹرائل میں پایا گیا کہ آن لائن فراہم کی جانے والی مائنڈفلنیس پر مبنی علاج نے مریضوں کو اپنے ذہنی عمل کی بہتر سمجھ بوجھ فراہم کرکے پارانویا کو نمایاں طور پر کم کر دیا۔

خلاصہ

اگرچہ پارانویا کو ADHD کی بنیادی علامت نہیں سمجھا جاتا، لیکن اس عارضے میں مبتلا بہت سے لوگ پارانوئڈ جذبات کا تجربہ کرتے ہیں، چاہے وہ کسی دوسری ہم عصر بیماری کی وجہ سے ہو یا ADHD سے متعلق جذباتی ضابطہ کاری اور توجہ کے کنٹرول میں دشواری کی وجہ سے۔ نفسیاتی علاج اور مناسب ادویات کے امتزاج سے اکثر پارانویا سے نجات ملتی ہے۔

اگر آپ پارانویا یا دیگر مشکلات کا سامنا کر رہے ہیں، تو ایک لائسنس یافتہ کلینیکل سوشل ورکر سے بات کرنا، چاہے ذاتی طور پر ہو یا ٹیلی ہیلتھ کے ذریعے، فائدہ مند ثابت ہو سکتا ہے۔ ReachLink آپ کو تجربہ کار لائسنس یافتہ کلینیکل سوشل ورکرز سے جوڑتا ہے جو ADHD اور متعلقہ خدشات کے انتظام میں لوگوں کی مدد کرنے میں مہارت رکھتے ہیں۔ آج ہی ReachLink سے رابطہ کر کے مدد حاصل کرنے کی جانب پہلا قدم اٹھائیں۔

اکثر پوچھے جانے والے سوالات

• ADHD اور پارانوئڈ خیالات کا آپس میں کیا تعلق ہے؟

  اگرچہ ADHD براہِ راست پارانویا کا سبب نہیں بنتا، اس کا تعلق عموماً ریجیکشن سینسیٹیو ڈسفوریا، بےچینی، اور ADHD سے منسلک سماجی چیلنجز سے پیدا ہوتا ہے۔ یہ تجربات خاص طور پر سماجی حالات یا پیشہ ورانہ ماحول میں انتہائی چوکسی اور پارانویا خیالات کا باعث بن سکتے ہیں۔

• ADHD سے متعلق پارانوئڈ خیالات کے انتظام کے لیے کون سی علاجی حکمتِ عملی مؤثر ہیں؟

  کگنیٹو بیہیویورل تھراپی (CBT) اور ڈائیلیکٹیکل بیہیویور تھراپی (DBT) ADHD سے منسلک پارانوئڈ خیالات کے انتظام کے لیے خاص طور پر مؤثر ہیں۔ یہ طریقے افراد کو خیالات کے نمونوں کی شناخت کرنے، مقابلے کی حکمت عملی تیار کرنے، اور جذباتی ضابطہ کاری کی مہارتوں کو بہتر بنانے میں مدد دیتے ہیں۔

• کسی کو ADHD اور پارانوئڈ خیالات کے لیے پیشہ ورانہ مدد کب حاصل کرنی چاہیے؟

  اگر شکوک و شبہات روزمرہ کی سرگرمیوں، تعلقات یا کام کی کارکردگی میں خلل ڈالنے لگیں تو پیشہ ورانہ مدد حاصل کریں۔ تھراپی کے ذریعے ابتدائی مداخلت ADHD کی علامات اور اس سے منسلک شکوک و شبہات کے نمونوں دونوں کے انتظام کے لیے قیمتی اوزار اور حکمت عملی فراہم کر سکتی ہے۔

• ADHD سے متعلق پارانوئڈ خیالات کو منظم کرنے میں کون سی مقابلہ جاتی حکمت عملی مددگار ثابت ہو سکتی ہیں؟

  موثر مقابلہ جاتی حکمت عملیوں میں ذہن سازی کی تکنیکیں، حقیقت کی جانچ کی مشقیں، اور منظم روزانہ معمولات شامل ہیں۔ ایک معالج ADHD کی علامات اور پارانوئڈ خیالات دونوں سے نمٹنے کے لیے ذاتی نوعیت کی حکمت عملیاں تیار کرنے میں مدد کر سکتا ہے، جبکہ جذباتی لچک بھی پیدا کرتا ہے۔