¿Qué es un trastorno alimentario? Tipos, síntomas y tratamiento

Los trastornos alimentarios son trastornos mentales graves que afectan a aproximadamente 28,8 millones de estadounidenses de todos los grupos demográficos y se caracterizan por alteraciones persistentes en los comportamientos alimentarios y la imagen corporal, pero las intervenciones terapéuticas basadas en la evidencia, como la terapia cognitivo-conductual, proporcionan vías eficaces para la recuperación con apoyo profesional.

Cuando la comida se convierte en el enemigo en lugar de en combustible, no eres el único que se siente perdido. Los trastornos alimentarios afectan a casi 29 millones de estadounidenses, pero reconocer los síntomas y comprender las opciones de tratamiento puede ser el primer paso hacia la curación y la esperanza.

Comprender los trastornos alimentarios: guía completa para su reconocimiento y tratamiento

Los trastornos alimentarios son trastornos mentales graves que afectan profundamente a la relación de las personas con la comida, sus hábitos alimenticios y su bienestar general. Desde la anorexia nerviosa y la bulimia nerviosa hasta el trastorno por atracón y otras afecciones menos conocidas, estos trastornos afectan a millones de personas de todos los grupos demográficos. Comprender qué son los trastornos alimentarios, cómo se manifiestan y qué opciones de tratamiento existen puede ser crucial para su reconocimiento e intervención tempranos. Esta guía completa explora la naturaleza de los trastornos alimentarios, sus causas y las vías de recuperación a través del apoyo terapéutico basado en la evidencia.

Definición de los trastornos alimentarios: más que solo comida

Los trastornos alimentarios abarcan una serie de afecciones de salud mental que se caracterizan por alteraciones persistentes en los comportamientos alimentarios, los pensamientos y las emociones relacionadas con la comida y la imagen corporal. La Asociación Americana de Psiquiatría define los trastornos alimentarios como enfermedades mentales graves que afectan significativamente al funcionamiento social, la salud física y las capacidades cognitivas. Estas afecciones van mucho más allá de las simples preferencias alimentarias o el comer en exceso de forma ocasional, ya que implican patrones psicológicos complejos que pueden dominar la vida diaria de una persona.

Las personas que padecen trastornos alimentarios suelen obsesionarse intensamente con el peso, la forma y el tamaño de su cuerpo. Pueden desarrollar reglas rígidas sobre la comida, clasificando ciertos alimentos como «prohibidos» o «seguros». Muchos utilizan los comportamientos alimentarios, ya sea restringiendo la comida, comiendo en exceso o purgándose, como mecanismos para hacer frente a emociones difíciles, estrés o traumas. Comprender esta complejidad psicológica es esencial para reconocer que los trastornos alimentarios son trastornos mentales legítimos que requieren intervención profesional, y no fracasos personales o elecciones de estilo de vida.

La compleja red de causas

Las investigaciones sobre los trastornos alimentarios revelan que no hay un único factor que cause estas afecciones. En cambio, múltiples influencias interactúan para crear vulnerabilidad. La predisposición genética desempeña un papel importante, ya que los trastornos alimentarios suelen ser hereditarios. Los estudios demuestran que las personas con familiares que han padecido trastornos alimentarios se enfrentan a un riesgo elevado, lo que sugiere que estas afecciones tienen componentes hereditarios.

Los factores ambientales y sociales también contribuyen de manera sustancial. Las presiones culturales relacionadas con la imagen corporal, la exposición a la cultura de la dieta y el consumo de redes sociales se han relacionado con un mayor riesgo de trastornos alimentarios. La proliferación de imágenes filtradas y tipos de cuerpo idealizados en las plataformas digitales puede intensificar la insatisfacción corporal, especialmente entre los usuarios más jóvenes. Investigaciones recientes indican que el uso de las redes sociales puede elevar el riesgo de desarrollar patrones alimentarios desordenados, con tasas de trastornos alimentarios que aumentaron del 3,4 % a nivel mundial en 2000 al 7,8 % en 2018.

Otros factores de riesgo son:

• Antecedentes familiares de trastornos alimentarios u otras afecciones de salud mental.
• Participación en actividades que enfatizan el tamaño o la apariencia corporal, como el atletismo competitivo, la danza o el modelaje
• Problemas de salud mental concurrentes, como trastornos de ansiedad, depresión o trastorno obsesivo-compulsivo
• Experiencias traumáticas, abusos o factores estresantes importantes en la vida
• Rasgos de personalidad perfeccionista o dificultad para controlar las emociones

La pandemia de COVID-19 introdujo factores estresantes adicionales que parecen haber contribuido al aumento de las tasas de trastornos alimentarios. El aislamiento, la alteración de las rutinas, el aumento de la ansiedad y la reducción del acceso a los sistemas de apoyo durante los confinamientos crearon condiciones que aumentaron la vulnerabilidad de muchas personas.

La creciente prevalencia de los trastornos alimentarios

Los trastornos alimentarios se han vuelto cada vez más comunes en las últimas décadas, lo que representa un importante problema de salud pública. Las estimaciones actuales sugieren que aproximadamente 28,8 millones de personas en los Estados Unidos, alrededor del 9 % de la población, experimentarán un trastorno alimentario en algún momento de su vida. Estas afecciones afectan a personas de todos los grupos de edad, géneros, orígenes raciales y étnicos, y niveles socioeconómicos, aunque ciertas poblaciones pueden enfrentar un mayor riesgo.

La creciente prevalencia exige la atención de los profesionales de la salud mental, los sistemas de salud y las comunidades. El reconocimiento y la intervención tempranos pueden mejorar significativamente los resultados, por lo que la concienciación y la educación del público son componentes esenciales para abordar este desafío cada vez mayor.

Las consecuencias graves exigen una atención seria

Los efectos de los trastornos alimentarios van mucho más allá de los propios comportamientos alimentarios, ya que afectan prácticamente a todos los sistemas del cuerpo y la mente. A nivel físico, los trastornos alimentarios pueden comprometer la salud cardiovascular, provocando arritmias cardíacas, hipotensión arterial y, en casos graves, insuficiencia cardíaca. Las deficiencias nutricionales derivadas de las restricciones alimentarias o los comportamientos purgativos pueden debilitar el sistema inmunitario, dañar la densidad ósea y alterar el equilibrio hormonal. El daño renal, los problemas gastrointestinales y los desequilibrios electrolíticos representan complicaciones graves adicionales.

La salud cerebral también se ve afectada, ya que la desnutrición afecta a la función cognitiva, la concentración y la capacidad de tomar decisiones. El cerebro necesita una nutrición adecuada para funcionar de forma óptima, y una deficiencia nutricional prolongada puede provocar efectos cognitivos tanto temporales como duraderos.

Las consecuencias mentales y emocionales son igualmente profundas. Las personas con trastornos alimentarios suelen sufrir depresión, ansiedad, aislamiento social y intensos sentimientos de culpa o vergüenza. Estas luchas emocionales a menudo crean ciclos en los que los sentimientos negativos alimentan los comportamientos alimentarios desordenados, lo que a su vez intensifica el malestar emocional. El aislamiento que suele acompañar a los trastornos alimentarios puede tensar las relaciones con la familia y los amigos, lo que agrava aún más el sufrimiento psicológico.

Sin una intervención adecuada, los trastornos alimentarios pueden ser mortales. Presentan una de las tasas de mortalidad más altas de cualquier trastorno de salud mental, con muertes debidas a complicaciones médicas, suicidio o ambos. Esta cruda realidad subraya la importancia fundamental de reconocer los síntomas de forma temprana y poner a las personas en contacto con un apoyo profesional integral.

Exploración de trastornos alimentarios específicos

Aunque los trastornos alimentarios comparten características comunes, cada uno presenta patrones distintos de pensamientos, sentimientos y comportamientos. Comprender estas diferencias ayuda a su reconocimiento y a planificar un tratamiento adecuado.

Anorexia nerviosa: la búsqueda del control a través de la restricción

La anorexia nerviosa implica una restricción severa de la ingesta de alimentos impulsada por un miedo intenso al aumento de peso y una imagen corporal distorsionada. Las personas con anorexia suelen percibirse a sí mismas con sobrepeso, incluso cuando tienen un peso peligrosamente bajo. Esta percepción distorsionada persiste a pesar de la evidencia objetiva que demuestra lo contrario, lo que refleja el poderoso control que este trastorno ejerce sobre la cognición y la percepción.

Los comportamientos comunes asociados con la anorexia incluyen:

• Limitar drásticamente la ingesta de alimentos o negarse a comer
• Preocupación obsesiva por las calorías, el contenido de los alimentos y la información nutricional.
• Saltarse comidas con regularidad o afirmar haber comido cuando no lo han hecho
• Regímenes de ejercicio excesivos diseñados para «quemar» las calorías consumidas
• Usar supresores del apetito, laxantes o diuréticos para facilitar la pérdida de peso
• Llevar ropa holgada para ocultar la pérdida de peso
• Aislamiento social, especialmente en situaciones relacionadas con la comida

La anorexia conlleva graves riesgos médicos, como daños en los órganos, pérdida ósea, infertilidad y complicaciones cardíacas. La tasa de mortalidad asociada a la anorexia es una de las más altas de las enfermedades psiquiátricas, por lo que la intervención temprana es absolutamente fundamental.

Bulimia nerviosa: el ciclo de atracones y purgas

La bulimia nerviosa se caracteriza por ciclos repetidos de atracones seguidos de comportamientos compensatorios destinados a evitar el aumento de peso. Durante los episodios de atracones, las personas consumen grandes cantidades de comida en períodos relativamente cortos, y a menudo sienten una pérdida de control durante estos episodios. La vergüenza y el miedo que siguen a los atracones impulsan entonces los comportamientos purgativos.

Las personas con bulimia pueden:

• Experimentar episodios frecuentes de consumo rápido de cantidades inusualmente grandes de comida.
• Sentirse incapaces de dejar de comer durante los episodios de atracones.
• Provocarse vómitos después de comer
• Hacer un uso indebido de laxantes, diuréticos o enemas.
• Ayunar durante largos periodos de tiempo después de los atracones
• Hacer ejercicio en exceso para compensar los alimentos consumidos
• Presenta problemas dentales, incluida la erosión del esmalte dental por el ácido del estómago
• Experimentar problemas digestivos, irritación de garganta o inflamación de las glándulas salivales

A diferencia de la anorexia, las personas con bulimia suelen mantener un peso dentro o por encima de los rangos normales, lo que puede hacer que el trastorno sea menos visible para los demás. Sin embargo, las consecuencias físicas siguen siendo graves, incluyendo desequilibrios electrolíticos que pueden causar paro cardíaco, daños gastrointestinales y deshidratación crónica.

Trastorno por atracón: cuando el control parece imposible

El trastorno por atracón (BED, por sus siglas en inglés) consiste en episodios recurrentes de consumo de grandes cantidades de comida acompañados de una sensación de pérdida de control, pero sin los comportamientos compensatorios de purga que se observan en la bulimia. El BED es, en realidad, el trastorno alimentario más común, aunque históricamente ha recibido menos atención pública que la anorexia o la bulimia.

Las características del trastorno por atracón incluyen:

• Consumir cantidades inusualmente grandes de comida en períodos de tiempo discretos.
• Comer mucho más rápido de lo normal durante los atracones.
• Seguir comiendo a pesar del malestar físico o la sensación de saciedad.
• Comer grandes cantidades cuando no se tiene hambre física.
• Comer solo debido a la vergüenza por las cantidades consumidas.
• Experimentar una angustia, culpa o vergüenza significativas por los comportamientos alimentarios
• Atracones al menos una vez a la semana durante tres meses o más

Las consecuencias físicas del trastorno por atracón pueden incluir aumento de peso, mayor riesgo de diabetes tipo 2, hipertensión arterial, colesterol alto, enfermedades cardíacas y problemas articulares. La carga psicológica, que incluye depresión, ansiedad y vergüenza profunda, afecta significativamente la calidad de vida y el funcionamiento.

Es importante distinguir el BED de comer en exceso de forma ocasional. La mayoría de las personas comen en exceso a veces, especialmente durante las vacaciones o las celebraciones. El trastorno por atracón implica un patrón persistente que causa angustia y deterioro significativos, lo que representa una condición clínica que requiere intervención profesional.

Trastorno por evitación/restricción de la ingesta de alimentos: más allá de la selectividad alimentaria

El trastorno por evitación/restricción de la ingesta de alimentos (ARFID) es un trastorno alimentario menos conocido pero significativo que se caracteriza por unas preferencias y una ingesta de alimentos extremadamente limitadas. A diferencia de la anorexia, el ARFID no está motivado por la preocupación por el peso o la forma corporal. En cambio, las personas con ARFID pueden restringir la alimentación debido a sensibilidades sensoriales a las texturas, colores u olores de los alimentos, temores sobre las consecuencias negativas de comer (como atragantarse o vomitar) o simplemente falta de interés en la comida.

Las manifestaciones del ARFID pueden incluir:

• Comer solo una gama muy limitada de alimentos, a menudo restringida a marcas o preparaciones específicas.
• Deficiencias nutricionales significativas como resultado de una variedad dietética limitada.
• Dependencia de suplementos nutricionales para satisfacer las necesidades básicas.
• Pérdida de peso sustancial o incapacidad para alcanzar el aumento de peso esperado para el desarrollo.
• Interferencia marcada en el funcionamiento social, especialmente en torno a las comidas.
• Fuerte aversión a la textura, la temperatura o el aspecto de los alimentos.

El ARFID suele aparecer en la infancia, pero puede persistir hasta la adolescencia y la edad adulta. Las consecuencias nutricionales pueden ser graves y afectar al crecimiento, el desarrollo y la salud en general. Dado que el ARFID no implica problemas de imagen corporal, los enfoques terapéuticos difieren en cierta medida de los utilizados para la anorexia o la bulimia, y suelen centrarse más en la exposición gradual a nuevos alimentos y en abordar las ansiedades subyacentes.

Trastornos alimentarios menos conocidos

El espectro de los trastornos alimentarios se extiende más allá de las afecciones más comúnmente discutidas. La pica consiste en comer persistentemente sustancias no comestibles, como tierra, tiza, papel o hielo. Si bien la pica puede ocurrir en niños pequeños como parte del desarrollo normal, cuando persiste más allá de la primera infancia o se presenta en adultos, puede indicar deficiencias nutricionales, afecciones del desarrollo o problemas de salud mental.

El trastorno de rumiación consiste en la regurgitación repetida de alimentos después de comer, que luego pueden volver a masticarse, tragarse o escupirse. Esto ocurre sin náuseas ni repugnancia aparentes y no es atribuible a una afección médica. El trastorno de rumiación puede provocar desnutrición, pérdida de peso y problemas dentales.

El reconocimiento de estos trastornos menos comunes amplía nuestra comprensión de lo variados que pueden ser los trastornos alimentarios, lo que refuerza la idea de que los trastornos alimentarios abarcan mucho más que las manifestaciones culturalmente conocidas.

Cuando los síntomas no encajan en categorías claras

Los trastornos de salud mental no siempre se ajustan a las definiciones de los libros de texto. Muchas personas experimentan síntomas significativos de trastornos alimentarios que les causan un malestar y un deterioro reales, pero que no cumplen plenamente los criterios diagnósticos de un trastorno específico. En estos casos, los médicos pueden diagnosticar «otro trastorno alimentario o de la conducta alimentaria especificado» (OSFED, por sus siglas en inglés).

Algunos ejemplos son la anorexia atípica, en la que las personas muestran todas las características psicológicas y conductuales de la anorexia nerviosa, pero mantienen un peso normal o superior a lo normal a pesar de la pérdida de peso significativa. El trastorno purgativo implica comportamientos purgativos sin atracones. La bulimia subclínica o el trastorno por atracón se refieren a patrones que se producen con menos frecuencia de la necesaria para un diagnóstico completo, pero que siguen causando problemas significativos.

Estas presentaciones «atípicas» son en realidad bastante comunes y merecen igualmente la atención y el tratamiento de un profesional. La ausencia de un diagnóstico claro nunca debe impedir que alguien busque ayuda ni minimizar la validez de sus dificultades.

Caminos hacia la recuperación: enfoques de tratamiento

A pesar de la gravedad de los trastornos alimentarios, la recuperación es absolutamente posible con el apoyo profesional adecuado. Las investigaciones demuestran que, con un tratamiento integral, muchas personas logran una recuperación completa, mientras que otras experimentan una reducción significativa de los síntomas y una mejora en su calidad de vida.

Un estudio longitudinal histórico siguió a 228 personas diagnosticadas con anorexia o bulimia durante más de dos décadas, evaluando su progreso en múltiples intervalos. Después de 22 años, aproximadamente dos tercios de los participantes se habían recuperado de sus trastornos alimentarios. Esta investigación ofrece esperanza, al tiempo que reconoce que la recuperación suele llevar tiempo y puede implicar retrocesos en el camino.

Componentes del tratamiento integral

El tratamiento eficaz de los trastornos alimentarios suele incluir múltiples componentes que abordan las dimensiones físicas, psicológicas y sociales de estas afecciones:

Seguimiento médico y rehabilitación nutricional: los profesionales sanitarios evalúan y tratan las complicaciones médicas, controlan los signos vitales y los valores de laboratorio, y colaboran con nutricionistas para elaborar planes de alimentación que restablezcan una nutrición adecuada. En el caso de las personas que se encuentran en un estado médico inestable, puede ser necesario inicialmente el ingreso hospitalario o el tratamiento residencial.

Asesoramiento terapéutico: La terapia de salud mental es la piedra angular del tratamiento de los trastornos alimentarios. Los trabajadores sociales clínicos titulados y otros profesionales de la salud mental ayudan a los clientes a comprender las raíces psicológicas de sus trastornos alimentarios, a desarrollar mecanismos de afrontamiento más saludables y a abordar afecciones de salud mental concurrentes, como la depresión o la ansiedad.

Intervenciones conductuales: El tratamiento se centra en cambiar gradualmente los comportamientos alimentarios, ya sea aumentando la ingesta de alimentos, reduciendo los atracones y las purgas o ampliando la variedad de la dieta. Este proceso suele producirse de forma gradual, con el apoyo y la responsabilidad de los proveedores del tratamiento.

Apoyo familiar y social: Los trastornos alimentarios afectan a todo el sistema familiar, y la recuperación suele beneficiarse de la participación de la familia. La terapia familiar o la educación pueden ayudar a los seres queridos a comprender la afección, comunicarse de manera más eficaz y proporcionar el apoyo adecuado sin facilitar los comportamientos desordenados.

Abordar los problemas subyacentes: La terapia explora los factores emocionales, relacionales y psicológicos que contribuyen a los trastornos alimentarios. Esto puede incluir el procesamiento de traumas, el desarrollo de habilidades de regulación emocional, el cuestionamiento del perfeccionismo o el abordaje de creencias fundamentales sobre la autoestima.

El poder de la terapia cognitivo-conductual

Entre los enfoques terapéuticos, la terapia cognitivo-conductual (TCC) ha demostrado una eficacia especialmente notable en el tratamiento de los trastornos alimentarios. La TCC ayuda a los clientes a identificar y modificar los patrones de pensamiento distorsionados sobre la comida, el peso y la imagen corporal que alimentan los comportamientos desordenados. A través de la TCC, las personas aprenden a reconocer los desencadenantes de la alimentación desordenada, a cuestionar las creencias irracionales y a desarrollar respuestas alternativas a las situaciones y emociones difíciles.

Las investigaciones respaldan sistemáticamente la eficacia de la TCC. La naturaleza estructurada y basada en habilidades de este enfoque proporciona a los clientes herramientas concretas que pueden aplicar en la vida diaria, promoviendo un cambio duradero más allá de la propia sesión de terapia.

Otros enfoques terapéuticos también pueden resultar beneficiosos, como la terapia dialéctica conductual (TDC) para la regulación de las emociones, la terapia interpersonal que aborda los patrones de relación y la terapia de aceptación y compromiso que promueve la flexibilidad psicológica. Los trabajadores sociales clínicos titulados de ReachLink están formados en enfoques basados en la evidencia y adaptados a las necesidades y circunstancias únicas de cada cliente.

El papel de la telesalud en el tratamiento de los trastornos alimentarios

La telesalud ha ampliado el acceso al tratamiento de los trastornos alimentarios, especialmente para las personas que viven en zonas desatendidas, aquellas con limitaciones de movilidad o aquellas cuyos horarios dificultan las citas presenciales regulares. Las sesiones de terapia por vídeo permiten a los clientes conectarse con proveedores especializados independientemente de su ubicación geográfica.

Las investigaciones respaldan la eficacia de las intervenciones en línea para los trastornos alimentarios. Un estudio de 2022 examinó la terapia cognitivo-conductual basada en Internet para 41 pacientes con bulimia o trastorno por atracón. Los participantes experimentaron mejoras significativas tanto en los síntomas del trastorno alimentario como en el funcionamiento diario general, lo que demuestra que el tratamiento virtual puede producir resultados significativos.

La plataforma de telesalud ReachLink conecta a los clientes con trabajadores sociales clínicos titulados especializados en el tratamiento de trastornos alimentarios. La comodidad y accesibilidad de las sesiones por vídeo pueden reducir las barreras para buscar ayuda, mientras que la privacidad de recibir atención desde casa puede resultar más cómoda para las personas que sienten vergüenza por sus problemas.

Dar el primer paso hacia la curación

Si reconoce los síntomas de un trastorno alimentario en usted mismo o en alguien que le importa, buscar ayuda profesional es un primer paso crucial. Póngase en contacto con su médico de cabecera para hablar de sus preocupaciones y solicitarle que le derive a los especialistas adecuados. La evaluación médica puede valorar cualquier complicación física que requiera atención inmediata, al tiempo que se inicia el proceso para ponerle en contacto con un servicio de apoyo a la salud mental.

Los trabajadores sociales clínicos titulados de ReachLink ofrecen una terapia compasiva y basada en la evidencia a las personas que luchan contra los trastornos alimentarios. Nuestra plataforma de telesalud ofrece un acceso cómodo a un apoyo especializado, con horarios flexibles que se adaptan a las vidas ajetreadas. Entendemos que hablar de los problemas alimentarios requiere confianza y comodidad, por lo que nuestro proceso de emparejamiento tiene en cuenta sus necesidades y preferencias específicas a la hora de ponerle en contacto con un terapeuta.

La recuperación de los trastornos alimentarios es posible. Aunque el camino puede presentar dificultades, el apoyo profesional puede ayudarle a desarrollar una relación más saludable con la comida, abordar los problemas emocionales subyacentes y recuperar la calidad de vida. No tiene por qué afrontar esto solo: hay ayuda compasiva y cualificada a su disposición.

Consideraciones importantes

Los trabajadores sociales clínicos titulados de ReachLink ofrecen asesoramiento terapéutico e intervenciones conductuales para los trastornos alimentarios. Sin embargo, no recetamos medicamentos ni proporcionamos tratamiento médico para las complicaciones físicas de los trastornos alimentarios. El tratamiento integral de los trastornos alimentarios suele requerir la coordinación entre profesionales de la salud mental, médicos y nutricionistas. Los terapeutas de ReachLink pueden ayudar a coordinar la atención y derivarle a profesionales médicos cuando sea necesario para garantizar que reciba un apoyo completo e integrado.

Si usted o alguien que conoce está experimentando una emergencia médica relacionada con un trastorno alimentario, incluyendo desnutrición grave, síntomas cardíacos o pensamientos suicidas, póngase en contacto con los servicios de emergencia inmediatamente o acuda a la sala de urgencias más cercana.

Avanzar con esperanza

Los trastornos alimentarios, como la anorexia nerviosa, la bulimia nerviosa, el trastorno por atracón, el ARFID y otros, son trastornos mentales graves que alteran la relación de las personas con la comida y afectan significativamente a su bienestar físico y emocional. Estos trastornos pueden provocar complicaciones médicas graves, angustia psicológica y, en los casos más graves, la muerte. Sin embargo, con la intervención profesional adecuada, la recuperación es posible.

Comprender los trastornos alimentarios es el primer paso para reconocerlos y buscar ayuda. Si le preocupan sus propios hábitos alimentarios o los de un ser querido, no espere para pedir ayuda. La intervención temprana mejora los resultados y puede prevenir la progresión de los síntomas y las complicaciones.

El tratamiento suele consistir en una combinación de atención médica, asesoramiento nutricional y terapia de salud mental. Los trabajadores sociales clínicos titulados especializados en trastornos alimentarios pueden proporcionar apoyo terapéutico basado en la evidencia para ayudarle a comprender las raíces de los trastornos alimentarios, desarrollar estrategias de afrontamiento más saludables y trabajar para lograr la recuperación.

Tanto si decide trabajar con la plataforma de telesalud de ReachLink como si busca proveedores locales, dar ese primer paso para buscar ayuda demuestra valentía y autocompasión. La recuperación es posible, y usted merece apoyo en ese camino.

La información proporcionada en este artículo tiene fines educativos y no debe sustituir el asesoramiento, el diagnóstico o el tratamiento médico o de salud mental profesional. Consulte siempre con proveedores de atención médica calificados sobre cualquier inquietud relacionada con los trastornos alimentarios o cualquier pregunta de salud. Si tiene una emergencia médica, comuníquese con los servicios de emergencia de inmediato.