شیزوفرینیا: پھیلاؤ، تشخیص، اور علاج کے حقائق

شیزوفرینیا تقریباً 1.8 فیصد امریکی بالغوں (3.7 ملین افراد) اور عالمی آبادی کے 0.32 فیصد کو متاثر کرتی ہے، تاہم لائسنس یافتہ کلینیکل سوشل ورکرز کے ذریعے مؤثر علاجی مداخلتیں دستیاب ہونے کے باوجود تشخیص اور علاج میں نمایاں خلا موجود ہیں۔

کیا آپ سمجھتے ہیں کہ شیزوفرینیا نایاب ہے؟ آپ یہ جان کر حیران رہ جائیں گے کہ یہ پہلے کے اندازوں کے مقابلے میں تقریباً دوگنے امریکیوں کو متاثر کرتا ہے — اور مناسب علاجی معاونت کے ساتھ، اس حالت میں زندگی گزارنے والے لوگ بامعنی انداز میں ترقی کر سکتے ہیں۔

شیزوفرینیا کی سمجھ: پھیلاؤ، تشخیص، اور علاج کے اختیارات

شیزوفرینیا ایک پیچیدہ ذہنی صحت کا عارضہ ہے جو دنیا بھر میں لاکھوں افراد کو متاثر کرتا ہے۔ بدنامی اور میڈیا کی عکاسی کی وجہ سے اسے اکثر نایاب اور ممنوع تصور کیا جاتا ہے، جس سے سماجی ماحول میں کھلے مباحثے میں رکاوٹ پیدا ہوتی ہے۔ تاہم، چونکہ لاکھوں لوگ شیزوفرینیا کا سامنا کر رہے ہیں اور بدنامی کا شکار ہیں، اس لیے درست اعداد و شمار کو سمجھنا اور ہمدردانہ معاونت تک رسائی حاصل کرنا انتہائی ضروری ہے۔ مؤثر علاج عموماً لائسنس یافتہ کلینیکل سوشل ورکرز کے ساتھ تھراپی پر مشتمل ہوتا ہے، جو محفوظ ٹیلی ہیلتھ پلیٹ فارمز کے ذریعے فراہم کی جا سکتی ہے۔

شیزوفرینیا کیا ہے؟

شیزوفرینیا ایک ذہنی بیماری اور سائیکوٹک عارضہ ہے جو تشخیصی اور شماریاتی رہنما برائے ذہنی عوارض، پانچویں ایڈیشن (DSM-V) میں درج ہے۔ پچھلے ایڈیشنز میں، شیزوفرینیا کو کئی ذیلی اقسام میں درجہ بندی کیا گیا تھا، لیکن DSM-V اب اسے “شیزوفرینیا اسپیکٹرم ڈس آرڈر” کے طور پر درجہ بندی کرتا ہے۔ اس کا مطلب ہے کہ علامات ایک ایسے اسپیکٹرم پر موجود ہیں جو ہر فرد کے لیے منفرد ہوتا ہے، اور ذیلی اقسام کے لیے کوئی مخصوص تشخیصی معیار نہیں ہے۔

شیزوفرینیا کی علامات

شیزوفرینیا کی تشخیص کے لیے متعدد علامات کا موجود ہونا ضروری ہے، جن میں مندرجہ ذیل میں سے دو یا زیادہ شامل ہیں:

• وہمات (پختہ جھوٹی عقیدے)
• وہمات (حسی ادراک جو حقیقت میں موجود نہیں ہوتے)
• غیر منظم گفتگو اور رویہ
• کیٹاٹونیا
• پارانویا
• منفی علامات، جیسے جذباتی اظہار میں کمی
• زندگی کے متعدد شعبوں میں افعال میں کمی

شیزوفرینیا عموماً چند مراحل سے گزرتا ہے: ابتدائی (پروڈروم)، فعال، اور باقی ماندہ۔ اگرچہ باقی ماندہ شیزوفرینیا اب ایک سرکاری ذیلی قسم نہیں سمجھی جاتی، اس کی علامات فعال دوروں کے علاوہ بھی برقرار رہ سکتی ہیں۔ ابتدائی علامات فعال دور سے کئی سال قبل ظاہر ہو سکتی ہیں، جو اکثر اس عارضے کی ترقی کا پہلا اشارہ ہوتی ہیں۔ خطرے کے عوامل میں جینیات، صدمہ خیز تجربات، اور ماحولیاتی اثرات شامل ہیں۔

شیزوفرینیا میں تشخیص کا خلا

شیزوفرینیا کے گرد موجود بدنما داغ تشخیص میں بڑی رکاوٹیں پیدا کرتا ہے۔ مزید برآں، فعال نفسیاتی عوارض کا شکار افراد اپنی علامات کے بارے میں شعور نہیں رکھتے۔ مناسب معاون نظام کے بغیر، وہ مجرمانہ انصاف کے نظام یا بے گھری کا شکار ہو سکتے ہیں، جس سے مناسب تشخیص اور علاج میں رکاوٹ پیدا ہوتی ہے۔

تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ شیزوفرینیا کے تقریباً 67.8% مریض مدد حاصل کرتے ہیں، تاہم تازہ ترین مطالعات کی ضرورت ہے۔

تعلیم کو بہتر بنانا، ذہنی بیماری کے داغ کو کم کرنا، اور قابل رسائی وسائل میں اضافہ کرنا آبادیوں میں شیزوفرینیا کی شرح کے بارے میں درست اعداد و شمار کو یقینی بنانے کے لیے ضروری اقدامات ہیں۔ اس عمل میں فوجداری انصاف کے نظام اور بے گھر افراد میں شیزوفرینیا کی شرحوں کا جائزہ لینا بھی شامل ہونا چاہیے۔

مطالعات سے پتہ چلتا ہے کہ بے گھر افراد میں شیزوفرینیا کی شرح زیادہ ہے۔ اس آبادی میں محدود مالی وسائل سرکاری تشخیص یا علاج تک رسائی کو کم کر سکتے ہیں، جس سے علاج کے فرق میں اضافہ ہو سکتا ہے۔

شیزوفرینیا کتنی عام ہے؟

مختلف مطالعات نے شیزوفرینیا کی پھیلاؤ کی تحقیق کی ہے، اگرچہ تحقیقاتی حدود کی وجہ سے پیمائش کے چیلنجز برقرار ہیں۔ یہاں اہم اعداد و شمار ہیں:

ریاستہائے متحدہ میں پھیلاؤ

حالیہ تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ 18 سے 65 سال کی عمر کے 3.7 ملین یا 1.8% امریکی بالغوں کو زندگی میں کسی نہ کسی وقت شیزوفرینیا اسپیکٹرم ڈس آرڈر ہوا ہو سکتا ہے – جو پچھلے اندازوں سے دو سے تین گنا زیادہ ہے۔ اس سے ظاہر ہوتا ہے کہ زیادہ لوگ شیزوفرینیا کی تشخیص اور مدد کے لیے رجوع کر رہے ہیں۔

شیزوفرینیا کی شرحِ پھیلاؤ کا اندازہ ماخذ کے لحاظ سے مختلف ہے، جو اس بات کی نشاندہی کرتا ہے کہ اس مرض کی شرح اور صحت کے نظام میں تشخیصی خلیجوں پر مزید مطالعات کی ضرورت ہے تاکہ یہ مکمل طور پر سمجھا جا سکے کہ کتنے لوگ اس حالت کے ساتھ زندگی گزار رہے ہیں۔

عالمی پھیلاؤ

عالمی ادارہ صحت (WHO) کے مطابق، دنیا بھر میں تقریباً 300 میں سے ایک شخص شیزوفرینیا کے ساتھ زندگی گزار رہا ہے، جو عالمی آبادی کا تقریباً 0.32 فیصد ہے۔ تاہم، کئی ممالک میں رسائی کی رکاوٹوں اور محدود معاون اختیارات کی وجہ سے یہ تعداد اصل اعداد و شمار سے کم ہو سکتی ہے۔

آبادی کے اضافی اعداد و شمار

شیزوفرینیا، جسے ایک شدید ذہنی بیماری سمجھا جاتا ہے، مختلف تشخیص اور علاج کے اعداد و شمار سے منسلک ہے:

• دنیا بھر میں سائیکوسس کے شکار صرف تین میں سے ایک شخص کو مخصوص ذہنی صحت کی دیکھ بھال ملتی ہے، جو علاج کے شعبے میں ایک بڑے خلا کی نشاندہی کرتا ہے۔
• تقریباً 50% ذہنی صحت کے ہسپتال کے مریضوں کو شیزوفرینیا کی تشخیص ہوتی ہے۔
• 2019 میں، شیزوفرینیا کے 46% مریض خواتین تھیں اور 48% مرد تھے۔
• مردوںمیں شیزوفرینیا عموماً نوعمری کے اواخر سے بیس کی دہائی کے اوائل تک اور خواتین میں بیس کی دہائی کے اواخر سے تیس کی دہائی کے اوائل تکظاہر ہوتی ہے۔
• ہر 100 افراد میں سے تین افراد اپنی زندگی کے دورانسائیکوسس کا تجربہ کر سکتے ہیں۔

اگرچہ شیزوفرینیا شدید علامات اور دوروں کے دوران حقیقت سے ممکنہ منقطع ہونے کی وجہ سے سنگین چیلنجز پیش کرتا ہے، بہت سے متاثرہ افراد مناسب تعاون کے ساتھ کامیاب زندگی گزارتے ہیں، اور صحت مند تعلقات اور کیریئر برقرار رکھتے ہیں۔

ایلن سیکس، یونیورسٹی آف سدرن کیلیفورنیا (USC) کے گولڈ اسکول آف لاء میں قانون کی ممتاز پروفیسر، پروفیسرِ نفسیات، اور پروفیسرِ امراضِ نفسیات و علومِ رفتاری ہیں، جو شیزوفرینیا کے ساتھ زندگی گزار رہی ہیں اور اس عارضے کو سمجھنے اور اس کے خلاف بدنامی کو ختم کرنے کی وکالت کرتی ہیں۔ پانچ شائع شدہ کتابوں اور شدید ذہنی امراض کے لیے اخلاقی اور مؤثر علاج کی وکالت کرنے پر متعدد اعزازی ایوارڈز کے ساتھ، وہ اس بات کی مثال ہیں کہ شیزوفرینیا کے شکار افراد مناسب تعاون اور علاج کے ساتھ کس طرح کامیاب زندگی گزار سکتے ہیں۔

شیزوفرینیا کے لیے معاون اختیارات

شیزوفرینیا کے لیے متعدد مؤثر علاج کے طریقے موجود ہیں، خاص طور پر جب انہیں یکجا کیا جائے۔ اپنے بنیادی نگہداشت فراہم کنندہ سے ان اختیارات پر بات کرنے پر غور کریں:

دوا

ایک ماہرِ امراضِ نفسیات یا طبی ڈاکٹر شیزوفرینیا کی علامات کو دور کرنے کے لیے اینٹی سائیکوٹک ادویات تجویز کر سکتا ہے۔ اگر مناسب طریقے سے استعمال کی جائیں تو یہ ادویات وہم اور غلط فہمیوں کی تعدد یا شدت کو کم کر سکتی ہیں، جس سے افراد کو روزمرہ زندگی میں خود کو مستحکم کرنے میں مدد ملتی ہے۔ علاج کا ردعمل ہر فرد میں مختلف ہوتا ہے، لہٰذا مناسب ادویات کے بارے میں اپنے ڈاکٹر سے مشورہ کریں۔

کسی بھی دوا کو شروع کرنے، تبدیل کرنے، یا بند کرنے سے پہلے ہمیشہ کسی طبی ماہر سے مشورہ کریں۔ یہ معلومات طبی مشورے یا شیزوفرینیا کی تشخیص کا متبادل نہیں ہے۔

طویل المدتی ذہنی صحت کی دیکھ بھال

شیزوفرینیا کے بعض افراد کو ذہنی صحت کے ہسپتالوں، گروپ ہومز، یا بحالی کے مراکز میں طویل المدتی نگہداشت سے فائدہ ہوتا ہے۔ یہ سہولیات ڈاکٹروں، معالجین، اور دیگر پیشہ ور افراد پر مشتمل صحت کی دیکھ بھال کی ٹیموں کی جانب سے چوبیس گھنٹے معاونت فراہم کرتی ہیں۔

مختصر مدتی داخلہ علاج وقتی سائیکوٹک دوروں کے دوران مددگار ثابت ہو سکتا ہے، جبکہ طویل دورے یا شدید ہم عصر امراض کے کیسز کے لیے طویل المدتی نگہداشت کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔

جب کسی ادارے کا انتخاب کریں تو اخلاقی طریقہ کار اور مریض مرکوز نگہداشت کی پالیسیوں کو ترجیح دیں۔ ہمدردانہ ماحول تلاش کریں جو غیر ضروری پابندیوں جیسے نقصان دہ طریقہ کار سے گریز کریں۔ مینٹل ہیلتھ امریکہ (MHA) کی رپورٹ کے مطابق تنہائی اور پابندی افراد کو دوبارہ صدمے میں مبتلا کر سکتی ہیں، ذہنی صحت کے مسائل کے علاج میں کوئی تعمیری مقصد پورا نہیں کرتیں، اور مریضوں کو ممکنہ طور پر نقصان دہ خیالات اور جذبات کو بہتر طریقے سے منظم کرنے میں مدد کرنے میں ناکام رہتی ہیں۔

تھیراپی

ذہنی صحت کی تھراپی شیزوفرینیا کے شکار افراد کے لیے قیمتی مدد فراہم کرتی ہے، خاص طور پر ابتدائی یا باقی ماندہ مراحل میں جب وہ تبدیلی کی تکنیکوں کو زیادہ قبول کرنے کے لیے تیار ہوتے ہیں۔ تھراپی کو ادویات کے ساتھ ملا کر چیلنجنگ روزمرہ علامات کو مؤثر طریقے سے کنٹرول کیا جا سکتا ہے۔ تاہم، بہت سے لوگوں کے لیے قابل رسائی اور سستی ذاتی خدمات تلاش کرنا مشکل ہو سکتا ہے۔

ذہنی بیماری کے لیے ٹیلی ہیلتھ تھراپی

ReachLink جیسے ٹیلی ہیلتھ تھراپی پلیٹ فارم ان افراد کے لیے آسان حل پیش کرتے ہیں جو ذاتی طور پر دیکھ بھال تک رسائی میں رکاوٹوں کا سامنا کر رہے ہیں۔ محفوظ ویڈیو، فون یا میسجنگ سیشنز کے ذریعے، کلائنٹس لائسنس یافتہ کلینیکل سوشل ورکرز سے آسان اوقات میں، بشمول معیاری کاروباری اوقات کے بعد بھی، رابطہ کر سکتے ہیں۔ ٹیلی ہیلتھ کے اختیارات اکثر روایتی روبرو تھراپی کے مقابلے میں زیادہ لاگت کے لحاظ سے مؤثر متبادل فراہم کرتے ہیں۔

تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ پہلی مرتبہ کے نفسیاتی عارضے کے لیے ٹیلی ہیلتھ تھراپی امید افزا ہے، تاہم شیزوفرینیا کے لیے انٹرنیٹ پر مبنی تھراپی کا خاص طور پر جائزہ لینے والی مزید مطالعات قیمتی ثابت ہوں گی۔ بڑھتے ہوئے شواہد سے ٹیلی ہیلتھ تھراپی کی شیزوفرینیا کے عام ہمراہ امراض کے علاج میں مؤثریت ثابت ہوتی ہے۔ 2017 میں 373 مطالعات کے ایک تجزیے میں پایا گیا کہ انٹرنیٹ پر مبنی علاج مؤثر طریقے سے او سی ڈی، بے چینی اور ڈپریشن کی علامات کا ازالہ کرتا ہے۔

خلاصہ

شیزوفرینیا دنیا بھر میں لاکھوں افراد کو متاثر کرتی ہے، اگرچہ تشخیصی اعداد و شمار بدنامی، وسائل کی کمی، اور دیگر چیلنجوں کی وجہ سے اصل تعداد کو کم دکھا سکتے ہیں۔ ذہنی صحت کے بارے میں بدنامی کو ختم کرنا اور اخلاقی علاج کے طریقوں کی وکالت کرنا اہم پیش رفت کے اقدامات ہیں۔ اگر آپ ذہنی صحت کے مسائل کا سامنا کر رہے ہیں، تو پیشہ ورانہ مدد کے لیے ٹیلی ہیلتھ کے ذریعے یا اپنے مقامی علاقے میں ایک لائسنس یافتہ کلینیکل سوشل ورکر سے رابطہ کرنے پر غور کریں۔

اکثر پوچھے جانے والے سوالات

• شیزوفرینیا کے مریضوں کے لیے تھراپی کتنی مؤثر ہے؟

  شامل علاج کے ایک حصے کے طور پر تھراپی انتہائی مؤثر ہے۔ علمی رویے کی تھراپی (CBT) افراد کو علامات کا انتظام کرنے، مقابلے کی حکمت عملی وضع کرنے، اور مسخ شدہ سوچ کے نمونوں کو چیلنج کرنے میں مدد دیتی ہے۔ خاندانی تھراپی اور سماجی مہارتوں کی تربیت بھی معیارِ زندگی اور سماجی کارکردگی کو نمایاں طور پر بہتر بناتی ہیں۔

• شیزوفرینیا کے لیے کون سی قسم کی تھراپی سب سے زیادہ فائدہ مند ہے؟

  کئی علاجی طریقے شیزوفرینیا کی حمایت کے لیے مضبوط شواہد پیش کرتے ہیں: علامات کے انتظام کے لیے علمی سلوکی تھراپی (CBT)، جذباتی ضابطہ کاری کے لیے ڈائیلیکٹیکل بیہیویئر تھراپی (DBT)، مواصلات اور معاون نظام کو بہتر بنانے کے لیے خاندانی تھراپی، اور روزمرہ فعالیت اور تعلقات کو بہتر بنانے کے لیے سماجی مہارتوں کی تربیت۔

• شائزیفرینیا کی علامات ظاہر ہونے پر کسی کو تھراپی کب کرانی چاہیے؟

  ابتدائی علامات ظاہر ہونے یا تشخیص کے فوراً بعد تھراپی کی مدد حاصل کرنی چاہیے۔ ابتدائی علاجی مداخلت مقابلہ کرنے کی حکمت عملی تیار کرنے، علاج کی پابندی بہتر بنانے، دوبارہ بیماری کے خطرے کو کم کرنے، اور مجموعی طور پر بہتر کارکردگی برقرار رکھنے میں مدد دے سکتی ہے۔ اس حالت کے کسی بھی مرحلے میں تھراپی فائدہ مند ہے۔

• مجھے شیزوفرینیا کے لیے تھراپی سیشنز کے دوران کیا توقع رکھنی چاہیے؟

  تھیراپی سیشنز عام طور پر محرکات کی نشاندہی، مقابلہ کرنے کی حکمت عملی تیار کرنے، مواصلاتی مہارتوں کو بہتر بنانے، اور روزمرہ زندگی کی مہارتیں پیدا کرنے پر مرکوز ہوتے ہیں۔ آپ کا معالج آپ کے ساتھ مل کر اہداف طے کرنے، مسائل حل کرنے کی تکنیکیں آزمانے، اور اس حالت اور علاج کی حکمت عملیوں کے بارے میں نفسیاتی تعلیم فراہم کرنے کے لیے کام کرے گا۔

• کیا ٹیلی ہیلتھ تھراپی شیزوفرینیا کی معاونت کے لیے مؤثر ہو سکتی ہے؟

  جی ہاں، ٹیلی ہیلتھ تھراپی شیزوفرینیا کی معاونت کے لیے انتہائی مؤثر ہو سکتی ہے۔ آن لائن سیشنز لائسنس یافتہ معالجین تک آسان رسائی فراہم کرتے ہیں، نقل و حمل کی رکاوٹوں کو کم کرتے ہیں، اور علاج کے لیے ایک آرام دہ ماحول پیش کرتے ہیں۔ بہت سی علاجی تکنیکیں ورچوئل فارمیٹس میں بھی اچھی طرح کام کرتی ہیں اور دیکھ بھال کے معیار کو برقرار رکھتی ہیں۔