صدمے اور شخصیت کے عارضے کا تعلق: آپ کو کیا جاننے کی ضرورت ہے

بچپن کے صدمے سے شخصیت کے عوارض کی نشوونما پر نمایاں اثر پڑتا ہے، جو امریکہ کے بالغوں کے 1.4 فیصد کو متاثر کرتے ہیں۔ تحقیق سے معلوم ہوا ہے کہ ابتدائی صدمے دماغ کی نشوونما اور جذباتی ضابطہ کاری کو تبدیل کر سکتے ہیں، تاہم ثبوت پر مبنی علاج جیسے ڈائیلیکٹیکل بیہیویئر تھراپی (DBT) بحالی اور بہتر ذہنی صحت کے مؤثر راستے فراہم کرتے ہیں۔

کبھی سوچا ہے کہ بچپن کے تجربات ہمیں کون بناتے ہیں؟ صدمے اور شخصیت کے عوارض کے درمیان تعلق اس بات کی وضاحت کرتا ہے کہ ماضی کے زخم موجودہ تعلقات اور جذبات کو کیوں متاثر کرتے ہیں – لیکن اس سے بھی زیادہ اہم بات یہ ہے کہ یہ مؤثر علاجی معاونت کے ذریعے شفا اور امید کے راستے دکھاتا ہے۔

بچپن کے صدمے اور شخصیت کے عوارض: تعلق کو سمجھنا

نیشنل کوموربڈیٹی اسٹڈی ریپلیکیشن (NCS-R) کے اعداد و شمار کے مطابق، امریکہ میں 18 سال یا اس سے زائد عمر کے افراد میں بارڈر لائن پرسنلٹی ڈس آرڈر (BPD) کی شرح تقریباً 1.4 فیصد ہے۔ یہ اعداد و شمار اس بات کی اہمیت کو اجاگر کرتا ہے کہ پرسنلٹی ڈس آرڈرز کے محرک عوامل کو سمجھا جائے تاکہ متاثرہ افراد کی بہتر مدد کی جا سکے۔

تحقیق مستقل طور پر بتاتی ہے کہ بچپن کے دوران صدمے والے واقعات شخصیت کے عوارض کی نشوونما میں حصہ ڈال سکتے ہیں، خاص طور پر وہ جن کی خصوصیت جذباتی بے ضابطگی ہو۔ دیگر خطرے کے عوامل میں نیوروٹرانسمیٹر کی خرابی، دماغ کی نشوونما میں فرق، اور جینیات شامل ہو سکتے ہیں۔ اگرچہ یہ حالات نمایاں چیلنجز پیش کرتے ہیں، انہیں مختلف علاجی طریقوں کے ذریعے مؤثر طریقے سے علاج کیا جا سکتا ہے، اور ڈائیلیکٹیکل بیہیویئر تھراپی اکثر سب سے زیادہ امید افزا نتائج دکھاتی ہے۔

جذباتی بے ضابطگی کے ساتھ شخصیت کے عوارض کو سمجھنا

جذباتی بے ضابطگی سے متصف شخصیت کے عوارض ذہنی صحت کی وہ حالت ہے جو فرد کے جذبات، ادراک اور باہمی تعلقات پر نمایاں اثر ڈالتی ہے۔ جو لوگ ان عوارض کا سامنا کرتے ہیں وہ مختلف علامات کا شکار ہو سکتے ہیں، جن میں شامل ہیں:

• شدید اور تیز مزاجی میں اتار چڑھاؤ
• چھوڑ دیے جانے کا گہرا خوف اور محسوس شدہ مستردگی کو روکنے کے لیے رویے
• خالی پن اور جدا پن کے مستقل احساسات
• خود کو نقصان پہنچانے کے رویے اور خودکشی کے خیالات
• جذباتی بے قابتی اور خطرہ مول لینے والے رویے
• منشیات کے غلط استعمال کے مسائل
• شناخت کا غیر مستحکم احساس

اگرچہ ہر فرد کا تجربہ منفرد ہوتا ہے، لیکن ان عوارض سے متاثر افراد کو تعلقات میں اکثر سنگین چیلنجز کا سامنا کرنا پڑتا ہے۔ مثال کے طور پر، رومانوی شراکتوں میں جذباتی بے ضابطگی والا شخص ابتدا میں اپنے ساتھی کو مثالی بنا لیتا ہے اور اسے کامل سمجھتا ہے۔

وقت کے ساتھ، یہ تاثر ڈرامائی طور پر بدل سکتا ہے، اور وہ اپنے ساتھی کی قدر کم کرنا شروع کر سکتے ہیں۔ یہ تبدیلی اکثر ترک کے خوف سے پیدا ہوتی ہے، جہاں معمولی واقعات (جیسے کال مس ہونا یا کسی تبصرے کی غلط تشریح) کو آنے والی ناپسندیدگی کے ثبوت کے طور پر دیکھا جاتا ہے۔ نتیجتاً، فرد تعلق سے دستبردار ہو سکتا ہے یا اسے قبل از وقت ختم کر سکتا ہے۔

ان علامات اور ان کے اثرات کو بہتر طور پر سمجھنے کے لیے، جذباتی بے ضابطگی کے ساتھ شخصیت کے عوارض کی نشوونما میں حصہ ڈالنے والے عوامل کا جائزہ لینا مفید ہے۔

جذباتی بے ضابطگی کے ساتھ شخصیت کے عوارض کا سبب کیا ہے؟

برطانیہ کی نیشنل ہیلتھ سروس (NHS) کے مطابق، ان عوارض کی کوئی ایک وجہ نہیں ہوتی ، بلکہ اس میں متعدد عوامل کا امتزاج ہوتا ہے۔

• نیوروٹرانسمیٹر کا فنکشن: ڈوپامین اور سیروٹونن جیسے نیوروٹرانسمیٹرز جسم اور دماغ کے مختلف افعال، بشمول ہم آہنگی، حرکت، خوشی، انعام اور موڈ کے کنٹرول میں اہم کردار ادا کرتے ہیں۔ جذباتی بے ضابطگی کے عوارض میں مبتلا افراد میں ان کیمیائی پیغام رساں میں خرابی اکثر دیکھی جاتی ہے، جس کے نتیجے میں ان کی سطح میں تبدیلی آتی ہے جو بے صبری، جارحیت اور افسردگی کی علامات میں اضافہ کر سکتی ہے۔
• دماغ کی نشوونما میں فرق: مقناطیسی گونج امیجنگ (MRI) کی تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ ان افراد کے دماغ کے متعدد حصے، جو اس عارضے میں مبتلا ہیں، غیر معمولی یا معمول سے چھوٹے نظر آ سکتے ہیں، ان افراد کے مقابلے میں جو اس عارضے سے پاک ہوں۔ متاثرہ علاقوں میں شامل ہو سکتے ہیں:
  – اوربیٹو فرنٹل کورٹیکس، جو عام طور پر فیصلہ سازی، جذباتی عمل اور منصوبہ بندی میں اہم کردار ادا کرتا ہے
  – ہپوکیمپس، ایک ایسا علاقہ جو عام طور پر یادداشت، رویے، خود ضابطگی، اور سیکھنے کو کنٹرول کرنے میں مدد کرتا ہے
  –ایمیگڈالا، جو مخصوص جذبات، خاص طور پر خوف، بےچینی، اور جارحیت کو منظم کرنے کے لیے اہم ہے
• جینیاتی اور ماحولیاتی باہمی تعامل: جن افراد کے خاندان میں شخصیت کے عوارض یا دیگر ذہنی صحت کے مسائل کی تاریخ ہو، وہ ایسے جینز کے وارث ہو سکتے ہیں جو ان کی کمزوری کو بڑھاتے ہیں۔ مزید برآں، ایسے والدین کے ساتھ پرورش پانا جو سنگین ذہنی صحت کے چیلنجز کا شکار ہوں، ایک ایسا ماحول پیدا کر سکتا ہے جو اسی طرح کے مسائل کی نشوونما کے لیے سازگار ہو۔ ایسے ماحول میں غفلت، منشیات کے غلط استعمال، اور جسمانی، جنسی، یا جذباتی زیادتی شامل ہو سکتی ہے۔

بچپن کے صدمے سے متعلق یہ ماحول اور دیگر حالات اس بات کا تعین کرنے میں خاص طور پر مؤثر معلوم ہوتے ہیں کہ آیا کوئی فرد جذباتی بے ضابطگی سے متصف شخصیت کا عارضہ پیدا کرتا ہے یا نہیں۔

کیا بچپن کے صدمے شخصیت کے عوارض کا سبب بن سکتے ہیں؟

تحقیق سے بھرپور اندازہ ہوتا ہے کہ بچپن کے صدمے کا جذباتی بے ضابطگی والے شخصیت کے عوارض کی نشوونما میں اہم کردار ہوتا ہے۔ 2021 کے ایک جامع سائنسی جائزے میں بچپن کے مختلف قسم کے صدموں اور شخصیت کے عوارض کی نشوونما پر ان کے اثرات کے بارے میں 20 سال کے مطالعات کا جائزہ لیا گیا۔ محققین نے پایا کہ مختلف ماحولیاتی، جینیاتی اور مزاجی عوامل صدمے والے بچپن کے تجربات کے ساتھ مل کر زندگی میں ان عوارض کے آغاز کو جلد فروغ دے سکتے ہیں۔ مزید برآں، ان کے اعداد و شمار نے چند ایسی صورتوں کی نشاندہی کی جو خطرہ بڑھا سکتی ہیں:

• بچپن کے دوران تجربہ شدہ بدمعاشی، غفلت، اور زیادتی
• جارحانہ یا منفی مزاج کا خاندانی انتشار کے ساتھ امتزاج
• دماغ کے بعض حصوں (خاص طور پر فرنٹ-لمبک علاقوں) میں بے ضابطگیاں

مزید برآں، ان محققین نے نتیجہ اخذ کیا کہ خاندانی انتشار کے باعث صدمے کے تجربات کے اثرات بڑھ سکتے ہیں، کیونکہ یہ ماحول ایسے صدمے پیدا کر سکتا ہے جو بچے کے مخصوص جینیاتی ڈھانچے یا پیدائشی مزاجی خصوصیات کے ساتھ تعامل کرتے ہیں۔

تحقیق سے یہ بھی ظاہر ہوتا ہے کہ بچپن کے صدمے شخصیت کے عوارض میں مبتلا افراد کے طرز عمل پر اثر انداز ہو سکتے ہیں۔ 2023 کے ایک مطالعے میں یہ جانچا گیا کہ آیا بچپن کے صدمے والے تجربات نوعمروں میں خطرناک رویوں کا باعث بنتے ہیں۔ 120 شرکاء میں سے، ڈیٹا سے پتہ چلا کہ جذباتی بے ضابطگی کے عوارض میں مبتلا تمام افراد نے بچپن میں صدمے والے واقعات کا سامنا کیا تھا۔

عمر، تعلیم اور جنس کو کنٹرول کرنے کے بعد، محققین نے پایا کہ شخصیت کے عارضے والے گروپ کے شرکاء کے بچپن میں صدمے کا تجربہ کرنے کا امکان غیر متاثرہ گروپ کے مقابلے میں نمایاں طور پر زیادہ تھا۔ انہوں نے یہ بھی دریافت کیا کہ جذباتی زیادتی اور غفلت ان سب سے اہم عوامل میں شامل تھے جو اس بات پر اثر انداز ہوتے ہیں کہ آیا کوئی فرد لت کی عادات پیدا کرتا ہے یا نہیں۔

مجموعی طور پر، یہ نتائج اس خیال کو تقویت دیتے ہیں کہ بچپن کے صدمے کی شخصیت کے عوارض کی علامات کی تشکیل میں اہم کردار ہوتا ہے۔ محققین کا ماننا ہے کہ بچپن کے صدمے سے متعلق ابتدائی خطرے کے عوامل کی نشاندہی ابتدائی مداخلت کے لیے مخصوص اہداف قائم کرنے میں مدد دے سکتی ہے۔ ابتدائی مداخلت کے علاوہ، ان حالات کے شکار بالغوں کے لیے مؤثر علاج بھی دستیاب ہیں۔

جذباتی بے ضابطگی والے شخصیت کے عوارض کے علاج کے اختیارات

اگرچہ علاج کے لیے انفرادی ردعمل مختلف ہوتا ہے، این ایچ ایس جذباتی بے ضابطگی کی خصوصیت رکھنے والے شخصیت کے عوارض کے شکار افراد کے لیے نفسیاتی علاج کی کئی اقسام کی سفارش کرتا ہے۔

• ذہنیاتی بنیاد پر مبنی تھراپی (MBT): MBT ان افراد کی مدد کرتی ہے جو دوسروں کی ذہنی تصاویر یا خیالات بنانے میں جدوجہد کرتے ہیں، ایک ایسا چیلنج جو عزیزوں کے رویے کو سمجھنا مشکل بنا سکتا ہے۔ ایک MBT فراہم کنندہ کی رہنمائی کے ساتھ، کلائنٹس دوسروں کے نقطہ نظر کے ساتھ ہمدردی کرنے اور یہ تسلیم کرنے کے لیے ضروری مہارتیں پیدا کرتے ہیں کہ ان کی تشریحات ہمیشہ درست نہیں ہوتی ہیں۔
• تھراپیوٹک کمیونٹیز: یہ مخصوص ماحول، جو بعض اوقات رہائشی شکل میں ہوتے ہیں، افراد کو ایسے دوسروں کے ساتھ رہنے کی اجازت دیتے ہیں جو ذہنی صحت کے ملتے جلتے چیلنجز کا سامنا کر رہے ہیں۔ یہ کمیونٹیز عام طور پر کا امتزاج پیش کرتی ہیں

• گروہی مباحثے، انفرادی تھراپی سیشنز، اور سماجی و جذباتی مہارتوں کو بہتر بنانے کے لیے ڈیزائن کی گئی سرگرمیاں۔ شرکاء کو اکثر ایک معاون ماحول سے فائدہ ہوتا ہے جو اعتماد اور تفہیم کو فروغ دیتا ہے۔
• ڈائیلیکٹیکل بیہیویئر تھراپی (DBT): سب سے زیادہ تحقیق شدہ اور مؤثر علاج میں سے ایک کے طور پر، DBT توجہ مندی، جذباتی ضابطہ کاری، تکلیف برداشت کرنے کی صلاحیت، اور باہمی مؤثریت کی مہارتوں کی تعلیم پر مرکوز ہے۔ یہ تھراپی خاص طور پر ان افراد کے لیے فائدہ مند ہے جو شدید جذباتی اتار چڑھاؤ اور خود تباہ کن رویوں کا تجربہ کر رہے ہیں۔

نفسیاتی علاج کے علاوہ، علاج میں ادویات کے انتظام کو بھی شامل کیا جا سکتا ہے تاکہ ساتھ موجود علامات جیسے ڈپریشن، بے چینی، یا مزاج کی غیر مستحکمیت کو دور کیا جا سکے۔ یہ تسلیم کرنا ضروری ہے کہ صحت یابی عموماً ایک بتدریج عمل ہے جس کے لیے صحت کی دیکھ بھال کے پیشہ ور افراد، خاندان اور کمیونٹی کی جانب سے مستقل نگہداشت، صبر اور تعاون درکار ہوتا ہے۔

بچپن کے صدمے اور جذباتی بے ضابطگی والے شخصیت کے عوارض کے درمیان پیچیدہ تعلق کو سمجھنا ہمدردی پیدا کرنے اور مؤثر مداخلتیں ترتیب دینے کے لیے بہت ضروری ہے۔ ابتدائی شناخت اور جامع علاج کے طریقے متاثرہ افراد کے لیے معیار زندگی اور عملی نتائج کو نمایاں طور پر بہتر بنا سکتے ہیں۔

آخر کار، اگرچہ جذباتی بے ضابطگی کے ساتھ شخصیت کے عوارض پیچیدہ چیلنجز پیش کرتے ہیں، تحقیق اور طبی عمل میں پیش رفت امید کی روشنی فراہم کرتی ہے۔ مناسب تعاون اور علاج کے ساتھ، افراد صحت مند مقابلہ جاتی طریقے اپنا سکتے ہیں، معنی خیز تعلقات قائم کر سکتے ہیں، اور ایک بھرپور زندگی گزار سکتے ہیں۔