بارڈر لائن پرسنلٹی ڈس آرڈر میں مبتلا کسی کی مدد کرنا
سرحدی شخصیت کے عارضے میں مبتلا کسی فرد کی مدد کرنا اس کیفیت کے تعلقات پر پڑنے والے اثرات کو سمجھنے اور صحت مند حدود قائم کرنے کا تقاضا کرتا ہے، اور پیشہ ورانہ تھراپی کی رہنمائی عزیزوں کو ان پیچیدہ تعاملات میں رہنمائی فراہم کرتی ہے جبکہ ان کی اپنی ذہنی صحت کا تحفظ بھی کرتی ہے۔
جب ہر گفتگو ایک بارودی سرنگ بن جائے تو کسی سے محبت کرنا ناممکن محسوس ہوتا ہے؟ بارڈر لائن پرسنلٹی ڈس آرڈر خاندانوں اور دوستوں کے لیے منفرد چیلنجز پیدا کرتا ہے، لیکن اس کیفیت کو سمجھنا آپ کے اپنے ذہنی صحت کا تحفظ کرتے ہوئے اپنے پیارے کی مدد کرنے کے انداز کو بدل سکتا ہے۔
اس آرٹیکل میں
اپنے کسی قریبی کی مدد کرنا جو بارڈر لائن پرسنلٹی ڈس آرڈر میں مبتلا ہو
بارڈر لائن پرسنلٹی ڈس آرڈر (BPD) نہ صرف اس فرد کو متاثر کرتا ہے بلکہ اس کے معاون نیٹ ورک میں شامل افراد کو بھی نمایاں طور پر متاثر کر سکتا ہے۔ دوست، خاندان کے افراد، ساتھی ملازمین اور دیگر لوگ BPD سے متاثرہ فرد کے ساتھ تعلقات برقرار رکھنے میں منفرد چیلنجز کا سامنا کر سکتے ہیں۔ ان تعاملات کو سمجھنا آپ کو ان تعلقات کو بہتر طریقے سے سنبھالنے میں مدد دے گا اور آپ کی ذہنی صحت کا بھی تحفظ کرے گا۔
BPD کے وسیع تر سماجی تعلقات پر پڑنے والے اثرات کو بہتر طور پر سمجھنے کے لیے، آئیے ان چیلنجز کا جائزہ لیتے ہیں جن کا لوگوں کو سامنا ہو سکتا ہے، BPD کے اسباب، اور اس بات پر غور کرتے ہیں کہ BPD سے متاثرہ شخص کی پرواہ کرنے والا شخص کس طرح مدد حاصل کر سکتا ہے۔
سرحدی شخصیت کے عارضے کی ابتدا کو سمجھنا
نیشنل الائنس آن مینٹل اِلمنس (NAMI) کیلیفورنیا چیپٹر کے مطابق، ریاستہائے متحدہ میں تقریباً 3.5 ملین بالغ بارڈر لائن پرسنلٹی ڈس آرڈر کے ساتھ زندگی گزار رہے ہیں۔ اگرچہ محققین نے BPD کی کسی ایک قطعی وجہ کی نشاندہی نہیں کی ہے، وہ عام طور پر یقین رکھتے ہیں کہ اس کی نشوونما میں متعدد عوامل کا کردار ہوتا ہے، جن میں جینیاتی رجحان، ماحولیاتی اثرات، اور سماجی حالات شامل ہیں۔
تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ بدسلوکی یا غفلت کے شکار افراد میں BPD کے خطرے میں اضافہ ہو سکتا ہے، نیز ان افراد میں بھی جن کے والدین کو ذہنی صحت یا منشیات کے استعمال کے مسائل کا سامنا رہا ہو۔ تاہم، یہ بات قابل ذکر ہے کہ بچپن میں منفی واقعات کا سامنا کرنا ضروری نہیں کہ کسی میں لازماً BPD یا کوئی اور ذہنی صحت کا مسئلہ پیدا کر دے۔
کچھ تحقیقات سے پتہ چلتا ہے کہ BPD سے متاثر افراد کے دماغ کے ان حصوں میں فعّال اور ساختی تبدیلیاں ہو سکتی ہیں جو جذباتی ضابطہ کاری اور غریزی کنٹرول سے متعلق ہیں۔ تاہم، یہ واضح نہیں کہ یہ تبدیلیاں اس عارضے کا سبب ہیں یا اس کا نتیجہ ہیں۔ وجہ جو بھی ہو، یہ سمجھنا ضروری ہے کہ BPD کے ساتھ زندگی گزارنے والے افراد اپنی حالت کے ذمہ دار نہیں ہیں اور ممکن ہے کہ انہیں خود بھی اس کا علم نہ ہو۔
سرحدی ذہنی عارضے کی علامات کو پہچاننا
اگرچہ اصطلاح “بارڈر لائن” بعض اوقات روزمرہ گفتگو میں غیر رسمی طور پر استعمال ہوتی ہے، لیکن صرف لائسنس یافتہ کلینیکل سوشل ورکرز اور دیگر ذہنی صحت کے ماہرین ہی BPD یا دیگر ذہنی صحت کے مسائل کی تشخیص کر سکتے ہیں۔
ڈائیگنوسٹک اینڈ سٹیٹسٹیکل مینوئل آف مینٹل ڈس آرڈرز، پانچویں ایڈیشن (DSM-5) کے مطابق، BPD کی تشخیص کے لیے کسی شخص میں ان نو معیارات میں سے کم از کم پانچ کا اظہار ہونا ضروری ہے:
- حقیقی یا خیالی ترک سے بچنے کی بےچین کوششیں
- ایک غیر مستحکم، شدید تعلقات کا نمونہ جو مثالی بنانے اور حقارت کے درمیان بدلتا رہتا ہے
- مسلسل شناخت میں خلل اور غیر مستحکم خود شناسی
- ممکنہ طور پر خود کو نقصان پہنچانے والے شعبوں (خرچ، منشیات کے استعمال، لاپرواہی سے برتاؤ وغیرہ) میں بے قابو رویہ
- بار بار خودکشی کا رویہ، دھمکیاں، یا خود کو نقصان پہنچانے کے رویے
- شدید مزاجی ردعمل کی وجہ سے جذباتی عدم استحکام
- دیرپا خالی پن کے جذبات
- غیر مناسب غصہ یا غصہ پر قابو پانے میں دشواری
- دباؤ سے متعلق پارانوئڈ خیالات یا شدید تفکیکی علامات
یہ بات قابلِ ذکر ہے کہ BPD عموماً ایک مستقل نمونہ کے طور پر ظاہر ہوتا ہے جو بالغ ہونے کے ابتدائی مراحل میں شروع ہوتا ہے اور مختلف حالات میں نمودار ہوتا ہے۔ اگر آپ کی زندگی میں کوئی شخص ان میں سے کچھ خصوصیات صرف مخصوص حالات میں دکھاتا ہے تو ضروری نہیں کہ اسے BPD ہو۔
BPD کی علامات عام طور پر منشیات کے استعمال سے آزاد ہو کر ظاہر ہوتی ہیں۔ مزید برآں، خواتین میں آٹزم اسپیکٹرم ڈس آرڈر (ASD) اور پیچیدہ پوسٹ ٹرامیٹک اسٹریس ڈس آرڈر (C-PTSD) کی علامات بعض اوقات BPD سے مشابہت رکھ سکتی ہیں، جو اگر احتیاط سے تشخیص نہ کی جائے تو غلط تشخیص کا باعث بن سکتی ہیں۔
لائسنس یافتہ کلینیکل سوشل ورکرز اور دیگر ذہنی صحت کے ماہرین BPD کی تشخیص کرتے وقت احتیاط برتتے ہیں کیونکہ اس کی علامات دیگر عوارض کے ساتھ مل سکتی ہیں۔ مثال کے طور پر، BPD اور علیحدگی کی بے چینی کے عارضے دونوں میں ترک کیے جانے کا خوف شامل ہوتا ہے، لیکن علیحدگی کی بے چینی کے عارضے میں مبتلا افراد عموماً وہ شناخت کے مسائل، بے صبری، اور باہمی تعلقات کی مشکلات کا سامنا نہیں کرتے جو BPD میں عام ہیں۔
سرحدی شخصیت کے عارضے میں مبتلا شخص کے ساتھ تعامل کے دوران درپیش چیلنجز
اگر آپ کا کوئی قریبی شخص BPD کے ساتھ زندگی گزار رہا ہے تو آپ اپنے تعلقات میں نمایاں اتار چڑھاؤ محسوس کر سکتے ہیں۔ وہ ایک لمحے آپ کے ساتھ گہرا تعلق محسوس کرتے ہیں اور اگلے ہی لمحے بغیر کسی واضح وجہ کے دور ہو سکتے ہیں۔ مثال کے طور پر، اگر آپ ان سے ملنے میں چند منٹ دیر سے پہنچیں تو وہ غیر متناسب غصے کا اظہار کر سکتے ہیں اور اچانک آپ کے بارے میں اپنی رائے بدل سکتے ہیں۔ یہ ردعمل عموماً ترک کیے جانے کے خوف سے پیدا ہوتا ہے، جو توجہ حاصل کرنے والے رویوں کو بھڑکا سکتا ہے۔ بعض صورتوں میں، BPD سے متاثرہ افراد خود کو نقصان پہنچانے کا سہارا لے سکتے ہیں، جس سے ان کے خیال رکھنے والوں پر شدید دباؤ پڑتا ہے۔
یہ تعلقاتی حرکیات BPD کے شکار افراد کے دوستوں، عزیزوں اور ساتھیوں کے لیے انتہائی مشکل ہو سکتی ہیں، خاص طور پر اگر وہ یہ نہ سمجھیں کہ اس شخص کو شخصیت کا عارضہ ہے۔ یہاں تک کہ وہ لوگ جو اس تشخیص سے واقف ہیں، موڈ میں اتار چڑھاؤ اور غصے کے دوروں سے نمٹنے میں جدوجہد کر سکتے ہیں۔ وہ اکثر اس بات پر غیر یقینی کا شکار رہتے ہیں کہ شخص کی کس طرح مدد کریں اور ساتھ ہی اپنی ذہنی صحت کے تحفظ کے لیے حدود کیسے برقرار رکھیں۔
BPD سے متاثرہ شخص کے ساتھ رومانوی تعلقات خاص طور پر الجھا دینے والے ہو سکتے ہیں۔ وہ آپ سے ملنے کے فوراً بعد آپ کو مثالی قرار دے سکتا ہے، آپ کے وقت سے متعلق بڑی توقعات رکھ سکتا ہے، اور قبل از وقت ذاتی نوعیت کی تفصیلات آپ کے ساتھ شیئر کر سکتا ہے۔ تاہم، اگر انہیں محسوس ہو کہ آپ ان کے بارے میں کافی پرواہ نہیں کرتے تو وہ اچانک اپنی رائے بدل سکتے ہیں۔ BPD والے بعض افراد جب انہیں ترک کیے جانے کا خوف ہوتا ہے تو اچانک تعلقات ختم کر دیتے ہیں۔
ذہنی صحت کے پیشہ ور افراد کے لیے چیلنجز
لائسنس یافتہ کلینیکل سوشل ورکرز جو BPD کے مریضوں کو تھراپی فراہم کرتے ہیں، انہیں بھی منفرد چیلنجز کا سامنا ہوتا ہے۔ BPD کی خصوصیت ترک کے خوف کے پیش نظر، تھراپسٹ سیشن ختم کرتے وقت غصے یا مایوسی کا سامنا کر سکتے ہیں، حالانکہ یہ ایک معمول کی، وقتی علیحدگی ہوتی ہے۔ سوشل ورکرز کو BPD کے مریضوں کے بارے میں بھی تشویش ہو سکتی ہے، خاص طور پر اگر خود کو نقصان پہنچانے کا خطرہ ہو، اور وہ سوچتے ہیں کہ کیا انہوں نے سیشنز کے بعد حفاظت کو یقینی بنانے کے لیے ہر ممکن کوشش کی ہے۔
فوربز میں شائع ہونے والی تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ BPD کے شکار افراد کے پاس اکثر ایک “پسندیدہ شخص” ہوتا ہے جسے وہ مثالی بناتے ہیں اور جس پر وہ جذباتی تعاون کے لیے انحصار کرتے ہیں—کبھی کبھی یہ شخص ان کا معالج ہوتا ہے۔ یہ صورتحال ذہنی صحت کے پیشہ ور افراد کے لیے چیلنجز پیدا کرتی ہے کیونکہ وہ جذباتی ضابطہ کاری میں دشواریوں کا شکار مریضوں کی مدد کرنے کی کوشش کرتے ہیں اور ساتھ ہی مناسب پیشہ ورانہ حدود کو برقرار رکھتے ہیں۔ لائسنس یافتہ کلینیکل سوشل ورکرز کو اپنی ذاتی تھراپی سے فائدہ ہو سکتا ہے تاکہ وہ BPD کے مریضوں کے ساتھ مؤثر طریقے سے کام کرنے کی حکمت عملی تیار کر سکیں اور اپنی فلاح و بہبود کا بھی خیال رکھ سکیں۔
جب آپ کے قریبی کسی کو BPD ہو تو مدد تلاش کرنا
اگر آپ کی زندگی میں کوئی اہم شخص BPD کا شکار ہے، تو آپ کو تعلقات میں پیدا ہونے والے چیلنجز کا انتظام کرنا مشکل لگ سکتا ہے۔ ایک لائسنس یافتہ کلینیکل سوشل ورکر سے بات کرنا جو BPD اور تعلقات پر اس کے اثرات کو سمجھتا ہو، بے حد قیمتی ثابت ہو سکتا ہے۔
اگر آپ کے اس شخص کے ساتھ تعلق کی وجہ سے روایتی ذاتی تھراپی میں شرکت مشکل ہو، تو ReachLink کے ذریعے ٹیلی ہیلتھ تھراپی پر غور کریں۔ ReachLink کی ویڈیو پر مبنی تھراپی سروسز کے ساتھ، آپ جہاں بھی انٹرنیٹ کنکشن ہو، ایک لائسنس یافتہ کلینیکل سوشل ورکر سے رابطہ کر سکتے ہیں۔ یہ طریقہ روایتی تھراپی ماڈلز کے مقابلے میں زیادہ لچک اور رسائی فراہم کرتا ہے۔
تحقیق سے ثابت ہوتا ہے کہ ٹیلی ہیلتھ تھراپی رو در رو تھراپی جتنی ہی مؤثر ہو سکتی ہے۔ 2020 کے ایک مطالعے میں یہ پایا گیا کہ ڈیجیٹل علمی-سلوکی تھراپی (CBT) نے تناؤ اور بے چینی کو مؤثر طریقے سے کم کیا ہے—جو BPD کے شکار کسی شخص کی مدد کرنے والوں میں عام تجربات ہیں۔ ReachLink کا ایک لائسنس یافتہ کلینیکل سوشل ورکر BPD کے شکار کسی شخص کی دیکھ بھال کے دوران پیدا ہونے والے جذباتی چیلنجوں سے نمٹنے کے لیے ذاتی رہنمائی فراہم کر سکتا ہے۔
خلاصہ
سرحدی ذہنی عوارض (Borderline Personality Disorder) میں مبتلا افراد کے ساتھ تعلقات نمایاں چیلنجز پیش کر سکتے ہیں۔ دوست، خاندان کے افراد، ساتھی اور یہاں تک کہ معالج بھی اس شخص کی مدد کرنے کے ساتھ ساتھ اپنی جذباتی فلاح و بہبود کو سنبھالنے میں جدوجہد کر سکتے ہیں۔ اگر آپ BPD سے متاثرہ کسی شخص کے ساتھ اپنی بات چیت کے سلسلے میں مشکلات کا سامنا کر رہے ہیں، تو یاد رکھیں کہ آپ کو ان چیلنجوں کا اکیلے سامنا کرنے کی ضرورت نہیں ہے۔ ReachLink کے ٹیلی ہیلتھ پلیٹ فارم کے ذریعے ایک لائسنس یافتہ کلینیکل سوشل ورکر سے بات کرنا خود کی دیکھ بھال کی حکمت عملیوں اور مشکل حالات سے نمٹنے کے مؤثر طریقوں کے بارے میں قیمتی رہنمائی فراہم کر سکتا ہے، جبکہ آپ اپنی ذہنی صحت کو برقرار رکھ سکتے ہیں۔
اکثر پوچھے جانے والے سوالات
-
بارڈر لائن پرسنلٹی ڈس آرڈر کے لیے سب سے مؤثر تھراپی کے طریقے کون سے ہیں؟
ڈائیلیکٹیکل بیہیویئر تھراپی (DBT) کو BPD کے علاج کے لیے گولڈ اسٹینڈرڈ سمجھا جاتا ہے، جو جذباتی ضابطہ کاری، تکلیف برداشت کرنے کی صلاحیت، بین الشخصی مہارتوں، اور ہوشیاری پر مرکوز ہوتی ہے۔ کاگنیٹو بیہیویئرل تھراپی (CBT) اور ذہنی تشریح پر مبنی تھراپی بھی مؤثر طریقے ہیں جو افراد کو مقابلہ کرنے کی حکمت عملیاں تیار کرنے اور تعلقات کے نمونوں کو بہتر بنانے میں مدد دیتے ہیں۔
-
BPD سے متاثرہ فرد کی مدد کرتے ہوئے میں صحت مند حدود کیسے قائم کر سکتا ہوں؟
اپنی حدود کو پرسکون اور براہ راست انداز میں بتا کر واضح اور مستقل حدیں قائم کریں۔ اس بارے میں واضح رہیں کہ آپ کون سے رویے قبول کریں گے اور کون سے نہیں، مستقل بنیادوں پر اس پر عمل کریں، اور ایسی دھمکیاں دینے سے گریز کریں جنہیں آپ پورا نہیں کر سکتے۔ یاد رکھیں کہ حدیں آپ اور آپ کے پیارے دونوں کو محفوظ رکھتی ہیں اور پیشگوئی کے قابل، محفوظ تعاملات پیدا کرتی ہیں۔
-
BPD کے بحران کے دوران مجھے کیا کہنے سے گریز کرنا چاہیے؟
تحقیر آمیز جملے جیسے "پرسکون ہو جاؤ"، "تم حد سے زیادہ ردعمل دے رہے ہو"، یا "بس مثبت سوچو" استعمال کرنے سے گریز کریں۔ جذباتی دوروں کے دوران چھوڑ دینے کی دھمکی یا الٹی میٹم دینے سے گریز کریں۔ اس کے بجائے، ان کے جذبات کو تسلیم کریں اور حدود کو برقرار رکھیں، "میں" پر مبنی جملے استعمال کریں، اور تھراپی میں سیکھی گئی مقابلے کی حکمت عملیوں کو نافذ کرنے میں ان کی مدد پر توجہ دیں۔
-
میں مددگار رہتے ہوئے اپنی ذہنی صحت کا کیسے تحفظ کر سکتا ہوں؟
اپنی تھراپی یا سپورٹ نیٹ ورک کو برقرار رکھ کر، ذاتی سرگرمیوں کے لیے وقت نکال کر، اور اپنی جذباتی حدود کو پہچان کر خود کی دیکھ بھال کریں۔ BPD سے متاثرہ افراد کے اہل خانہ کے لیے فیملی تھراپی یا سپورٹ گروپس پر غور کریں۔ یاد رکھیں کہ آپ BPD کو ٹھیک یا شفا نہیں دے سکتے – بحالی کے لیے پیشہ ورانہ تھراپی ضروری ہے۔
-
مجھے BPD سے متاثر کسی شخص کو پیشہ ورانہ تھراپی کے لیے کب حوصلہ افزائی کرنی چاہیے؟
جب آپ مستقل جذباتی عدم استحکام، تعلقات میں دشواریاں، خود کو نقصان پہنچانے کے رویے، یا روزمرہ زندگی کے کاموں میں نمایاں خلل دیکھیں تو تھراپی کی حوصلہ افزائی کریں۔ پیشہ ورانہ تھراپی BPD کے انتظام کا ایک مسلسل حصہ ہونی چاہیے، نہ کہ صرف بحران کے دوران مداخلت۔ مستقل علاجی معاونت طویل مدتی مقابلہ کرنے کی مہارت اور جذباتی ضابطہ کاری کو فروغ دینے میں مدد کرتی ہے۔
