ASPD بمقابلہ سائیکوپیتھی: اہم فرق جو آپ کو جاننے چاہئیں

اینٹی سوشل پرسنلٹی ڈس آرڈر (ASPD) اور سائیکوپیتھی طبی درجہ بندی اور ظہور کے اعتبار سے بنیادی طور پر مختلف ہیں، جہاں ASPD ایک قابل تشخیص DSM-5 حالت ہے جو طرز عمل کے نمونوں سے پہچانی جاتی ہے، جبکہ سائیکوپیتھی شخصیت کی خصوصیات کا ایک منفرد مجموعہ ہے جسے مخصوص علاجی مداخلتوں کے ذریعے حل کیا جا سکتا ہے۔

کیا آپ نے کبھی سوچا ہے کہ ٹی وی شوز ذہنی صحت کے بارے میں جو غلط معلومات پیش کرتے ہیں، ان کے پیچھے کیا سچائی ہے؟ اینٹی سوشل پرسنلٹی ڈس آرڈر اور سائیکوپیتھی کو سمجھنا ہالی وڈ کے دقیانوسی تصورات سے کہیں آگے ہے – اور حقیقی فرق پہچان، سمجھ اور علاج کے لیے اہم ہیں۔ آئیے ان مختلف حالتوں کا جائزہ وضاحت اور طبی بصیرت کے ساتھ لیں۔

اینٹی سوشل پرسنلٹی ڈس آرڈر بمقابلہ سائیکوپیتھی: فرق کو سمجھنا

اینٹی سوشل پرسنلٹی ڈس آرڈر (ASPD) اور سائیکوپیتھی نفسیاتی مظاہر ہیں جن کی خصوصیت تباہ کن رویے، دوسروں کا استحصال اور ہمدردی کی کمی ہے۔ یہ اصطلاحات عموماً مجرمانہ رویے پر مبنی مباحثوں میں سامنے آتی ہیں، کیونکہ ان میں سے کسی بھی حالت کا شکار افراد دوسروں کے حقوق کو نظر انداز کر کے قوانین توڑ سکتے ہیں۔

اگرچہ ان حالات میں مماثلتیں پائی جاتی ہیں، لیکن ان میں اہم فرق بھی ہیں۔ اینٹی سوشل پرسنلٹی ڈس آرڈر ایک قابل تشخیص شخصیت کا عارضہ ہے جو کسی شخص کی زندگی کے بیشتر حصے تک برقرار رہ سکتا ہے۔ دوسری طرف، سائیکوپیتھی کو عموماً علامات یا شخصیت کے خصائص کے مجموعے کے طور پر دیکھا جاتا ہے، نہ کہ ایک باضابطہ طور پر قابل تشخیص ذہنی عارضہ۔ اگرچہ ان خصوصیات کے حامل افراد فعال طور پر مدد طلب نہیں کرتے، لیکن علاجی معاونت فائدہ مند ثابت ہو سکتی ہے۔

اینٹی سوشل پرسنلٹی ڈس آرڈر کیا ہے؟

اینٹی سوشل پرسنلٹی ڈس آرڈر (ASPD) میں دوسروں کے حقوق کو نظر انداز کرنے اور ان کی خلاف ورزی کرنے کا ایک طویل المدتی نمونہ شامل ہوتا ہے۔ اس عارضے میں مبتلا زیادہ تر افراد میں علامات بچپن یا نوعمر دور میں ظاہر ہونا شروع ہو جاتی ہیں۔ ASPD کو باضابطہ طور پر تشخیصی اور شماریاتی رہنما برائے ذہنی عوارض (DSM-V) میں تسلیم کیا گیا ہے۔ اگرچہ اسے باضابطہ طور پر 1980 میں DSM میں شامل کیا گیا تھا، لیکن ذہنی صحت کے ماہرین نے 1800 کی دہائی سے ہی ان علامات کو دستاویزی شکل دے رکھی ہے۔

اے ایس پی ڈی کے شکار افراد اکثر ایسے رویوں میں ملوث رہتے ہیں جو دوسروں کے حقوق کی خلاف ورزی کرتے ہیں، جیسے کہ جائیداد کو تباہ کرنا، چوری کرنا، یا لوگوں یا جانوروں کے ساتھ جارحانہ سلوک کرنا۔ یہ رویے اکثر قانونی مشکلات اور قید کا سبب بنتے ہیں۔ دوسروں کو ذاتی فائدے کے لیے استعمال کرنے کے رجحان کے باعث، اے ایس پی ڈی کے شکار افراد عام طور پر صحت مند، طویل المدتی تعلقات قائم رکھنے میں ناکام رہتے ہیں، جس کے نتیجے میں ان کی خاندانی زندگی غیر مستحکم اور رومانوی تعلقات مشکل ہوتے ہیں۔

تحقیق سے پتہ چلتا ہے کہ جینیاتی عوامل اور بچپن کے تجربات دونوں اے ایس پی ڈی کی نشوونما میں کردار ادا کرتے ہیں۔ تقریباً 20 فیصد ایسے افراد جنہیں اینٹی سوشل پرسنلٹی ڈس آرڈر ہوتا ہے، ان کے پہلے درجے کے کسی رشتہ دار کو بھی یہی عارضہ ہوتا ہے۔ والدین میں ذہنی صحت کے امراض اے ایس پی ڈی کے خطرے کو بڑھا سکتے ہیں۔ اسی طرح، والدین کی غفلت یا زیادتی کے تجربات اس عارضے کے پیدا ہونے کے امکانات کو بڑھا دیتے ہیں۔ یہ ایک منفی خاندانی چکر پیدا کر سکتا ہے، کیونکہ اے ایس پی ڈی والا شخص بعد میں اپنے بچوں کے ساتھ زیادتی کر سکتا ہے۔

تشخیصی معیار

ASPD کی تشخیص کے لیے، ایک شخص کو پہلے اس بنیادی معیار کو پورا کرنا ضروری ہے:

• 15 سال کی عمر سے شروع ہونے والا اور متعدد سیاق و سباق میں دوسروں کے حقوق کو نظر انداز کرنے اور ان کی خلاف ورزی کرنے کا ایک طویل المدتی نمونہ۔

اس کے علاوہ، انہیں ان سات رویوں میں سے کم از کم تین کا مظاہرہ کرنا چاہیے:

• سماجی اصولوں یا قانونی رویے کی پابندی نہ کرنا اور ایسی سرگرمیوں میں ملوث ہونا جو گرفتاری کا سبب بن سکتی ہیں
• بار بار جھوٹ بولنا، جعلی شناختیں استعمال کرنا، یا ذاتی فائدے کے لیے دوسروں کو دھوکہ دینا
• جذباتی طور پر عمل کرنا یا مستقبل کے لیے منصوبہ بندی نہ کرنا
• چڑچڑاپن اور جارحیت کا مظاہرہ کرنا، جو ممکنہ طور پر جھگڑوں یا حملے کا سبب بن سکتا ہے
• اپنی یا دوسروں کی حفاظت کو لاپرواہی سے نظر انداز کرنا
• مسلسل غیر ذمہ داری کا مظاہرہ کرنا اور مستقل ملازمت برقرار نہ رکھنا یا مالی ذمہ داریوں کی تکمیل میں ناکام رہنا
• دوسروں کے ساتھ بدسلوکی کرنے یا ان سے چوری کرنے پر کوئی پچھتاوا نہ ہونا

ایک شخص کو ASPD کی تشخیص کے لیے کم از کم 18 سال کا ہونا چاہیے۔ ان کا رویہ ہر جگہ پایا جانا چاہیے اور صرف شیزوفرینیا یا بائیپولر ڈس آرڈر کے دوروں کے دوران ہی نہیں۔ 18 سال کی عمر سے پہلے ظاہر ہونے والی مماثل علامات اکثر کنڈکٹ ڈس آرڈر کی تشخیص کا باعث بنتی ہیں۔ ASPD والے بہت سے افراد کو بچپن یا نوعمری میں کنڈکٹ ڈس آرڈر ہوتا تھا، اگرچہ سب کو نہیں۔ جب مخالف سماجی رویے بالغ ہونے پر پہلی بار ظاہر ہوتے ہیں تو اس حالت کو بالغ مخالف سماجی شخصیت کا عارضہ کہا جا سکتا ہے۔

سائیکوپیتھی کیا ہے؟

سائیکوپیتھی ایسے علامات یا شخصیت کے خصائص کے مجموعے کو کہتے ہیں جن میں دوسروں کے حقوق کی پرواہ نہ کرنا شامل ہوتا ہے۔ عام آبادی میں تقریباً 1 فیصد افراد میں سائیکوپیتھک خصوصیات پائی جاتی ہیں، جبکہ قید شدہ افراد میں یہ شرح 25 فیصد تک ہو سکتی ہے۔ فی الحال، سائیکوپیتھی DSM-V میں ایک سرکاری تشخیصی زمرہ نہیں ہے۔ تاہم، بہت سے ماہرین اسے ایک شخصیتی خلل کے طور پر بیان کرتے ہیں، اور بعض اوقات “سائیکوپیتھک پرسنلٹی ڈس آرڈر” یا “سوشیوپیتھک پرسنلٹی ڈس آرڈر” جیسے الفاظ استعمال کرتے ہیں، حالانکہ یہ باضابطہ طور پر تسلیم شدہ ذہنی صحت کے مسائل نہیں ہیں۔

نفسیاتی عوارض کو اکثر ایک شخصیتی خلل کے طور پر دیکھا جاتا ہے کیونکہ اس میں ایک شخص کی شخصیت کے پائیدار پہلو شامل ہوتے ہیں۔ نفسیاتی عوارض سے متاثرہ افراد میں عام طور پر دوسروں کے لیے ہمدردی کی کمی ہوتی ہے اور ممکن ہے کہ ان میں صحیح اور غلط کا شعور پیدا کرنے والا ضمیر موجود نہ ہو۔ ان کی بنیادی ترغیب عموماً ذاتی فائدہ ہوتی ہے، قطع نظر اس کے کہ اس کا دوسروں پر کیا اثر پڑتا ہے۔

نفسیاتی خصوصیات رکھنے والے افراد اکثر بار بار جھوٹ بول کر یا اپنی دلکشی کے ذریعے دوسروں کو قابو کرنے کی کوشش کرتے ہیں۔ اگرچہ وہ مجرمانہ رویوں میں ملوث ہونے کے زیادہ امکانات رکھتے ہیں، بعض افراد ان خصوصیات کو مختلف انداز میں بروئے کار لا کر کاروبار یا انتظامی عہدوں پر کامیاب ہو جاتے ہیں۔ تمام نفسیاتی افراد جارحانہ نہیں ہوتے۔ اس کے بجائے، وہ غیر معمولی طور پر دلکش ہو سکتے ہیں یا ان جذبات کی نقل کرنا سیکھ سکتے ہیں جو وہ حقیقت میں محسوس نہیں کرتے، اور ان صلاحیتوں کو ذاتی فائدے کے لیے دوسروں کو قابو کرنے کے لیے استعمال کرتے ہیں۔

سائیکوپیتھی چیک لسٹ

چونکہ ڈی ایس ایم-V میں سائیکوپیتھی کے لیے واضح تشخیصی معیار موجود نہیں ہیں، ماہرین اکثر ہیر سائیکوپیتھی چیک لسٹ استعمال کرتے ہیں تاکہ متعلقہ شخصیت کی خصوصیات کی شناخت کی جا سکے۔ اس چیک لسٹ میں 22 آئٹمز ہیں، جن میں ہر ایک کو صفر (“بالکل موجود نہیں”) سے دو (“بالکل موجود ہے”) تک اسکور کیا جاتا ہے۔ کل اسکور صفر سے 44 تک ہوتے ہیں، جہاں زیادہ اسکور زیادہ سائیکوپیتھک خصوصیات کی نشاندہی کرتا ہے۔ چیک لسٹ میں شامل ہیں:

• ظاہری دلکشی
• سائیکوپیتھی یا اس جیسی کسی حالت کی سابقہ تشخیص
• خود کی قدر کا شاندار احساس
• کم مایوسی یا بوریت برداشت کرنے کی صلاحیت
• بیماری کی حد تک جھوٹ بولنا
• دھوکہ دہی یا چالاکانہ رویہ
• قصور یا ندامت کے احساس کی کمی
• سطحی جذباتی ردعمل
• ہمدردی کی کمی
• دوسروں کا استحصال
• جلن مزاج
• جنسی بے راہروی
• ابتدائی رویے کے مسائل
• غیر حقیقی یا غیر موجود طویل مدتی منصوبے
• جذباتی بے قابو پن
• والدین کی غیر ذمہ داری
• متعدد شادیاں
• نوجوانوں کی مجرمانہ سرگرمیاں
• پروبیشن یا پیرول کی خلاف ورزیاں
• کرتوتوں کی ذمہ داری قبول نہ کرنا
• متعدد قانونی جرائم
• وہ رویے جو منشیات کے استعمال کی وجہ سے نہ ہوں

ضدِ سماجی شخصیت کے عارضے اور سائیکوپیتھی کے درمیان مماثلتیں

ماہرین سماجی مخالف شخصیت کے عارضے اور سائیکوپیتھی کے باہمی تعلق کے بارے میں متفق نہیں ہیں۔ بعض لوگ ان اصطلاحات کو ایک دوسرے کے متبادل کے طور پر استعمال کرتے ہیں، یہ مانتے ہوئے کہ یہ ایک ہی کیفیت کی وضاحت کرتی ہیں۔ بعض دوسرے سائیکوپیتھی کو سماجی مخالف شخصیت کے عارضے (ASPD) کی ایک زیادہ شدید ذیلی قسم سمجھتے ہیں۔ اور بعض دیگر سائیکوپیتھی کو سماجی مخالف شخصیت کے عارضے (ASPD) سے بالکل الگ ایک منفرد شخصیت کا عارضہ تصور کرتے ہیں۔

سرکاری طور پر، سائیکوپیتھی کو فی الحال شخصیت کی خصوصیات یا علامات کے ایک مجموعے کے طور پر بیان کیا جاتا ہے جو لوگ مختلف درجات میں ظاہر کرتے ہیں۔ غیر سماجی شخصیت کے عارضے میں مبتلا افراد اکثر بہت سی سائیکوپیتھک خصوصیات کا مظاہرہ کرتے ہیں۔

ان دونوں حالتوں میں بنیادی مماثلت عام طور پر دوسروں کے حقوق کی عدم رعایت ہے۔ اے ایس پی ڈی یا سائیکوپیتھی میں مبتلا افراد میں ہمدردی کی کمی ہوتی ہے، جس کی وجہ سے وہ دوسروں کو نقصان پہنچا سکتے ہیں اور انہیں کوئی جرم یا پچھتاوا محسوس نہیں ہوتا۔ نتیجتاً، دونوں حالتें کسی شخص کی صحت مند، طویل المدتی تعلقات برقرار رکھنے کی صلاحیت کو بری طرح متاثر کر سکتی ہیں۔

بہت سے ماہرین کا خیال ہے کہ اینٹی سوشل پرسنلٹی ڈس آرڈر اور سائیکوپیتھی دونوں ایک اسپیکٹرم پر موجود ہیں۔ کچھ افراد میں ہلکی اینٹی سوشل یا سائیکوپیتھک رجحانات ہوتے ہیں، جبکہ بعض میں انتہائی شدید مظاہر دیکھے جاتے ہیں جو ان کی شخصیت اور زندگی پر حاوی رہتے ہیں۔

اینٹی سوشل پرسنلٹی ڈس آرڈر اور سائیکوپیتھی کے درمیان فرق

مشابہتوں کی طرح، ماہرین بھی اینٹی سوشل پرسنلٹی ڈس آرڈر اور سائیکوپیتھی کے درمیان فرق پر متفق نہیں ہیں۔ بعض کا کہنا ہے کہ یہ اصطلاحات ایک ہی کیفیت کی وضاحت کرتی ہیں، جبکہ بعض انہیں الگ الگ سمجھتے ہیں۔

جو ماہرین سائیکوپیتھی کو ASPD سے ایک الگ شخصیت کا عارضہ سمجھتے ہیں، وہ کہتے ہیں کہ ASPD بنیادی طور پر رویوں سے متعلق ہے، جبکہ سائیکوپیتھی شخصیت کی خصوصیات سے متعلق ہے۔ اس نقطہ نظر کے مطابق، اے ایس پی ڈی کو قوانین توڑنے، جھوٹ بولنے یا جارحیت جیسے رویوں کے ذریعے پہچانا جاتا ہے، جبکہ سائیکوپیتھی کی خصوصیت مستقل بنیادوں پر ہمدردی اور پچھتاوے کی کمی ہے۔ یہ نظریہ اس بات کی وضاحت کر سکتا ہے کہ کچھ افراد جو سائیکوپیتھی کے پیمانوں پر زیادہ اسکور کرتے ہیں، قوانین نہیں توڑتے یا جارحانہ طور پر عمل نہیں کرتے—وہ اپنی ضروریات کو ترجیح دیتے ہیں اور دوسروں کے جذبات کو نظر انداز کرتے ہیں لیکن اپنے مقاصد کو قانونی اور غیر جارحانہ ذرائع سے حاصل کر سکتے ہیں۔

ضد سماجی شخصیت کے عارضے کے لیے تھراپی

ضد سماجی شخصیت کی خصوصیات رکھنے والے افراد عموماً علاج میں دلچسپی نہیں لیتے۔ تاہم، وہ دوسروں کی ترغیب پر یا اپنے اعمال کے نتیجے میں پیدا ہونے والے دباؤ یا دیگر ذہنی صحت کے مسائل کے باعث مدد حاصل کر سکتے ہیں۔

اینٹی سوشل پرسنلٹی ڈس آرڈر کے علاج کے اختیارات میں عام طور پر ادویات اور تھراپی شامل ہیں۔ جو لوگ تھراپی میں دلچسپی رکھتے ہیں وہ ٹیلی ہیلتھ کے اختیارات کو ترجیح دے سکتے ہیں، جو انہیں اپنی پسند کی جگہ سے علاج حاصل کرنے کی اجازت دیتے ہیں۔ ریچ لنک افراد کو لائسنس یافتہ کلینیکل سوشل ورکرز کے ساتھ جوڑتا ہے جو ذہنی صحت کے مختلف مسائل کے لیے علاجی معاونت فراہم کر سکتے ہیں۔

غیر سماجی خصائص کے لیے تھراپی پر تحقیق محدود ہے۔ 2020 میں 19 مطالعات کے ایک جائزے میں یہ نتیجہ اخذ کیا گیا کہ غیر سماجی شخصیت کے عارضے کے لیے تھراپی کے بارے میں “محدود شواہد دستیاب ہیں”۔ تاہم، تین مطالعات میں یہ پایا گیا کہ تھراپی نے اس عارضے میں مبتلا افراد میں علامات کو کم کرنے میں مدد کی۔

خلاصہ

اینٹی سوشل پرسنلٹی ڈس آرڈر (Antisocial personality disorder) ڈی ایس ایم-وی (DSM-V) میں ایک قابل تشخیص حالت ہے، جس کی بنیادی خصوصیت دوسروں کے جذبات اور حقوق کی پرواہ نہ کرنا ہے۔ سائیکوپیتھی (Psychopathy) فی الحال کوئی قابل تشخیص عارضہ نہیں ہے بلکہ یہ خصائص کا ایک مجموعہ ہے جس میں عام طور پر ہمدردی اور ندامت کا فقدان شامل ہوتا ہے۔ ماہرین کی آراء اس بات پر مختلف ہیں کہ آیا یہ ایک ہی کیفیت کی نمائندگی کرتے ہیں یا الگ الگ عوارض ہیں۔ ایک باضابطہ طور پر تسلیم شدہ عارضے کے طور پر، اے ایس پی ڈی کے لیے سائیکوپیتھی کے مقابلے میں زیادہ مستند علاج کے اختیارات موجود ہیں۔ اگرچہ تحقیق محدود ہے، ReachLink جیسے پلیٹ فارمز کے ذریعے لائسنس یافتہ کلینیکل سوشل ورکرز کے ساتھ تھراپی ان مشکل حالات سے نمٹنے میں مددگار ثابت ہو سکتی ہے۔