Naviguer parmi les défis de santé mentale pendant la grossesse

Les problèmes de santé mentale pendant la grossesse affectent les femmes en raison de facteurs bio-psycho-sociaux et de changements hormonaux, nécessitant un soutien thérapeutique professionnel pour traiter les symptômes allant des troubles de l'humeur aux troubles psychiatriques graves, et il est prouvé qu'une intervention précoce et des soins de santé mentale appropriés améliorent considérablement le bien-être maternel.

Si la grossesse est souvent synonyme de joie, elle peut aussi susciter des émotions et des inquiétudes inattendues. Les problèmes de santé mentale pendant la grossesse touchent de nombreux futurs parents, mais trop souvent ces difficultés restent cachées dans le silence. Comprendre ces difficultés et savoir quand chercher du soutien peut faire toute la différence dans votre parcours vers la parentalité.

Les défis de la santé mentale pendant la grossesse : Comprendre les symptômes et trouver du soutien

La grossesse peut être un facteur de stress important pour de nombreuses personnes, affectant leur santé mentale et leur bien-être général. Les défis et les exigences uniques qui surviennent pendant et après la grossesse peuvent précipiter l’apparition de difficultés de santé mentale ou même exacerber des conditions existantes. Bien que de graves problèmes de santé mentale puissent affecter n’importe qui, ces conditions peuvent présenter des risques particulièrement importants pour une personne enceinte et son enfant. Il est essentiel pour votre bien-être de parler à votre prestataire de soins de santé ou à un professionnel de la santé mentale si vous présentez des symptômes de santé mentale inquiétants pendant la grossesse.

Comprendre les problèmes de santé mentale périnatale

Selon le National Institute of Health, l’accouchement peut être « considéré comme un facteur de stress physique, émotionnel et social majeur dans la vie d’une femme » De nombreuses personnes éprouvent des troubles de l’humeur qui affectent leur santé mentale périnatale, et certaines développent des symptômes psychiatriques plus graves, qui peuvent être attribués à des « facteurs bio-psycho-sociaux ».

Les changements physiques et hormonaux, le manque de sommeil et les responsabilités accrues peuvent constituer un défi pour les personnes qui assument leur nouveau rôle. Les troubles mentaux graves pendant la grossesse et le post-partum peuvent se manifester par divers symptômes qui nécessitent une attention immédiate, notamment

• Confusion extrême
• Humeur très élevée
• Altération de la perception de la réalité
• paranoïa
• Croyances inhabituelles qui ne sont pas fondées sur la réalité
• Pensée désorganisée
• Voir ou entendre des choses que les autres ne voient pas.

Ces symptômes peuvent apparaître soudainement, ce qui peut être effrayant pour les personnes qui en souffrent, ainsi que pour leurs partenaires et leurs proches. Cependant, avec des soins appropriés, un rétablissement complet est possible.

La prévalence des problèmes de santé mentale pendant la grossesse

Les recherches indiquent que des troubles mentaux graves peuvent survenir pendant la grossesse ou être la manifestation d’une maladie psychiatrique antérieure. Selon certaines études, la prévalence des troubles mentaux graves dans l’ensemble de la population est de 4,6 pour 1000 personnes, tandis que les troubles mentaux graves du post-partum peuvent toucher entre une et deux femmes sur 1000.

D’autres études suggèrent que ce chiffre est plus proche de trois femmes sur 1000.

L’expérience d’une crise de santé mentale pendant la grossesse tend à être associée à un risque accru d’épisodes ultérieurs, en particulier au cours des six semaines qui suivent l’accouchement. Certaines femmes enceintes peuvent également être confrontées à l’apparition soudaine d’une maladie psychiatrique. Comme les épisodes graves de santé mentale peuvent affecter à la fois la mère et le fœtus, tout symptôme inquiétant nécessite généralement l’attention immédiate de spécialistes de la santé mentale et médicale pendant et après la grossesse.

Facteurs de risque pour les problèmes de santé mentale périnatale

Certains facteurs peuvent augmenter le risque de développer des troubles mentaux graves pendant et après la grossesse. Ces facteurs comprennent généralement les antécédents familiaux, les prédispositions génétiques, le dérèglement des neurotransmetteurs et l’expérience antérieure de troubles similaires. Le fait d’avoir un parent proche qui a connu de graves problèmes de santé mentale périnatale tend à être associé à un risque plus élevé de connaître des difficultés similaires.

Les troubles du sommeil et l’épuisement qui les accompagne, ainsi que les changements hormonaux, peuvent également augmenter le risque. Those who have previously been diagnosed with bipolar disorder (especially bipolar type I) and schizoaffective disorder may also be more likely to experience serious mental health episodes during pregnancy and postpartum.

Toutefois, les troubles mentaux graves peuvent également toucher des personnes qui n’ont pas d’antécédents de maladie mentale ou d’épisodes antérieurs.

Inquiétudes à aborder avec un professionnel

Si vous risquez de développer des troubles mentaux graves pendant la grossesse, il peut être utile de discuter de vos préoccupations avec votre prestataire de soins et un professionnel de la santé mentale, tel qu’un spécialiste de la santé mentale périnatale.

Un spécialiste peut vous aider à répondre à vos préoccupations concernant

• votre risque de développer des troubles mentaux graves
• les avantages et les risques potentiels de la prise de médicaments psychotropes pendant et après la grossesse
• la coordination des efforts pour les soins ultérieurs.

Il est généralement recommandé de planifier les soins avant l’accouchement afin de s’assurer que toutes les personnes impliquées dans votre prise en charge puissent vous apporter l’aide nécessaire. Après l’accouchement, vous pouvez surveiller votre santé et votre bien-être afin de détecter rapidement les problèmes. Si vous présentez des symptômes de santé mentale inquiétants, vous devrez peut-être demander des soins d’urgence.

Les effets des troubles mentaux périnataux

Les femmes enceintes peuvent souffrir de divers troubles mentaux pendant et après la grossesse, tels que l’anxiété, les troubles alimentaires, les troubles obsessionnels compulsifs, le stress post-traumatique et la dépression post-partum. Bien que la prévalence des troubles mentaux graves pendant la grossesse soit généralement considérée comme faible, ces troubles peuvent avoir des répercussions sur le fœtus lorsqu’ils surviennent. En outre, un épisode grave de santé mentale est généralement associé à un risque accru d’issues obstétricales et néonatales défavorables en ce qui concerne « l’accouchement par césarienne, la faible croissance fœtale, le décollement placentaire, l’hémorragie antepartum/postpartum, la détresse et les anomalies fœtales ou la mortinatalité ».

Issues défavorables de la grossesse

Les résultats suggèrent que les femmes qui connaissent des épisodes graves de santé mentale pendant l’accouchement peuvent présenter un risque plus élevé d’accouchement par césarienne, de travail provoqué, d’hémorragie antepartum, de décollement placentaire, d’hémorragie postpartum, d’accouchement prématuré, de mortinaissance, d’anomalies fœtales et de détresse fœtale.

D’autres recherches suggèrent qu' »une combinaison de facteurs socio-économiques, comportementaux, génétiques et de comorbidités médicales, ainsi que de facteurs environnementaux, peut expliquer le risque plus élevé d’issues obstétricales et néonatales défavorables chez les femmes souffrant de troubles mentaux graves ».

D’autres facteurs, tels que le manque de soutien social, la carence en vitamine D et des comportements tels que le tabagisme et l’abus de substances, peuvent constituer un risque supplémentaire d’issue défavorable chez les femmes enceintes souffrant de problèmes de santé mentale.

Stress et symptômes de santé mentale

Lestress peut déclencher des symptômes de santé mentale, et des études suggèrent que des niveaux de stress élevés tendent à être associés à une augmentation des symptômes psychologiques dans les populations cliniques et non cliniques.

Soins de santé mentale pendant la grossesse

En général, le traitement des troubles mentaux graves associe une thérapie par la parole, des médicaments le cas échéant et diverses interventions psychosociales.

En ce qui concerne la grossesse, le traitement des troubles mentaux peut être plus complexe et prendre en considération « le diagnostic antérieur ou l’apparition d’une maladie mentale, les médicaments utilisés précédemment, le trimestre de la grossesse et le risque de tératogénicité ».

L’utilisation de certains médicaments, cependant, peut être liée à des problèmes néonataux potentiels. En raison de ce risque et d’autres risques possibles, les experts suggèrent que les recommandations soient basées sur « l’évaluation de la suspension du traitement si la maladie sous-jacente présente des symptômes minimes ou l’utilisation de la dose minimale possible », et sur l’information du patient et de son équipe soignante de la situation. Les spécialistes de la santé mentale peuvent aborder le risque d’épisodes graves au cas par cas, en évaluant le rapport bénéfice/risque pour chaque individu.

Les personnes qui recherchent des traitements alternatifs aux médicaments peuvent être intéressées par une thérapie, et celles qui prennent des médicaments peuvent encore bénéficier d’une thérapie en tant que traitement complémentaire. La thérapie cognitivo-comportementale (TCC) est une approche thérapeutique fondée sur des données probantes qui vise spécifiquement à examiner la façon dont une personne pense et se comporte et à trouver des moyens sains de faire face aux symptômes de nombreux problèmes de santé mentale.

Traiter les problèmes liés à la grossesse par le biais de la thérapie

Si vous risquez de développer des troubles mentaux graves ou si vous présentez des symptômes inquiétants, demandez une évaluation de votre santé mentale afin d’obtenir un diagnostic et un traitement. Consulter un thérapeute peut également s’avérer utile pour trouver des moyens de gérer les symptômes et d’atténuer le stress, par exemple en pratiquant la méditation de pleine conscience. Cependant, certaines personnes peuvent être confrontées à des obstacles au traitement, tels que le coût ou le lieu.

Les avantages de la téléthérapie

La thérapie par télésanté par le biais de plateformes telles que ReachLink peut être pratique pour de nombreuses personnes, car elle vous permet d’assister à des séances avec un travailleur social clinique agréé dans le confort de votre propre maison. Vous pouvez parler à un professionnel de la santé mentale par le biais de sessions vidéo sécurisées. De nombreux thérapeutes de ReachLink sont spécialisés dans la thérapie cognitivo-comportementale, une approche qui peut être utile pour gérer divers symptômes de santé mentale. Toutefois, les personnes présentant des symptômes aigus peuvent avoir besoin de soins en personne ou de services supplémentaires que ReachLink ne fournit pas.

Il est important de noter que ReachLink propose des thérapies par l’intermédiaire de travailleurs sociaux cliniques agréés, et non de psychiatres ou de psychologues. Pour la gestion des médicaments ou les services psychiatriques, vous devrez être orienté vers un prestataire approprié, car ReachLink n’offre pas de services de prescription.

Ce que dit la recherche sur l’efficacité de la thérapie par télésanté

Selon une étude, « les interventions en ligne sont à la fois faisables et acceptables pour les personnes souffrant de troubles psychotiques et peuvent contribuer efficacement à l’obtention de résultats cliniques et sociaux » ; la même étude indique que la thérapie en ligne est généralement associée à une réduction des symptômes psychologiques.

À retenir

La grossesse peut être un facteur de stress important pour de nombreuses personnes et affecter considérablement leur santé mentale. La recherche indique que de graves problèmes de santé mentale peuvent survenir pendant ou après la grossesse chez un faible pourcentage de femmes. Les risques associés aux crises de santé mentale pendant la grossesse peuvent être gérés avec l’aide d’une équipe de spécialistes et l’attention de votre entourage. Si vous êtes enceinte et que vous risquez de développer des problèmes de santé mentale, vous pouvez bénéficier de l’avis et du soutien d’un professionnel. La consultation d’un thérapeute en ligne ou en personne peut être un élément utile de votre plan de traitement.