Terapias basadas en la evidencia para la recuperación del TEPT
Las terapias para el trauma basadas en la evidencia, como la terapia de procesamiento cognitivo, la terapia de exposición prolongada, la EMDR y la terapia de exposición narrativa, han demostrado una eficacia significativa en la recuperación del TEPT. Las investigaciones muestran que más de la mitad de los participantes logran una reducción de los síntomas suficiente como para dejar de cumplir los criterios diagnósticos.
¿Se pregunta qué enfoque terapéutico podría ayudarle a curarse del trauma? Las terapias para el trauma basadas en la evidencia, como la CPT, el EMDR y la exposición prolongada, han ayudado a millones de personas a recuperar sus vidas, y nuestros terapeutas titulados le guiarán hacia el camino adecuado para su recuperación.
En este artículo
Actualizado el 8 de marzo de 2025 por el equipo editorial de ReachLink
Revisado clínicamente por el personal clínico de ReachLink
Tenga en cuenta que el siguiente artículo aborda temas relacionados con traumas que incluyen el suicidio, el consumo de sustancias y el abuso, lo que podría resultar perturbador para el lector.
- Si tiene pensamientos suicidas, llame al 988, la línea de ayuda para suicidios y crisis.
- Si está sufriendo abusos, llame a la línea de atención para víctimas de violencia doméstica al 1-800-799-SAFE (7233).
- Si está consumiendo sustancias, llame a la línea de ayuda nacional SAMHSA al 1-800-662-HELP (4357).
El servicio de asistencia está disponible las 24 horas del día, los 7 días de la semana.
Comprender el trastorno por estrés postraumático (TEPT) y su impacto
El trastorno por estrés postraumático (TEPT) es una afección de salud mental compleja que puede afectar profundamente el funcionamiento diario, las relaciones y la calidad de vida general de una persona. Este trastorno puede desarrollarse después de la exposición a eventos traumáticos, que van desde el abandono infantil y la violencia interpersonal hasta el trauma laboral, el combate militar y otras experiencias abrumadoras. El alcance del TEPT va más allá del sufrimiento individual; el costo social estimado del TEPT en los Estados Unidos supera los 200 000 millones de dólares, lo que refleja su impacto generalizado en las comunidades, las familias y los sistemas de salud.
Los síntomas del TEPT pueden crear efectos en cadena, lo que puede contribuir al desarrollo de otros problemas de salud mental, como trastornos por consumo de sustancias e ideas suicidas. Comprender la naturaleza de esta afección es el primer paso hacia un tratamiento y una recuperación eficaces.
La promesa de la terapia centrada en el trauma: enfoques basados en la evidencia para la curación
Existen opciones de tratamiento eficaces y basadas en la evidencia para las personas que viven con TEPT. Las investigaciones demuestran que los enfoques terapéuticos centrados en el trauma pueden producir un alivio significativo de los síntomas, y los estudios indican que más de la mitad de las personas que participan en terapias centradas en el trauma experimentan una reducción suficiente de los síntomas del TEPT como para dejar de cumplir los criterios diagnósticos del trastorno.
En ReachLink, nuestros trabajadores sociales clínicos titulados utilizan varios enfoques terapéuticos basados en la evidencia, entre los que se incluyen la terapia de procesamiento cognitivo, la terapia de exposición prolongada, la terapia de desensibilización y reprocesamiento por movimientos oculares y la terapia de exposición narrativa para presentaciones traumáticas específicas. Cada una de estas modalidades ofrece vías distintas hacia la curación y la recuperación.
Terapia de procesamiento cognitivo: remodelar los pensamientos sobre el trauma
La base de un tratamiento eficaz del TEPT suele consistir en procesar verbalmente los recuerdos traumáticos a través de conversaciones terapéuticas con un profesional de la salud mental cualificado.
La terapia de procesamiento cognitivo (CPT) representa uno de estos enfoques. Como forma especializada de terapia cognitivo-conductual (TCC), la CPT se basa en el principio de que nuestros pensamientos, emociones y comportamientos están interconectados. Al identificar y modificar los patrones de pensamiento inútiles relacionados con el trauma, las personas pueden experimentar cambios en sus respuestas emocionales y patrones de comportamiento.
Cómo aborda la CPT las emociones relacionadas con el trauma
Muchos síntomas del TEPT provienen de emociones no procesadas relacionadas con experiencias traumáticas. Estos sentimientos reprimidos pueden aflorar a través de síntomas angustiosos, como recuerdos intrusivos, pesadillas y flashbacks. A través de la CPT, las personas aprenden a examinar y replantearse sus pensamientos sobre los eventos traumáticos, lo que puede conducir a cambios significativos en la forma en que responden emocionalmente a los recuerdos relacionados con el trauma.
Los trabajadores sociales clínicos titulados de ReachLink están formados en técnicas de CPT y trabajan en colaboración con los clientes para identificar distorsiones cognitivas y desarrollar formas más equilibradas y adaptativas de comprender sus experiencias.
Terapia de exposición prolongada: afrontar los patrones de evitación
Los comportamientos de evitación son una característica distintiva del TEPT. Las personas pueden evitar a personas, lugares, actividades o situaciones que les traen recuerdos de su trauma, lo que puede limitar significativamente su capacidad para participar plenamente en la vida cotidiana. Algunas también pueden intentar evitar experiencias internas (pensamientos, emociones o sensaciones físicas) asociadas con el trauma, lo que a veces conduce a comportamientos problemáticos para afrontar la situación, como autolesionarse o consumir sustancias.
El principio terapéutico detrás de la terapia de exposición
La terapia de exposición prolongada (PET) ayuda a los clientes a afrontar de forma gradual y segura lo que han estado evitando. Este proceso facilita el reentrenamiento neurológico y fisiológico, ayudando al sistema nervioso a ser menos reactivo a los desencadenantes relacionados con el trauma. A través de una exposición repetida y controlada, las personas pueden aprender que las situaciones y los sentimientos asociados con su trauma no suponen un peligro continuo, lo que puede reducir significativamente los síntomas del TEPT.
En las sesiones de PET con un trabajador social clínico de ReachLink, los clientes aprenden técnicas especializadas de respiración y relajación para controlar la ansiedad que puede surgir durante los ejercicios de exposición. El tratamiento suele seguir una progresión gradual, comenzando con situaciones menos angustiosas y avanzando lentamente hacia aquellas más estrechamente relacionadas con la experiencia traumática.
La exposición imaginaria como herramienta terapéutica
La PET a menudo incorpora la «exposición imaginaria», en la que los clientes discuten detalles específicos de sus experiencias traumáticas con su terapeuta. Estas sesiones se graban y los clientes escuchan las grabaciones entre sesiones. Las investigaciones sugieren que esta técnica puede ayudar a reducir los síntomas intrusivos, como los flashbacks y las pesadillas, al facilitar un procesamiento más completo de los recuerdos traumáticos.
Desensibilización y reprocesamiento por movimientos oculares (EMDR): un enfoque innovador
La terapia de desensibilización y reprocesamiento por movimientos oculares (EMDR) representa una incorporación más reciente al panorama del tratamiento del trauma, aunque ha acumulado un importante respaldo científico. Una de las preocupaciones de las terapias tradicionales para el trauma es que abordar directamente los recuerdos traumáticos puede, en ocasiones, provocar una nueva traumatización, lo que podría intensificar los síntomas. La EMDR ofrece una vía alternativa al ayudar a los clientes a acceder a los recuerdos traumáticos en un estado de conciencia modificado que puede permitir su procesamiento sin el mismo grado de activación emocional abrumadora.
Comprender la estimulación bilateral
Un elemento central del EMDR es una técnica llamada estimulación bilateral. Durante las sesiones, los terapeutas guían a los clientes para que recuerden aspectos de su trauma mientras activan simultáneamente ambos hemisferios del cerebro. Esto se logra típicamente a través de movimientos oculares guiados (siguiendo la mano del terapeuta), estimulación táctil alterna (como golpecitos con la mano) o sosteniendo zumbadores alternos. El estado mental resultante comparte similitudes con el sueño de movimientos oculares rápidos (REM).
Aunque los investigadores continúan estudiando los mecanismos neurológicos que subyacen a la eficacia del EMDR, las pruebas existentes demuestran su valor terapéutico. El enfoque ha ganado tal reconocimiento que ahora es recomendado como tratamiento de primera línea para el TEPT por la Asociación Americana de Psicología.
Los trabajadores sociales clínicos de ReachLink formados en EMDR pueden proporcionar este tratamiento especializado a través de nuestra plataforma segura de telesalud, adaptando las técnicas de estimulación bilateral para una aplicación virtual eficaz.
Terapia de exposición narrativa: abordar traumas complejos y repetidos
La terapia de exposición narrativa (NET) representa un enfoque especializado diseñado para tipos particulares de experiencias traumáticas que difieren de los traumas de un solo incidente.
Tipos de traumas abordados mediante la NET
El trauma complejo implica experiencias traumáticas repetidas incrustadas en relaciones significativas, especialmente durante los períodos formativos del desarrollo. Esta categoría incluye experiencias como el abuso y el abandono infantil, la violencia doméstica y la trata de personas. Estos traumas se caracterizan por su naturaleza relacional y por producirse en contextos en los que el individuo puede tener un poder o una capacidad limitados para escapar.
Los traumas múltiples también implican experiencias traumáticas repetidas, pero estas suelen derivarse de problemas sistémicos y sociales más amplios, en lugar de relaciones íntimas. Algunos ejemplos son la exposición continua a la violencia comunitaria, las experiencias de racismo y discriminación, la guerra, la pobreza, el encarcelamiento y la tortura.
El proceso terapéutico NET
La terapia de exposición narrativa se basa en el entendimiento de que las historias que construimos sobre nuestras vidas dan forma a nuestras percepciones, identidad y bienestar. El proceso terapéutico se desarrolla a través de varias etapas:
- Los clientes trabajan con su terapeuta para desarrollar una narrativa cronológica de su vida que incluya tanto las experiencias traumáticas como los acontecimientos positivos, creando así una historia de vida más completa y equilibrada.
- El terapeuta guía a los clientes en la elaboración de los detalles de los recuerdos traumáticos, que a menudo están fragmentados o no se han procesado completamente. Esto incluye explorar las emociones, los pensamientos, las experiencias sensoriales y las respuestas fisiológicas asociadas al trauma.
- Al finalizar el tratamiento NET, el terapeuta proporciona a los clientes un documento autobiográfico escrito que resume su narrativa.
Este enfoque puede ayudar a las personas a desarrollar una comprensión más coherente de sus experiencias traumáticas, a construir un sentido más fuerte de identidad personal y autoestima, a reconocer su dignidad inherente y a comprender mejor sus respuestas emocionales al trauma en el contexto más amplio de la historia de su vida.
Acceso a la terapia del trauma a través de la plataforma de telesalud de ReachLink
Conectarse con un terapeuta calificado para participar en un tratamiento del trauma basado en la evidencia representa un paso crucial en la recuperación del trauma y el manejo de los síntomas del TEPT. Trabajar con un trabajador social clínico licenciado puede ayudar a reducir los síntomas, desarrollar estrategias de afrontamiento y construir resiliencia que puede proteger contra futuras dificultades relacionadas con el trauma.
Las ventajas de la telesalud para los supervivientes de traumas
Para muchos supervivientes de traumas, acudir a las citas tradicionales de terapia presencial puede provocarles una ansiedad o un malestar considerables. El proceso de desplazarse a un lugar desconocido, sentarse en salas de espera o estar en espacios cerrados con desconocidos puede desencadenar respuestas traumáticas, lo que crea barreras para acceder a la atención necesaria.
La plataforma de telesalud de ReachLink ofrece una alternativa que permite a los clientes participar en la terapia desde entornos en los que se sienten seguros y cómodos, normalmente sus propios hogares. Esto puede reducir el estrés asociado al tratamiento y puede ayudar a algunas personas a sentirse más capaces de mostrarse vulnerables y abiertas durante el trabajo terapéutico.
Investigaciones que respaldan la terapia de trauma por telesalud
Las pruebas de investigaciones revisadas por pares indican que la terapia de telesalud puede ser tan eficaz como el tratamiento tradicional presencial para los síntomas del TEPT. Los estudios que examinan la aplicación en línea de enfoques de terapia cognitivo-conductual, incluida la terapia de procesamiento cognitivo y la terapia de exposición prolongada,demuestran una reducción de los síntomas comparable a la de la TCC presencial.
Los trabajadores sociales clínicos titulados de ReachLink reciben formación especializada en la aplicación de terapias centradas en el trauma a través de plataformas de vídeo seguras, lo que garantiza que la relación terapéutica y la fidelidad del tratamiento se mantengan sólidas a pesar del formato virtual.
Hacia adelante: su camino hacia la recuperación del trauma
Aunque el TEPT puede afectar significativamente al funcionamiento y la calidad de vida, existen tratamientos eficaces y accesibles. La terapia de procesamiento cognitivo, la terapia de exposición prolongada, la terapia de desensibilización y reprocesamiento por movimientos oculares y la terapia de exposición narrativa ofrecen vías basadas en la evidencia para aliviar los síntomas y curarse.
Los trabajadores sociales clínicos con licencia de ReachLink pueden ayudarle a determinar qué enfoque terapéutico puede ser más adecuado para sus experiencias, síntomas y objetivos específicos. A través de nuestra plataforma segura de telesalud, puede acceder a un tratamiento especializado para el trauma con la comodidad y el confort de conectarse desde su propio espacio.
La recuperación del trauma es posible, y no tiene por qué recorrer este camino solo.
Preguntas frecuentes
-
¿Por qué las terapias basadas en la evidencia son eficaces para el TEPT?
Las terapias para el trauma basadas en la evidencia, como la terapia de procesamiento cognitivo (CPT), la exposición prolongada y la EMDR, han sido ampliamente investigadas y han demostrado su eficacia en ensayos clínicos. Estas terapias ayudan a las personas a procesar los recuerdos traumáticos, a desafiar los patrones de pensamiento negativos y a desarrollar mecanismos de afrontamiento saludables. Abordan los síntomas centrales del TEPT, incluidos los pensamientos intrusivos, los comportamientos de evitación y la hipervigilancia, mediante enfoques estructurados y validados científicamente.
-
¿Cuánto tiempo suele tardar la terapia para el TEPT en mostrar resultados?
La mayoría de las personas comienzan a notar mejoras en los síntomas del TEPT en un plazo de 8 a 12 semanas de sesiones terapéuticas constantes. Sin embargo, el plazo varía en función de factores individuales, como la gravedad del trauma, la resiliencia personal y el tipo de terapia. Algunas personas pueden experimentar un alivio más rápido, mientras que otras pueden necesitar un tratamiento más prolongado. La CPT suele constar de 12 sesiones, mientras que el EMDR puede mostrar resultados en menos sesiones para algunas personas.
-
¿Cuál es la diferencia entre la CPT, la exposición prolongada y la EMDR?
La terapia de procesamiento cognitivo (CPT) se centra en cambiar los pensamientos inútiles sobre el trauma mediante ejercicios de escritura y debate. La exposición prolongada consiste en afrontar gradualmente los recuerdos y las situaciones relacionados con el trauma en un entorno seguro. La EMDR (desensibilización y reprocesamiento por movimientos oculares) utiliza la estimulación bilateral mientras se procesan los recuerdos traumáticos para reducir su impacto emocional. Cada enfoque aborda el TEPT de forma diferente, y los terapeutas ayudan a determinar qué método puede funcionar mejor para cada persona.
-
¿Puede la terapia del trauma ser eficaz a través de sesiones de telesalud?
Las investigaciones demuestran que la terapia del trauma a través de la telesalud puede ser tan eficaz como las sesiones presenciales para muchas personas con TEPT. Las sesiones virtuales ofrecen accesibilidad y comodidad, lo que permite a las personas recibir tratamiento desde sus espacios seguros. Los terapeutas titulados pueden aplicar eficazmente tratamientos basados en la evidencia, como la CPT, la terapia narrativa y ciertos protocolos EMDR, a través de plataformas de vídeo seguras, lo que hace que la atención de calidad del trauma sea más accesible para aquellas personas que, de otro modo, podrían enfrentarse a barreras para recibir tratamiento.
-
¿Cuándo se debe considerar la posibilidad de buscar terapia para los síntomas del TEPT?
Considere la posibilidad de buscar terapia si los síntomas del trauma persisten durante más de un mes e interfieren en el funcionamiento diario. Los indicadores clave incluyen pesadillas recurrentes, recuerdos recurrentes, evitar los recordatorios del trauma, sentirse emocionalmente entumecido, dificultad para dormir o aumento de la irritabilidad. La intervención temprana suele dar mejores resultados, por lo que es beneficioso buscar ayuda tan pronto como los síntomas se vuelvan angustiosos. Un terapeuta titulado puede proporcionar una evaluación adecuada y recomendar enfoques de tratamiento apropiados basados en la evidencia.
