Los escáneres cerebrales revelan nuevos conocimientos sobre la depresión

Las investigaciones sobre el escáner cerebral revelan patrones neurológicos distintivos en los pacientes con depresión, incluidos cambios en la permeabilidad de la barrera hematoencefálica y la conectividad neuronal, lo que ayuda a los profesionales de la salud mental a comprender mejor la base biológica de la enfermedad y respalda la necesidad de intervenciones terapéuticas basadas en pruebas.

¿Se ha preguntado alguna vez qué aspecto tiene la depresión en el cerebro? Las modernas investigaciones sobre el escáner cerebral de la depresión están desvelando los patrones físicos ocultos que se esconden tras las luchas emocionales, lo que ayuda a los terapeutas a comprender y tratar mejor este trastorno común que afecta a millones de estadounidenses. Exploremos estos innovadores descubrimientos y lo que significan para su salud mental.

Escáner cerebral de la depresión: Lo que revela la investigación terapéutica

Según los Institutos Nacionales de la Salud, en 2021, el 8,3% de la población adulta de EE.UU. había experimentado un episodio de depresión mayor durante el año anterior. Esto se traduce en 21 millones de adultos con un episodio depresivo mayor. Los trabajadores sociales clínicos autorizados y otros profesionales de la salud mental han confiado durante mucho tiempo en el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM-5) como recurso para diagnosticar a los pacientes con depresión. Sin embargo, el diagnóstico de la depresión puede plantear dificultades, ya que a menudo depende de la claridad con la que los clientes pueden comunicar sus síntomas y de la eficacia con la que los terapeutas pueden evaluar basándose en los autoinformes.

Para mejorar el diagnóstico y el tratamiento, los investigadores han utilizado escáneres cerebrales para identificar los cambios en el cerebro que contribuyen a la depresión. Por ejemplo, la tomografía por emisión de positrones (PET) y la resonancia magnética (RM) pueden ayudar a identificar características específicas de la estructura o actividad cerebral relacionadas con la depresión.

La esperanza es que la investigación con escáneres cerebrales conduzca finalmente a diagnósticos más precoces e intervenciones terapéuticas más eficaces para la depresión.

Los escáneres PET en la investigación de la depresión

Uno de los tipos de escáneres cerebrales que los investigadores utilizan para estudiar la depresión es el escáner PET. PET es un acrónimo de tomografía por emisión de positrones, que se refiere a un proceso de obtención de imágenes que examina órganos y tejidos. Los científicos a veces utilizan las imágenes PET junto con las tomografías computarizadas o las resonancias magnéticas para obtener una imagen más clara de las áreas que están estudiando en las personas con depresión.

Las áreas de actividad inusual que aparecen en las PET han ayudado a veces a los médicos a detectar trastornos cerebrales, algunos tipos de cáncer y enfermedades cardiacas. Las exploraciones cerebrales con PET a veces muestran zonas de enfermedad antes de que aparezcan en otros tipos de exploraciones cerebrales.

Aunque la PET proporciona información valiosa para la investigación, presenta algunos riesgos. El fármaco trazador utilizado normalmente contiene una pequeña cantidad de radiación. El riesgo de efectos negativos puede ser relativamente bajo; sin embargo, la radiación puede causar una reacción alérgica extrema en raros incidentes. Además, la radiación, incluso en pequeñas cantidades, puede ser perjudicial para las personas embarazadas o en período de lactancia.

Los resultados de las exploraciones PET suelen enviarse a los radiólogos, que interpretan las exploraciones cerebrales e informan de los resultados. Los investigadores pueden comparar los resultados de la PET con los de otras pruebas, como la TC o la RM, para comprender mejor las bases biológicas de la depresión.

Investigación con IRM: Estudio de la barrera hematoencefálica

Los avances en medicina han dado lugar a nuevos tipos de resonancia magnética que revelan características de la depresión en el cerebro. Un tipo de escáner cerebral muestra diferencias en la barrera hematoencefálica (BHE). Esta investigación fue impulsada por el Dr. Kenneth T. Wengler, investigador de la Universidad de Columbia que estudió los vínculos entre el trastorno depresivo mayor y la barrera hematoencefálica (BHE).

La BBB tiene una estructura única que permite a los vasos sanguíneos del cerebro controlar el movimiento de moléculas y células entre ellos y otros tejidos corporales. La función de la BBB es proteger al cerebro de toxinas y patógenos nocivos que puedan circular por el torrente sanguíneo.

En colaboración con investigadores de la Facultad de Medicina Renaissance de la Universidad Stony Brook, el Dr. Wengler desarrolló un nuevo tipo de resonancia magnética denominada IDEALS, acrónimo de intrinsic diffusivity encoding off arterial labeled spins (codificación de la difusividad intrínseca a partir de espines etiquetados arteriales). Este tipo de IRM permite a los investigadores rastrear cómo se desplaza el agua a través de la BBB. Wengler y su equipo utilizaron IDEALS en un estudio de 14 individuos con trastorno depresivo mayor (TDM) y 14 participantes de control sin TDM.

Los resultados del estudio mostraron que los participantes con trastorno depresivo mayor tenían una capacidad reducida de permeabilidad al agua en sus BBB. Esencialmente, en las personas con trastorno depresivo, se mueve menos agua de sus vasos sanguíneos al tejido cerebral. El agua se movía más libremente en los participantes que formaban parte del grupo de control.

El Dr. Wengler y su equipo también informaron de que la diferencia en la permeabilidad del agua era notable en las regiones del cerebro de la amígdala y el hipocampo. Estudios previos de investigación en imágenes cerebrales han sugerido que estas dos regiones cerebrales pueden ser esenciales para comprender el funcionamiento del cerebro en su relación con el trastorno depresivo mayor. El Dr. Wengler y su equipo pudieron observar cambios en la BBB en zonas de materia gris del cerebro que sospechaban que estarían alteradas en personas que padecen trastorno depresivo mayor.

Investigación con IRM: Exploración de las conexiones cerebrales

Otro escáner cerebral por resonancia magnética puede revelar diferencias en la compleja red de conexiones del cerebro, como demuestra un segundo estudio con resonancia magnética realizado por el doctor Guoshi Li y otros investigadores del Grupo de Visualización, Mejora y Análisis de Imágenes de la Facultad de Medicina de la Universidad de Carolina del Norte.

Juntos exploraron las alteraciones de lo que los científicos denominan el conectoma.

El Dr. Li y su equipo utilizaron una nueva herramienta denominada marco de inversión de modelos neuronales multiescala junto con una resonancia magnética funcional (IRMf), mediante la cual realizaron un estudio en el que participaron 66 adultos con trastorno depresivo mayor (TDM) y 66 participantes de control sin TDM.

En este estudio, el Dr. Li y sus colegas pudieron observar la actividad de los circuitos microscópicos en relación con la actividad cerebral a gran escala. Las investigaciones sugieren que los cerebros sanos funcionan de forma más productiva cuando tienen un equilibrio entre excitación e inhibición, por lo que el Dr. Li y su equipo evaluaron las funciones de excitación e inhibición entre los circuitos de las células cerebrales.

Los resultados de las resonancias magnéticas funcionales mostraron que las personas con trastorno depresivo mayor presentaban patrones diferentes de excitación e inhibición en la corteza prefrontal lateral dorsal, en comparación con los patrones del grupo de control. Se cree que el córtex prefrontal lateral dorsal ayuda a controlar la amígdala en el cerebro. Los científicos creen que los síntomas de la depresión pueden aparecer cuando el cerebro no inhibe adecuadamente la amígdala.

El estudio del Dr. Li demostró que la excitación y la inhibición estaban reducidas en pacientes con trastorno depresivo mayor, lo que puede haber afectado a su función ejecutiva y su control emocional. Una función ejecutiva adecuada suele ayudarnos a planificar, concentrarnos, recordar cosas y realizar varias tareas a la vez.

Este estudio también sugiere que las funciones de control en individuos con trastorno depresivo mayor pueden estar deterioradas, lo que podría conducir a mayores respuestas de la amígdala. El resultado es probablemente un aumento de la ansiedad u otros estados de ánimo negativos.

El estudio del Dr. Li también mostró que el tálamo, que es otra parte del cerebro que suele estar implicada en el control emocional, tendía a mostrar una mayor excitación recurrente en las personas con trastorno depresivo mayor.

Terapia telesaludable con ReachLink

Mientras que la investigación sobre el escáner cerebral sigue avanzando en nuestra comprensión de la depresión, el tratamiento actual todavía se basa principalmente en enfoques terapéuticos basados en la evidencia. Si experimenta síntomas de depresión, ya sean leves o graves, puede ser útil buscar el apoyo de un médico o profesional de la salud mental. Para quienes prefieren la comodidad de la atención a distancia, la terapia de telesalud ha demostrado ser eficaz para la depresión en adultos. Las investigaciones han descubierto que las plataformas de psicoterapia digital multimodal reducen significativamente la gravedad de los síntomas de la depresión.

A través de la plataforma de telesalud de ReachLink, puede conectarse con trabajadores sociales clínicos autorizados desde la comodidad de su hogar mediante sesiones de vídeo seguras. Nuestros trabajadores sociales clínicos licenciados tienen experiencia en enfoques basados en la evidencia para el tratamiento de la depresión y pueden ayudarle a desarrollar estrategias de afrontamiento adaptadas a su situación específica.

Para llevar

La investigación con escáneres cerebrales está ayudando a los científicos a descubrir más sobre los mecanismos de la depresión en el cerebro. Aunque estas tecnologías siguen siendo principalmente herramientas de investigación y no procedimientos de diagnóstico estándar, prometen conducir con el tiempo a enfoques de tratamiento más personalizados y eficaces. Si cree que puede estar sufriendo depresión, hablar con un trabajador social clínico autorizado puede ayudarle a comprender sus síntomas y a desarrollar estrategias de afrontamiento eficaces. La plataforma de telesalud de ReachLink le pone en contacto con trabajadores sociales clínicos experimentados especializados en depresión y otros problemas de salud mental. Dé el primer paso para controlar la depresión poniéndose en contacto con ReachLink hoy mismo.