La entrevista motivacional: Un catalizador para el cambio positivo

La entrevista motivacional es un enfoque terapéutico basado en pruebas que utilizan los trabajadores sociales clínicos titulados para ayudar a las personas a resolver la ambivalencia y crear una motivación intrínseca para el cambio positivo de comportamiento, abordando eficazmente los problemas de salud mental, como la ansiedad, la depresión y el consumo de sustancias, mediante una colaboración centrada en el cliente.

¿Alguna vez se ha sentido dividido entre querer cambiar y quedarse estancado en los viejos patrones? La entrevista motivacional le ayuda a superar esa frustrante ambivalencia al aprovechar su propio impulso interno de transformación: descubra cómo este enfoque suave y centrado en el cliente puede desbloquear la motivación que ya tiene en su interior.

Entrevista motivacional y salud mental: Un camino hacia el cambio positivo

Advertencia sobre el contenido: Tenga en cuenta que el siguiente artículo puede mencionar temas relacionados con el consumo de sustancias que podrían ser desencadenantes para el lector. Si usted o un ser querido está luchando con el consumo de sustancias, póngase en contacto con la Línea Nacional de Ayuda de SAMHSA en el 1-800-662-HELP (4357). El apoyo está disponible 24 horas al día, 7 días a la semana.

Muchas personas tienen aspectos de sus vidas que esperan cambiar, como una trayectoria profesional, una relación tensa, controlar la ansiedad o desarrollar hábitos más saludables. Sea cual sea la circunstancia, puede requerir energía y motivación realizar cambios significativos que repercutan positivamente en la salud mental.

Al intentar crear un cambio de comportamiento por su cuenta, puede experimentar sentimientos encontrados sobre cómo proceder. Contar con una red de apoyo de amigos, familiares y profesionales puede ser muy valioso durante este proceso. Los trabajadores sociales clínicos autorizados con formación en entrevistas motivacionales (MI) pueden facilitar el cambio de conducta ayudándole a resolver la ambivalencia y a centrarse en los motivadores intrínsecos del cambio.

El cambio significativo puede producirse tanto si sus objetivos son ambiciosos como si son menores o se encuentran en algún punto intermedio. Si se encuentra en una época de desarrollo personal, la entrevista motivacional puede inspirarle a realizar cambios más saludables en el presente y transformar su futuro.

Comprensión de la entrevista motivacional

La entrevista motivacional fue desarrollada inicialmente por el psicólogo clínico William R. Miller y ampliada más tarde con Stephen Rollnick como enfoque para las personas que sufren trastornos por consumo de sustancias. El proceso en sí se basa en los valores humanistas de Carl Rogers, donde los clientes son tratados con empatía y consideración positiva incondicional. Miller y Rollnick desarrollaron una guía exhaustiva que sirve de base para ayudar a los clientes a cambiar su comportamiento utilizando los principios de la entrevista motivacional. La teoría y la práctica de la entrevista motivacional en el trabajo social clínico han evolucionado a lo largo de las décadas siguientes y ahora se utilizan para tratar diversas afecciones.

Los trabajadores sociales clínicos con licencia en ReachLink pueden utilizar la entrevista motivacional como un enfoque basado en la evidencia para ayudar a los clientes a encontrar la motivación interna para hacer cambios beneficiosos. Esto podría ayudar a los clientes a dejar de fumar, abstenerse del consumo de sustancias, mejorar la gestión del estrés, mantener prácticas saludables de alimentación, o hacer frente a diversos problemas de salud mental.

En una sesión de entrevista motivacional, el terapeuta entabla una conversación sincera para evaluar si el cliente está realmente interesado en el cambio. La autonomía del cliente es un componente clave de este enfoque. La motivación para cambiar parte de usted, no del terapeuta, lo que hace que sus ideas sean fundamentales en el proceso.

Mediante un amplio debate sobre sus propias razones para cambiar, puede alejarse de la ambivalencia y establecer un argumento claro y personal para el cambio que le permita empezar a alcanzar sus objetivos. Cuando entabla más «conversaciones sobre el cambio», es señal de que puede estar preparado para realizar cambios significativos.

¿Quién puede beneficiarse de la entrevista motivacional?

La entrevista motivacional puede ser eficaz para muchos problemas de salud mental y puede aplicarse en una amplia gama de contextos, como la atención sanitaria, la educación y los servicios humanos. Aunque a menudo se utilizan para tratar trastornos por consumo de sustancias, las estrategias de entrevista motivacional también podrían apoyar los siguientes objetivos:

• Niveles saludables de nutrición y actividad física
• Abstinencia de fumar, jugar u otros comportamientos
• Gestión del estrés
• Participación en programas de gestión de problemas crónicos de salud
• Mejorar la dinámica de las relaciones
• Aumentar la confianza y la autoeficacia
• Abordar la ansiedad y la depresión

La Asociación Americana de Psicología (APA) señala que la entrevista motivacional beneficia a las personas con escasa motivación intrínseca para el cambio. Al hablar largo y tendido sobre sus objetivos, valores y puntos fuertes, este enfoque facilita la verbalización y visualización de razones para el cambio que quizá no descubriría por sí mismo.

Principios de la entrevista motivacional

El éxito del método de asesoramiento de la entrevista motivacional puede depender de tres componentes de la motivación, que pueden resumirse con la frase «listo, dispuesto y capaz», a saber

1. Disposición: El grado de apertura al cambio
2. Capacidad: La confianza que tiene para cambiar
3. Disposición: Si el cambio es una prioridad inmediata

Si no se abordan estos tres componentes, es posible que no se sienta lo suficientemente motivado como para empezar a trabajar por el cambio. Suponiendo que esté preparado, dispuesto y tenga la capacidad de cambiar, un trabajador social clínico autorizado puede utilizar la entrevista motivacional para ayudarle a modificar los patrones de pensamiento y los comportamientos de salud. Este proceso terapéutico se basa en los siguientes principios rectores basados en la evidencia:

1. Escuchar con empatía: Como habilidad fundamental, los terapeutas formados en la entrevista motivacional aprenden a interesarse activamente por su perspectiva interna y a expresar empatía mostrando auténtica curiosidad y utilizando la escucha reflexiva.
2. Comprender tus motivaciones: Si no estás motivado, es posible que no se produzca el cambio. En lugar de imponer sus puntos de vista, el terapeuta honra tu autonomía y se esfuerza por apoyar tu autoeficacia reflexionando sobre tus puntos fuertes y tus éxitos pasados, devolviéndote la confianza en tu capacidad de cambio.
3. Resistirse al reflejo de rectificación: Los terapeutas pueden sentirse inclinados a prescribir el «camino correcto», pero esto puede frustrar el propósito de la IM, ya que los clientes pueden resistirse al cambio cuando los terapeutas proponen un plan de acción estricto. Un terapeuta de IM bien entrenado hará rodar la resistencia y enfatizará su decisión de hacer cambios de forma independiente.
4. Empoderar al cliente: Las investigaciones demuestran que cuando los clientes son colaboradores principales y activos en su atención sanitaria, los resultados del tratamiento tienden a mejorar. En la MI, el empoderamiento se ve como una colaboración que potencia su capacidad de cambio.

Durante las sesiones con un trabajador social clínico de ReachLink, es posible que se le pida que explore sus ideas sobre el cambio, que hable de su historia personal de cambio y que identifique las discrepancias entre su situación actual y el lugar donde le gustaría estar.

Estrategias comunes de la entrevista motivacional

Los trabajadores sociales clínicos licenciados utilizan varias estrategias respaldadas por la investigación para aumentar su motivación y darle confianza en sus capacidades. Estas técnicas promueven el cambio y apoyan una relación cliente-terapeuta saludable y una conversación productiva. Las estrategias de entrevista motivacional incluyen

Preguntas abiertas

Su terapeuta puede hacerle preguntas evocadoras que requieran algo más que un «sí» o un «no» por respuesta. En la entrevista motivacional, a menudo es usted quien habla, lo que permite al terapeuta conocer mejor sus valores, objetivos e incertidumbres sobre el cambio de un comportamiento específico. La línea de interrogatorio puede comenzar a desarrollar una discrepancia entre lo que está haciendo actualmente y el cambio que espera hacer. Este es el primer paso para ayudarte a identificar los comportamientos que te gustaría cambiar.

Afirmaciones

Las afirmaciones sinceras pueden construir relaciones terapéuticas sólidas. Utilizando elogios o declaraciones de aprecio y comprensión, los terapeutas pueden dirigir la atención hacia sus puntos fuertes, éxitos pasados y esfuerzos actuales para crear un cambio.

Escucha reflexiva y frases para expresar empatía

En la IM, un consejero puede repetir tus puntos vitales verbalizados, lo que puede aclarar y profundizar su comprensión de tus pensamientos y sentimientos. Esta práctica también puede amplificar o reforzar tu compromiso declarado con el cambio.

Un «plan de cambio» colaborativo

Más que un conjunto de técnicas para «utilizar en» las personas, la entrevista motivacional ofrece estrategias de sentido común para que los terapeutas las utilicen en colaboración con sus clientes. Después de establecer una sólida relación terapéutica, usted y su terapeuta pueden crear juntos un «plan de cambio». Este proceso de planificación puede configurarse a partir de preguntas esenciales, entre las que podrían incluirse:

• ¿Hacia dónde vamos ahora?
• ¿Qué quieres hacer en este momento?
• Después de revisar este plan, ¿cuál es el siguiente paso para usted?

Usted es el líder del cambio en este plan (y en todas las estrategias de entrevista motivacional). Su terapeuta actúa como un profesional colaborador y de confianza que reconoce sus puntos fuertes, su autonomía y su visión de futuro.

Telehealth Entrevista Motivacional con ReachLink

Si usted anticipa un cambio en su futuro, pero no se siente seguro de por dónde empezar, considere la posibilidad de llegar a un trabajador social clínico con licencia en ReachLink. Nuestra plataforma de telesalud hace que la terapia sea accesible sin necesidad de desplazarse o salir de casa.

En ReachLink, nuestros trabajadores sociales clínicos licenciados se especializan en entrevistas motivacionales para diversas preocupaciones, incluyendo el manejo de la ansiedad, la mejora de las relaciones y el desarrollo personal. Pueden hacer preguntas abiertas que inviten a la reflexión, ofrecer afirmaciones y colaborar con usted para crear un plan de cambio a través del método de sesión que prefiera. Puede elegir sesiones de vídeo que se adapten a su horario y estilo de vida.

La investigación muestra que la terapia de telesalud puede ser tan eficaz en el tratamiento de una amplia gama de condiciones de salud mental como la terapia en persona. Una comparación de 2017 de la entrevista motivacional en persona y en línea encontró que la terapia de telesalud era igualmente efectiva, según los resultados de los adultos en un programa de gestión de la salud.

Para llevar

La entrevista motivacional es un estilo de asesoramiento práctico y no confrontacional que puede atraer a diversas personas y personalidades. Si está experimentando dificultades con el cambio de comportamiento y cree que podría beneficiarse de la IM, considere la posibilidad de ponerse en contacto con un trabajador social clínico de ReachLink. Nuestros profesionales de la salud mental con licencia pueden ayudarle a ver su pleno potencial, abrazar sus fortalezas, y poner en práctica cambios para una vida más sana y más satisfactoria.

Con ReachLink, usted puede conectarse con un trabajador social clínico licenciado que tiene experiencia en el uso de la entrevista motivacional como una forma de aumentar la motivación para hacer un cambio significativo. Dé el primer paso para obtener apoyo y póngase en contacto con ReachLink hoy mismo.